Poruchy příjmu potravy jsou složité a potenciálně devastující podmínky, které mohou mít vážné důsledky pro zdraví, produktivitu a vztahy.
Ve Spojených státech bude mít 9% populace, tj. 28,8 milionů Američanů, během svého života poruchu stravování, jako je mentální anorexie, bulimie nebo porucha příjmu potravy. Poruchy příjmu potravy mohou být smrtelné, přičemž přímým důsledkem poruchy příjmu potravy je 10 200 úmrtí ročně. To odpovídá jedné smrti každých 52 minut.
Přestože poruchy příjmu potravy mohou postihnout lidi jakéhokoli pohlaví, v jakékoli životní fázi jsou nejčastěji hlášeny u dospívajících a mladých žen. Ve skutečnosti až 13% mladých žen může ve věku 20 let zaznamenat alespoň jednu poruchu příjmu potravy.
iStock / Getty Images Plus
Pokud se vy nebo váš blízký vyrovnáváte s poruchou příjmu potravy, kontaktujte linku pomoci Národní asociace poruch příjmu potravy (NEDA) na telefonním čísle 1-800-931-2237.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Jak zjistím, že mám poruchu stravování?
Šance na uzdravení se zvyšuje, čím dříve je porucha příjmu potravy zjištěna, je proto důležité si uvědomit některé varovné příznaky poruchy příjmu potravy.
Někdo, kdo bojuje s poruchou příjmu potravy, obvykle nebude mít všechny tyto příznaky najednou a varovné příznaky nemusí vždy zapadat do úhledných kategorií. Tyto seznamy jsou zamýšleny jako obecný přehled typů chování, které mohou naznačovat problém.
Anorexia nervosa
Lidé s mentální anorexií se vyhýbají jídlu, přísně omezují jídlo nebo konzumují velmi malé množství pouze určitých potravin. I když mají nebezpečnou podváhu, mohou se považovat za nadváhu. Mohou se také opakovaně vážit.
Mezi běžné příznaky patří:
- Extrémně omezené stravování a / nebo intenzivní a nadměrné cvičení
- Extrémní hubenost (vyhublost)
- Neúprosná snaha o hubenost a neochotu udržovat normální nebo zdravou váhu
- Intenzivní strach z přibírání na váze
- Zkreslený obraz těla, sebeúcta, která je silně ovlivněna vnímáním tělesné hmotnosti a tvaru, nebo popření závažnosti nízké tělesné hmotnosti
Anorexie může být pro tělo velmi škodlivá. V průběhu času mohou jednotlivci pociťovat řídnutí kostí, neplodnost, křehké vlasy a nehty a růst vrstvy jemných vlasů po celém těle.
V závažných případech může anorexie vést k srdečnímu, mozkovému nebo multiorgánovému selhání a smrti.
Mentální bulimie
Bulimia nervosa je charakterizována nárazovým jídlem následovaným očištěním nebo jinými metodami, jak se vyhnout přírůstku hmotnosti. Čištění obvykle zahrnuje zvracení, ale může také zahrnovat užívání projímadel, nadměrné cvičení nebo hladovění.
Mezi běžné příznaky patří:
- Opakované epizody záchvatového přejídání (rychlá konzumace velkého množství jídla v diskrétním časovém období, obvykle méně než dvě hodiny).
- Ztráta kontroly. Osoba musí mít pocit, že ztratila kontrolu nad přejídáním a není schopna se zastavit nebo kontrolovat, kolik jí.
- Používání „kompenzačního chování“, aby se zabránilo přibývání na váze, jako je zvracení vyvolané samým sebou, zneužívání laxativ, diuretik a / nebo klystírů a nadměrné cvičení.
- Nadměrné stravování i kompenzační chování se vyskytují alespoň jednou týdně po dobu tří měsíců.
- Hmotnost nebo tvar těla musí mít významný vliv na to, jak se člověk dívá sám na sebe.
Nežádoucí účinky bulimie mohou zahrnovat zanícené a bolavé hrdlo, opotřebovanou zubní sklovinu, zubní kaz, kyselý reflux, podráždění střev, těžkou dehydrataci a hormonální poruchy.
Cykly záchvatu bulimie mohou vést k chemické nerovnováze v těle (příliš nízké nebo příliš vysoké hladiny sodíku, vápníku, draslíku a dalších minerálů), které ovlivňují srdce a další hlavní funkce orgánů.
Porucha příjmu potravy (BED)
Lidé s BED ztrácejí kontrolu nad svým jídlem. Na rozdíl od bulimie nervosové po obdobích záchvatového přejídání nenasleduje očištění, nadměrné cvičení nebo půst. Výsledkem je, že lidé s BED mají často nadváhu nebo obezitu, ačkoli většina lidí, kteří jsou označeni jako klinicky obézní, nemusí BED nutně mít. BED je nejčastější porucha příjmu potravy v USA
Mezi příznaky patří:
- Jíst neobvykle velké množství jídla v určitém čase, například 2 hodiny, a pociťovat pocit nedostatečné kontroly nad jídlem během epizody.
