Sonografie je diagnostický lékařský test, který využívá vysokofrekvenční zvukové vlny - zvané také ultrazvukové vlny - k odrazení se od struktur v těle a vytvoření obrazu. Test se často označuje jednoduše jako ultrazvuk nebo jako sonogram.
Sonografie používá zařízení zvané převodník k vysílání ultrazvukových vln a poslechu ozvěny. Počítač převádí ultrazvukové vlny do obrazu. Vyškolený technik může vidět, měřit a identifikovat struktury v obraze. Speciálně vyškolený lékař poté snímky přečte, aby pomohl diagnostikovat zdravotní stav.
Ilustrace Emily Roberts, VerywellÚčel zkoušky
Obraz sonogramu může ukazovat velikosti a tvary struktur, dobrých i špatných, uvnitř těla. Čím tvrdší a hustší tkáň (kost by byla nejtvrdší a nejhustší), tím více odrazí zvukové vlny zpět k měniči a výsledný obraz se zlepší.
Sonografie je užitečná pro hodnocení velikosti, tvaru a hustoty tkání, aby pomohla diagnostikovat určité zdravotní stavy. Ultrazvukové zobrazování je tradičně skvělé pro pohled do břicha, aniž byste ho museli rozřezávat. Zejména břišní ultrazvuk se často používá k diagnostice onemocnění žlučníku nebo žlučových kamenů, ledvinových kamenů nebo onemocnění ledvin, onemocnění jater, apendicitidy, ovariálních cyst, mimoděložních těhotenství, děložních výrůstků nebo myomů a dalších stavů.
Nejčastěji se používá sonogram ke sledování vývoje dělohy a plodu během těhotenství. Může být také použit k vyhodnocení žláz, hrudních hrudek, stavů kloubů, onemocnění kostí, testikulárních hrudek nebo k vedení jehel během biopsií.
Sonografie také dokáže rozpoznat tok krve nebo tekutin. Počítač dokáže rozpoznat zejména tekutinu, která proudí směrem k nebo od snímače, a používá barevné překryvy na obrázku k zobrazení směru proudění. Velmi tvrdé a husté tkáně nebo prázdné prostory, jako jsou orgány naplněné plynem, nevedou ultrazvukové vlny, a proto je nelze na sonogramu zobrazit.
Sonografie se často používá před přechodem na zobrazovací technologie, které mají větší potenciál pro komplikace. Skenování pomocí počítačové tomografie (CT) vás vystavuje významným úrovním záření. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) využívá k zachycení obrazu extrémně silný magnet. Síla magnetu magnetické rezonance může omezit jeho použití u pacientů s kovem v těle (např. Rovnátka).
Rizika a kontraindikace
Sonogram je neinvazivní zobrazovací test a nemá žádné známé komplikace. Ultrazvukové vlny jsou považovány za neškodné a test se obvykle provádí externě na povrchu kůže. Sonografie nemá žádná známá rizika ani komplikace při externím použití na povrch kůže.
Zatímco energie ultrazvukových vln by mohla při dlouhodobé expozici potenciálně dráždit nebo narušovat tkáně, počítač moduluje výkon zvuku a vyškolený technik používá techniky k minimalizaci doby a úhlů expozice. Sonografie je tedy nejbezpečnějším ze zobrazovacích testů.
Před zkouškou
Lékaři objednávají sonografii často jako test první linie, obvykle společně s krevními testy. Nezapomeňte se zeptat lékaře, zda před sonogramem existují nějaké zvláštní pokyny.
V případě nouze se obvykle provede sonografie ihned. Chcete-li provést test v budoucnu, zjistěte, zda byste měli nebo neměli před testem něco jíst nebo pít. Lékaři vás například často požádají, abyste se před ultrazvukem břicha po dobu šesti hodin nechali postit (nejíst a nepít), abyste se podívali na žlučník, ale řeknou vám, abyste vypili několik sklenic vody a nemočili před sonogramem močového měchýře.
Načasování
Sonogram obvykle netrvá déle než 30 minut. Ve většině případů je důležité dorazit přibližně 15 minut před testem na proces příjmu.
Pokud test vyžaduje, abyste pili tekutiny, abyste měli plný močový měchýř, možná budete muset před testem pít vodu, pokud není močový měchýř dostatečně plný. To se může stát poté, co technik nejprve vyzkouší test.
