Co potřebujete vědět o dysfunkci pánevního dna

Dysfunkce pánevního dna (PFD) je stav, kdy svaly v pánvi nepracují správně. V tomto stavu nemůžete mít vyprázdnění nebo máte pouze neúplný pohyb, protože vaše svaly pánevního dna se stahují spíše než relaxovat. Jedná se o léčitelný stav pomocí biofeedbacku a fyzikální terapie.

Svaly pánevního dna

Svaly pánevního dna podporují různé pánevní orgány, včetně močového měchýře, prostaty, konečníku a ženských reprodukčních orgánů. Samotné svaly se také podílejí na fungování močových a análních svěračů. Když fungují normálně, můžete ovládat pohyby střev a močového měchýře tak, že tyto svaly stahujete a uvolňujete.

Aby procesy močení a defekace probíhaly hladce, musí různé svaly v pánvi jednat koordinovaně. V některých případech se svaly stahují, když by měly být uvolňující, nebo se svaly dostatečně neuvolňují, aby usnadnily koordinovaný pohyb. Problémy se svaly pánevního dna mohou vést k močovým potížím a dysfunkci střev. PFD mají muži i ženy.

Související příznaky

Následuje několik běžnějších problémů spojených s PFD:

• Potřeba mít několik stolic během krátkého časového období.
• Neschopnost dokončit pohyb střev.
• Častá potřeba močení, často s mnohokrát spuštěním a zastavením.
• Naléhavost moči, náhlá potřeba močení.
• Bolestivé močení.
• Nevysvětlitelná bolest v dolní části zad.
• Trvalá bolest v pánvi, genitáliích nebo konečníku.
• U žen bolest při pohlavním styku.

Stavy spojené s dysfunkcí pánevního dna zahrnují:

• Dyssynergická defekace (anismus): Jde o potíže s průchodem stolice kvůli problémům se svaly a nervy pánevního dna. Může mít za následek chronickou zácpu.
• Fekální inkontinence: Ztráta kontroly střev, která vede k nedobrovolnému průchodu stolice.
• Chronická pánevní bolest: Jedná se o chronický typ prostatitidy, zánětu prostaty u mužů.

Příčiny

PFD může být způsobeno poraněním nervů a svalů pánevní oblasti, například chirurgickým zákrokem, těhotenstvím a vaginálním porodem. V mnoha případech není příčina dysfunkce známa.

Léčba

Biofeedback je nyní nejběžnější léčbou dysfunkce pánevního dna. Obvykle se provádí pomocí fyzioterapeuta a podle Clevelandské kliniky zlepšuje stav 75% pacientů. Je neinvazivní a po práci s fyzioterapeutem můžete být schopni použít domácí jednotka pro pokračování v této terapii.

Mnoho fyzioterapeutů se specializuje na tento typ léčby. Mohou také poskytovat relaxační techniky, strečink a cvičení. V minulosti se předpokládalo, že PFD by prospělo cvičení na posílení svalů pánevního dna, ale to se změnilo ve prospěch biofeedbacku a rekvalifikace, která má vysokou úspěšnost.

Mezi další možnosti patří léčba nízkodávkovým svalovým relaxancem. V závažnějších případech může být nutná operace.