Verywell / Laura Porter
Pokud jste někdy měli svalové křeče nebo svalové křeče, víte, že mohou být extrémně bolestivé. V některých případech může sval křečovat tak silně, že to má za následek modřinu na kůži.
Většina svalových křečí a křečí jsou nedobrovolné kontrakce svalu. Vážný svalový křeč se sám neuvolní a vyžaduje ruční strečink, který pomůže uvolnit a prodloužit zkrácený sval.
Křeče a křeče mohou být mírné nebo extrémně bolestivé. I když se mohou vyskytnout u jakéhokoli kosterního svalu, jsou nejčastější u nohou a chodidel a svalů, které protínají dva klouby (například lýtkový sval).
Křeče mohou zahrnovat část svalu nebo všechny svaly ve skupině. Mezi nejčastěji postižené svalové skupiny patří:
- Zadní část dolní končetiny / lýtka (gastrocnemius)
- Zadní část stehna (hamstringy)
- Přední část stehna (čtyřhlavý sval)
- Nohy, ruce, paže, břicho
Intenzita svalových křečí se pohybuje od mírného záškubu nebo tiku po silnou bolest. Křečovitý sval se může cítit tvrdě a trvá několik sekund až několik minut nebo déle.
Není neobvyklé, že se křeče zmírní a poté se několikrát vrátí, než úplně zmizí.
Příčiny svalových křečí
Přesná příčina svalových křečí je stále neznámá, ale nejčastěji citované teorie zahrnují:
- Změněná neuromuskulární kontrola
- Dehydratace
- Vyčerpání elektrolytů
- Špatná klimatizace
- Svalová únava
- Dělat novou aktivitu
Mezi další faktory spojené se svalovými křečemi patří cvičení v extrémním horku.
Protože u sportovců je větší pravděpodobnost křečí v předsezóně, těsně před koncem (nebo večer po) intenzivního nebo dlouhodobého cvičení, někteří mají pocit, že nedostatek kondice vede ke křečím.
Neuromuskulární kontrola a křeče
Zatímco jsou všechny tyto teorie studovány, vědci nalézají další důkazy o tom, že hypotéza „změněné neuromuskulární kontroly“ je hlavním patofyziologickým mechanismem, který vede ke svalovým křečím spojeným s cvičením (EAMC).
Změněná neuromuskulární kontrola často souvisí se svalovou únavou a vede k narušení svalové koordinace a kontroly.
Podle přehledu literatury, který provedl Martin Schwellnus z University of Cape Town, nejsou důkazy podporující hypotézy „vyčerpání elektrolytů“ a „dehydratace“ jako příčiny svalových křečí přesvědčivé.
Zkontroloval dostupnou literaturu podporující tyto teorie a zjistil, že jsou většinou anekdotická klinická pozorování a jedna malá případová studie s pouhými 10 subjekty. Zjistil také další čtyři klinické prospektivní kohortní studie, které zjevně nepodporovaly hypotézy „vyčerpání elektrolytů“ a „dehydratace“, pokud jde o příčinu svalových křečí.
Schwellnus ve své recenzi dospěl k závěru, že hypotézy „vyčerpání elektrolytů“ a „dehydratace“ nenabízejí věrohodné patofyziologické mechanismy s podpůrnými vědeckými důkazy, které by mohly adekvátně vysvětlit klinickou prezentaci a zvládání svalových křečí souvisejících s cvičením.
Pokračuje v psaní:
„Vědecké důkazy pro hypotézu„ změněné neuromuskulární kontroly “jsou založeny na důkazech z výzkumných studií na lidských modelech svalových křečí, epidemiologických studiích u křečových sportovců a experimentálních údajů na zvířatech. I když je zřejmé, že další důkazy na podporu„ změněné neuromuskulární kontroly “ „Je rovněž požadována hypotéza, kumulují se údaje z výzkumu, které toto podporují jako hlavní patofyziologický mechanismus etiologie svalových křečí spojených s cvičením (EAMC).“
Schwellnus v roce 2011 publikoval studii 210 triatlonistů, kteří zjistili, že dehydratace a změněná rovnováha elektrolytů v séru nebyly příčinou svalových křečí souvisejících s cvičením. Místo toho byly křeče častější u těch, kteří běhali rychleji, než se očekávalo, což naznačuje, že příčinou rizikového faktoru může být intenzivnější cvičení.
Léčba a prevence svalových křečí
Křeče obvykle samy odezní bez léčby a dokud se nenaučíme přesnou příčinu svalových křečí, bude těžké s jistotou říci, jak jim zabránit. Tyto tipy však nejvíce doporučují odborníci i sportovci:
- Zastavte činnost, která způsobila křeče
- Jemně protáhněte a masírujte křečovitý sval
- Držte kloub v natažené poloze, dokud se křeč nezastaví
- Zlepšete kondici a vyhněte se svalové únavě
- Po cvičení se pravidelně protahujte
- Před cvičením se zahřejte
- Napněte lýtkový sval ve stojatém výpadu, obě nohy směřují dopředu narovnáním zadní nohy
- Protáhněte hamstringový sval tak, že budete mít jednu nohu složenou a druhou rovně, nohu ve vzpřímené poloze a prsty a kotník uvolněné, lehce se předklonit a dotýkat se nohy narovnané nohy.
- Protáhněte čtyřhlavý sval ve stoje tím, že druhou rukou držíte horní část nohy a patu jemně přitahujete k hýždím.
Většina svalových křečí není vážná. Pokud jsou vaše svalové křeče silné, časté, stálé nebo znepokojující, navštivte svého lékaře.