Jakmile technik získá všechny obrázky, zkontroluje to u rentgenologa (lékaře vyškoleného pro čtení snímků), aby se ujistil, že nejsou vyžadována žádná další zobrazení.
Technik vám většinou nedokáže poskytnout žádné výsledky. Jakmile radiolog interpretuje snímky ze sonogramu, zpráva bude k dispozici vašemu lékaři.
Umístění
Sonografie se provádí ve většině zobrazovacích středisek, nemocnic a některých porodnických kanceláří. Sonografický přístroj vypadá trochu jako počítač s připojeným mikrofonem, téměř jako přístroj Karaoke.
Sonografický přístroj je obvykle srolován až k lůžku.
Co si vzít na sebe
Měli byste nosit něco snadno odstranitelného. Ve většině případů budete muset vystavit pouze kůži, ke které bude technik potřebovat přístup. Například břišní ultrazvuk lze provést v kalhotách a košili. Budete jen muset vytáhnout košili nahoru, abyste odhalili břicho.
V případě transvaginálního sonogramu se budete muset svléknout pod odpad, včetně odstranění spodního prádla.
Jídlo a pití
Jak bylo uvedeno výše, důvod sonografie určí, zda potřebujete hladovět, pít tekutiny nebo ne.
Náklady a zdravotní pojištění
Sonografie je relativně levný zobrazovací test. Je kryta většinou pojištění a může vyžadovat předběžnou autorizaci v závislosti na důvodu, proč lékař objednal sonogram.
3D nebo 4D sonogram je volitelný test, který někteří rodiče podstoupí během těhotenství. 3D obrázek ukazuje trojrozměrné vykreslení dítěte, zatímco 4D odkazuje na animované video vykreslení dítěte v děloze pořízené v průběhu času. Tito jsou známí jako testy zábavy a nejsou krytí většinou zdravotních pojištění.
Během zkoušky
Tady je to, co můžete očekávat před, během a po sonogramu.
Předběžný test
Naplánujte si příjezd o něco dříve, než je vaše jmenování, abyste se mohli přihlásit a vyplnit všechny potřebné doklady. Pokud jste byli požádáni, abyste se řídili konkrétními pokyny k jídlu a pití, budete požádáni, abyste potvrdili, že jste to udělali.
Během zkoušky
Sonogram provádí jediný technik přímo u postele. Celý sonogram bude pravděpodobně trvat méně než 30 minut.
Technik vás požádá, abyste se dostatečně svlékli, abyste odhalili oblast, kde bude test proveden, a lehněte si na postel.
Technik potáhne snímač vodivým gelem, který působí jako lubrikační gel. Pokud je to možné, v závislosti na dostupných nástrojích a spotřebním materiálu bude gel teplý. Poté technik posune snímač po pokožce, někdy silným tlakem. Tlak může občas způsobit mírné nepohodlí.
Pomocí převodníku k nasměrování na oblasti zájmu technik použije počítač k pořizování snímků a může k přetahování čar po obrazovce použít myš. Čáry pomáhají měřit velikost, jako virtuální měřítko.
Post-Test
Když je sonogram u konce, technik obvykle dodá ručník, který otře vodivý gel. Jakmile technik potvrdí, že byly zachyceny všechny potřebné snímky, budete se moci oblékat. Neexistují žádné speciální pokyny nebo vedlejší účinky, které je třeba spravovat.
Interpretace výsledků
Radiologovi trvá interpretace většiny výsledků sonografie pouze několik minut. Výsledky popíší, co je na obrázcích a co by tato zjištění mohla naznačovat. To může znamenat různé věci v závislosti na oblasti testovaného těla.
Výsledky budou obvykle poskytnuty zpět lékaři, aby se s vámi podělil. Pokud se vám neozve, nezapomeňte nás kontaktovat. V případě potřeby můžete také vyžádat kopii zprávy rentgenologa a dokonce i disk obsahující původní obrázky.
Slovo od Verywell
Sonografie je jedním z nejvíce neinvazivních diagnostických lékařských testů, které jsou k dispozici. Je to bezpečná volba pro pacienty, kteří potřebují vědět, co se děje v jejich tělech. Pokud jsou snímky nutné, zeptejte se svého lékaře, zda je u vás k dispozici ultrazvuk.