- Jíst, i když jste plní nebo nemáte hlad
- Rychlé stravování během epizod záchvatů
- Jíst, dokud nebudete nepříjemně plní
- Jíst samostatně nebo v tajnosti, abyste se vyhnuli rozpakům
- Cítíte se v rozpacích, stydíte se nebo máte vinu za své jídlo
- Často diety, možná bez hubnutí
Jiné poruchy příjmu potravy
Mezi další poruchy příjmu potravy patří kromě výše uvedených:
- Vyvarující se / omezující porucha příjmu potravy (ARFID)
- Jiné určené poruchy krmení a stravování (OSFED)
- Syndrom nočního stravování
- Pica
- Porucha očištění
- Porucha přežvykování
Diagnóza
Neexistuje jediný test na screening poruch příjmu potravy. Lékaři používají k diagnostice stavu fyzické a psychologické hodnocení. Rovněž se ujistí, že splňujete diagnostická kritéria pro poruchy příjmu potravy uvedená v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5).
Během hodnocení vám lékař položí otázky týkající se vašich stravovacích návyků. Cílem je pochopit váš postoj k jídlu a jídlu. Lékař také potřebuje získat představu o tom, jak vnímáte své tělo.
Je důležité odpovědět čestně, aby váš lékař mohl stanovit přesnou diagnózu a doporučit plán léčby.
V průběhu fyzického vyšetření může lékař také použít několik diagnostických nástrojů, mimo jiné - krevní práci, vyšetření kostní denzity a / nebo elektrokardiogram (EKG) k posouzení, zda existují zdravotní komplikace způsobené porucha příjmu potravy.
Rizika dlouhodobých zdravotních a psychiatrických problémů spojených s poruchami příjmu potravy
Protože dostatečný příjem nutričně vyvážených potravin je nezbytný pro zdravé fungování, poruchy příjmu potravy mohou významně ovlivnit fyzické a duševní operace. Poruchy příjmu potravy ovlivňují každý systém těla a mohou vést k fyzickým zdravotním problémům, jako jsou:
- Kardiovaskulární problémy
- Gastrointestinální problémy (např. Chronická zácpa, gastroezofageální reflux)
- Problémy se zuby
- Narušené spánkové vzorce
- Mdloby
- Vypadávání vlasů nebo chlupaté vlasy po celém těle (zvané lanugo)
- Ztráta menstruace po pubertě (nebo zpoždění první menstruace)
- Poranění pohybového aparátu a bolest
- Oslabené kosti
Poruchy příjmu potravy se často vyskytují spolu s dalšími duševními poruchami, nejčastěji úzkostnými poruchami.
Proč se u lidí objevují poruchy příjmu potravy?
Poruchy stravování mohou mít vliv na lidi všech věkových skupin, rasového a etnického původu, tělesné hmotnosti a pohlaví. Přestože se poruchy příjmu potravy často objevují během mladé dospělosti, mohou se také vyvinout během dětství nebo později v životě.
Vědci nemohou přesně říci, co způsobuje poruchu stravování, ani předpovědět, u koho se porucha stravování rozvine. Většina odborníků obecně souhlasí s tím, že poruchy příjmu potravy jsou komplikovaná onemocnění, která nevycházejí z jediné příčiny, ale ze složité interakce biologických, psychologických a environmentálních faktorů.
Genetika poruch příjmu potravy
Pocházející z rodiny s anamnézou poruch příjmu potravy může zvýšit riziko vzniku poruchy příjmu potravy. Část tohoto zvýšeného rizika může být způsobena modelováním chování souvisejícího s poruchami příjmu potravy v rodině (např. Pozorováním stravy člena rodiny).
Dvojitý studijní výzkum, který může izolovat roli genetiky, však potvrdil, že přibližně 40% až 60% rizika anorexie nervózní, bulimie nervové a poruchy příjmu potravy pochází z genetického vlivu. Zloženie: 100% bavlna.
Jak mohu získat pomoc, pokud mám poruchu stravování?
Pokud v sobě poznáte neuspořádané stravovací postoje a chování, udělali jste již první krok k získání pomoci. Druhý krok - informování důvěryhodného přítele, člena rodiny nebo zdravotníka - je stejně důležitý.
Neměli byste se pokoušet řešit své neuspořádané stravování sami; Diskuse o pocitech, které prožíváte s někým jiným, vám může poskytnout základní pohodlí, podporu a směr.
