Příprava na operaci náhrady kolenního kloubu, nazývanou také artroplastika kolena, začíná několik týdnů předem optimalizací určitých základních zdravotních stavů, zajištěním pomoci doma po operaci a v některých případech účastí na předoperační výuce a / nebo cvičení.
Tyto kroky se nemusí zdát tak zásadní, ale klíčovým prvkem výsledku zákroku je správná příprava na náhradu kolenního kloubu. Existují také některé logistické prvky vaší operace, které byste měli znát, abyste byli připraveni na svůj operační den.
Moyo Studio / Getty ImagesUmístění
Operace náhrady kolenního kloubu trvá jednu až dvě hodiny a obvykle se provádí v nemocnici. Méně často se provádí v ambulantním chirurgickém centru.
Po příjezdu do nemocnice nebo chirurgického centra v den operace nejprve přejdete do malé místnosti v předoperační oblasti. Sestra zkontroluje vaše životní funkce a umístí periferní IV.
Až přijde čas, budete přeneseni na operační sál (OR) na nosítkách. Místnost bude vybavena chirurgickým stolem, monitorovacím zařízením, velkými stropními světly a dalšími standardními OR předměty, stejně jako několika zásobníky chirurgických nástrojů specifických pro váš postup.
Uvědomte si, že mnoho z těchto nástrojů je poměrně rozměrných, a přestože se mohou podobat položkám v železářství, jedná se o sterilní přesné nástroje.
Uvidíte několik zaměstnanců zaneprázdněných přípravou vás a týmu na postup.
Co si vzít na sebe
V den operace vám chirurg pravděpodobně poradí následující:
- Přijďte do nemocnice v pohodlném, volném oblečení. (Po příjezdu se převléknete do nemocničních šatů v předoperační místnosti.)
- Všechny šperky a jiné cennosti nechte doma.
- Nenoste kontaktní čočky v den operace.
- Nepoužívejte lak na nehty ani výrobky na pokožku včetně deodorantu, parfému, krému a make-upu.
Budete požádáni, abyste se večer před a ráno sprchovali antibakteriálním mýdlem.
Jídlo a pití
Před chirurgickým zákrokem na náhradu kolenního kloubu se pacientům obecně doporučuje, aby po půlnoci v předvečer své operace nic nejedli a nepili. Výjimkou je, že ranní léky můžete být schopni zapít malým douškem vody.
Nezapomeňte se však zkontrolovat u svého chirurga, protože tyto pokyny se mohou lišit podle typu anestézie, kterou podstupujete.
Léky
Je důležité informovat chirurgický a anesteziologický tým o všech lécích, které užíváte, včetně:
- Léky na předpis
- Volně prodejné léky
- Doplňky, jako jsou vitamíny nebo bylinné produkty
- Rekreační drogy
Asi týden před operací vám chirurg doporučí vysadit určité léky. Mezi ně obvykle patří:
- Jakékoli nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- Jakékoli bylinné nebo doplňky stravy a vitamíny
Pokud užíváte aspirin nebo ředidlo na předpis, jako je Coumadin (warfarin) nebo Xarelto (rivaroxaban), váš anesteziolog spolu s lékařem primární péče nebo lékařem vám řeknou, jak a kdy vysadit tyto léky.
Co přinést
Pokud nepodléháte ambulantní operaci náhrady kolena, můžete očekávat, že v nemocnici zůstanete asi jeden až tři dny.
Budete muset nechat někoho odvézt domů z vašeho postupu a tato osoba by si měla být jisti, že s sebou vezme vaše chodítko.
V rámci přípravy na pobyt v nemocnici byste si měli v den operace vzít s sebou tyto předměty:
- Vaše karta pojištění a řidičský průkaz
- Volně přiléhající, pohodlné oblečení a pohodlné boty s gumovou podrážkou se zády pro opuštění nemocnice
- Předměty pro osobní péči, jako je spodní prádlo, kartáček na zuby, kartáč na vlasy, mýdlo, brýle, kontaktní čočky, sluchadla a nabíječka mobilního telefonu
- Pohodlné a zábavné předměty, jako je kniha, tablet nebo malý polštář. Váš nemocniční pokoj bude mít televizi a telefon.
Změny životního stylu před opicí
Abyste zajistili úspěšný výsledek a minimalizovali riziko komplikací, chirurg vám pravděpodobně poradí před provedením různých změn v životním stylu před operací.
Mezi tyto změny v životním stylu často patří:
- Přestat kouřit, obvykle nejméně dva týdny před operací
- Ztráta hmotnosti, pokud je obézní
- Optimalizace jakýchkoli základních zdravotních podmínek, zejména diabetes mellitus
Aby se zabránilo vniknutí bakterií do krve a infikování vašeho nového umělého kolenního kloubu, chirurg vám také doporučí, abyste si do dvou týdnů po operaci nenechali vyčistit zuby.
V rámci přípravy na návrat domů po výměně kolena vám chirurg pravděpodobně doporučí následující:
- Ujistěte se, že máte někoho seřazeného, aby vám pomáhal s osobní péčí (např. Koupáním) a domácími pracemi (např. Praní prádla a nakupování potravin) po dobu alespoň jednoho týdne.
- I když po operaci budete moci jít nahoru a dolů po schodech, zvažte možnost vytvoření dočasné ložnice v prvním patře, je-li to relevantní (zejména pokud se obáváte pádu).
- Udělejte cesty v jakýchkoli přeplněných oblastech vašeho domova.
- Odstraňte ve svém domě veškerá nebezpečí pádu, jako jsou koberce nebo elektrické šňůry ležící na podlaze.
- Nainstalujte zábradlí na schodiště a do koupelny.
- Pronajměte si sprchové křeslo a zvednuté WC sedátko.
- Kupte si zařízení pro uchopení, abyste sami dosáhli na předměty, botu s dlouhou rukojetí a pomůcku pro ponožky (nástroj, který vám pomůže snadno si ponožky nasadit).
Program vzdělávání a cvičení
Váš chirurg vás může požádat, abyste se před operací účastnili vzdělávacího a cvičebního programu. Výzkum naznačuje, že takový program může zkrátit pobyt v nemocnici a zlepšit fungování kolena po operaci.
Cvičební část programu obvykle začíná jednoduchými cvičeními s rozsahem pohybu. Poté bude postupovat k posilovacím cvikům, které vám pomohou připravit svaly a koleno na operaci náhrady kloubu.
Některá z těchto přípravných cvičení zahrnují:
- Klouzání paty zlepšuje rozsah pohybu vašeho kolena
- Cvičení čtyřkolky s krátkým obloukem a sady čtyřkolek k posílení svalů čtyřhlavého svalu (umístěné na horní části stehna)
- Rovná noha se zvedá a posiluje svaly kolem boků a kolen
- Cvičení se sklonem ke zvětšení rozsahu pohybu kolena
- Cvičení v sedě pro ochrnutí pro zlepšení síly a funkce svalů podkolenní šlachy (umístěné na zadní straně stehna)
Slovo od Verywell
Být dobře připraven na operaci náhrady kolenního kloubu nejen pomůže zajistit hladké a úspěšné zotavení, ale také vám pomůže uklidnit mysl a uklidnit nervy, které byste mohli podstoupit při operaci. To znamená, že kromě zapojení do výše uvedených přípravných strategií neváhejte s chirurgem vznést jakékoli otázky nebo obavy na poslední chvíli. Před velkým dnem se budete chtít cítit co nejpohodlněji a nejinformovaněji.