Mnoho z nás někdy zažilo „břišní brouk“. Typické příznaky horečky, zvracení a průjmu mají tendenci se během několika dní zbavit. Bohužel u některých lidí k tomuto návratu ke zdraví nedochází vždy podle očekávání.
V některých případech mohou tyto příznaky přetrvávat v důsledku akutní gastrointestinální (GI) infekce. Když se tyto chroničtější příznaky vyvinou, nazývají se postinfekční syndrom dráždivého tračníku nebo IBS (IBS-PI).
Ilustrace Cindy Chung, Verywell.Co je IBS-PI?
Postinfekční IBS může sledovat libovolný počet GI infekcí, které se vyskytují v žaludku a střevech. Studie odhadují, že asi 10 procent lidí, kteří se zabývají chronickými příznaky typu IBS, zažilo srážecí bakteriální nebo virovou GI infekci.
Ne všichni pacienti s příznaky podobnými IBS zažili předchozí infekci. U ostatních pacientů se příznaky IBS s převládajícím průjmem (IBS-D) nebo zácpou (IBS-C) vyskytují bez identifikované příčiny. Někteří pacienti dokonce pociťují příznaky IBS v kontextu střídání zácpy a průjmu.
V mnoha případech však lidé vyvinou průjmovou formu IBS, známou jako IBS-D. Můžete také dostat kombinaci příznaků zácpy a průjmu, ale IBS s převahou zácpy (IBS-C) je u postinfekčních příčin vzácný.
IBS-PI je obvykle jediný podtyp IBS, ve kterém lze identifikovat příčinu.
Jaké jsou rizikové faktory pro IBS-PI?
Výzkum identifikoval několik faktorů, které mohou zvýšit riziko, že se IBS-PI vyvine po GI infekci:
- Závažnost počáteční infekce: IBS-PI se často vyskytuje poté, co jednotlivci zažijí bakteriální infekci, jako je otrava jídlem. Zdá se, že typ bakterie způsobující infekci, délka onemocnění a závažnost počátečních příznaků ovlivňují pravděpodobnost vzniku dalšího IBS-PI. Bohužel léčba infekce antibiotiky může ve skutečnosti zvýšit riziko IBS-PI.
- Pohlaví a životní styl: Ženy jsou vystaveny vyššímu riziku než muži. Zdá se také, že u lidí, kteří kouří, je větší pravděpodobnost vzniku IBS-PI.
- Úzkost a stres: Zdá se, že IBS-PI se s větší pravděpodobností vyvíjí u jedinců, kteří během tří měsíců vedoucích k počáteční infekci zaznamenali vyšší úroveň úzkosti nebo stresujících životních událostí. Lidé s depresí nebo hypochondriázou (úzkostná porucha) jsou také vystaveni vyššímu riziku.
Zdá se, že existují faktory, které vás mohou chránit před IBS-PI. Podle studií jsou jedinci ve věku nad 60 let vystaveni sníženému riziku. Výzkum podobně naznačuje, že zvracení během počátečního onemocnění může snížit riziko IBS-PI až o 50 procent.
Co se tam děje?
Předpokládá se, že během GI infekce dochází ke zvýšení zánětlivých buněk ve výstelce střev. Za typických okolností se tyto buňky časem zmenšují. Předběžný výzkum této záležitosti naznačuje, že tato zánětlivá reakce trvá déle, než se rozptýlí v případech IBS-PI. Vyšší počet těchto buněk je i nadále patrný i po počáteční infekci.
Jak se léčí IBS-PI?
Stejně jako u všech případů IBS je léčba obecně zaměřena na zmírnění konkrétních příznaků. Mezi možnosti patří použití protiprůjmových látek, jako je Imodium, probiotika, a doporučení stravy s nízkým obsahem vlákniny.
Jaká je prognóza pro IBS-PI?
Dobrou zprávou je, že pacienti, jejichž IBS je postinfekční, mají příznivější prognózu než ti, u nichž není původ IBS znám. Odhaduje se, že přibližně polovina všech pacientů s IBS-PI se vrátí do předinfekčního stavu trávicí funkce. Zloženie: 100% bavlna.
Může však trvat roky, než se příznaky IBS-PI úplně rozptýlí. Je méně pravděpodobné, že dojde k uzdravení, pokud existuje souběžná úzkost nebo deprese. Léčba těchto emocionálních příznaků je tedy důležitou zdravotní prioritou.