Pokud vám není příjemné mluvit s přáteli, můžete získat podporu prostřednictvím Národní asociace poruch stravování (NEDA), a to buď prostřednictvím webového chatu, textové zprávy nebo telefonu.
Existuje mnoho možností léčby poruch příjmu potravy.
Změny životního stylu
Zotavení z poruchy příjmu potravy se neděje přes noc a často zahrnuje kombinaci léčby. Identifikace některých zdravých rozptýlení vám může pomoci, když máte pocit, že máte nutkání obrátit se k neuspořádanému stravování nebo chování.
Zde je několik na zvážení:
- Prozkoumejte nový koníček, jako je řemeslné zpracování nebo fotografování
- Vyzkoušejte online kurz kreslení
- Udělejte si jemnou procházku
- Poslechněte si podcast
- Vyzkoušejte online kurz jógy
Psychoterapie
Psychologická léčba je důležitou součástí obnovy poruchy příjmu potravy a zahrnuje pravidelné návštěvy psychologa nebo jiného odborníka na duševní zdraví.
Terapie může trvat několik měsíců až let. Může vám pomoci:
- Pochopte vztah poruchy příjmu potravy k vašim emocím
- Normalizujte své stravovací návyky a dosáhnete zdravé hmotnosti
- Vyměňte nezdravé návyky za zdravé
- Naučte se, jak sledovat stravování a nálady
- Rozvíjet dovednosti při řešení problémů
- Prozkoumejte zdravé způsoby, jak zvládat stresové situace
- Zlepšete své vztahy
- Zlepšete si náladu
Léčba může probíhat individuálně, s rodinou nebo skupinovou terapií s ostatními, u kterých je diagnostikována porucha příjmu potravy.
Váš odborník v oblasti duševního zdraví vás může požádat, abyste si udělali domácí úkoly, například si nechali vydat potravinový deník, který by vás zkontroloval na terapeutických sezeních a identifikoval spouštěče, které způsobují záchvaty, očištění nebo jiné nezdravé stravovací chování.
Rodinná terapie (FBT) pro děti a mládež
Rodinná léčba (FBT) je některými považována za léčbu volby u dospívajících s poruchami příjmu potravy, kteří jsou lékařsky stabilní a vhodní pro ambulantní léčbu.
FBT je manuální terapie, kterou v týdenních relacích podává psychoterapeut, který se setkává s celou rodinou. Rodiče jsou oprávněni hrát při léčbě aktivní roli. Dospívající zůstává v domácnosti a rodiče poskytují stravovací podporu, aby pomohli normalizovat stravovací chování.
Léky
U poruch příjmu potravy, jako je anorexie, je primární medicínou jídlo (a normalizace stravovacích návyků a výživy) spolu s terapií, která pomáhá narušeným myšlenkám kolem jídla, hmotnosti, stravování a obrazu těla.
Mnoho lidí s poruchami příjmu potravy také bojuje s úzkostí a depresí a s těmito příznaky mohou pomoci léky.
Hospitalizace
Hospitalizace může být nutná, pokud máte vážné problémy s fyzickým nebo duševním zdravím nebo pokud máte anorexii a nejste schopni jíst nebo přibírat na váze. Těžké nebo život ohrožující fyzické zdravotní problémy, které se vyskytují při anorexii, mohou představovat lékařskou pohotovost.
Stojí za zmínku, že většina stravování a obnovování hmotnosti probíhá ambulantně.
Mezi různé úrovně péče od nejméně intenzivní patří:
- Ambulantní léčba: Obvykle to zahrnuje individuální hodinové sezení jednou nebo dvakrát týdně s každým jednotlivým poskytovatelem.
- Intenzivní ambulantní léčba (IOP): Může to být dvě až tři sezení týdně, pokaždé několik hodin, zatímco žijete doma a případně pracujete nebo chodíte do školy.
- Částečné hospitalizační programy (PHP): Obvykle se konají pět dní v týdnu po dobu šesti až 11 hodin denně, což vám umožní spát doma.
- Rezidenční léčebná centra (RTC): Poskytují 24hodinovou péči těm, kteří jsou lékařsky stabilní, ale vyžadují dohled.
- Lékařské hospitalizace: Toto je pro ty, kteří vyžadují 24hodinovou péči a lékařský dohled.
Slovo od Verywell
Pokud vy nebo někdo, koho milujete, bojujete s poruchou příjmu potravy, vyhledejte pomoc od vyškoleného odborníka, který vám může poskytnout doporučení k léčbě.
Poruchy příjmu potravy jsou složité a mohou být pro vaše tělo i mysl devastující, ale výzkumy naznačují, že včasná identifikace a léčba zvyšuje rychlost zotavení, ve větší míře zmírňuje příznaky a zvyšuje pravděpodobnost, že nebudete nemocní.
.jpg)
.jpg)
