Jonathan Knowles / DigitalVision / Getty Images
Dva stavy, které způsobují, že dětský jazyk vypadá bílý, jsou orální drozd a zbytky mléka. Oba jsou běžné a mohou na jazyku vytvořit silný bílý povlak připomínající tvaroh. Ani jeden z těchto stavů není u zdravých kojenců vážný - ačkoli drozd může způsobit určité podráždění. Oba jsou vysoce léčitelné.
Jiné orální stavy, jako jsou perly Epstein (drobné, neškodné cysty, které mají obvykle bílý nebo žlutý vzhled), jsou také běžné u kojenců, ale obvykle se objevují na dásních nebo na střeše úst, nikoli na jazyku.
Orální drozd
Orální drozd může postihnout kohokoli, ale je nejčastější u velmi mladých dětí ve věku od 1 měsíce do 9 měsíců. Výzkumy ukazují, že postihuje až 37% kojenců v prvním měsíci života, vyskytují se stejně u ženy a muži a ti, kteří se narodili vaginálně nebo císařským řezem.
Orální drozd, který se vyskytuje u kojených i kojených dětí, se obvykle objevuje na částech úst spojených s sáním, včetně jazyka, vnějších koutků úst a vnitřních rtů a dásní.
Příčiny
Drozd je kvasinková infekce nejčastěji způsobenáCandida albicans,přirozeně se vyskytující houba přítomná ve střevech a ústech. Ve většině případů imunitní systém našeho těla udržuje kvasinky mimo kontrolu. Ale děti mají nezralý imunitní systém, díky čemuž jsou náchylnější k infekcím způsobeným houbami a bakteriemi.
A co víc, ústa - s tmavým, teplým a vlhkým prostředím, které upřednostňují kvasinky - jsou tím pravým místemCandida albicansusadit se a vzkvétat.
Děti mohou také vyvinout orální drozd, pokud jsou vaginálně doručeny matce s aktivní kvasinkovou infekcí nebo pokud dostávají antibiotika nebo steroidy, které mohou zabít některé z dobrých bakterií těla, které udržují kvasinky pod kontrolou spolu s chorobami způsobujícími špatné bakterie.
Příznaky
Orální drozd se obvykle jeví jako krémová, bílá, mírně vyvýšená hrbolky na:
- Jazyk
- Vnitřní rty
- Dásně
- Střecha úst
- Zadní část krku
Tyto hrbolky mohou někdy splývat a v ústech vypadat jako bílý - někdy nažloutlý - povlak.
Dítě s drozdem může mít také praskliny v koutcích úst a může být podrážděné, zvláště když se snaží krmit. Náplaste mohou sát a polykat nepříjemně - i když mnoho dětí nepocítí žádné nepohodlí. Drozd nelze seškrábnout ani setřít a při pokusu může mírně krvácet.
Léčba
Lékař vašeho dítěte může často diagnostikovat orální drozd pouhým pohledem do úst vašeho dítěte. Léčba bude záviset na závažnosti:
- Mírné případy, které, jak se zdá, neovlivňují kojení vašeho dítěte, nemusí vůbec vyžadovat žádnou léčbu a zmizí za týden nebo dva.
- Středně závažné až těžké případy vyžadují léčbu, obvykle antifungálními léky, jako je nystatin, který se aplikuje přímo na bílé skvrny pomocí aplikátoru (nebo kapkami) několikrát denně.
Dlouhodobé sání může podráždit již bolavá ústa. Můžete vyzkoušet tyto taktiky:
- Pokud kojíte, omezte krmení na 20 minut na krmení.
- Pokud kojíte z lahve a vaše dítě odolává, zkuste krmení kapátkem.
- Pokud vaše dítě vezme dudlík, používejte jej střídmě.
Orální drozd se obvykle zlepšuje s léčbou za čtyři až pět dní. Zavolejte svého lékaře, pokud vaše dítě:
- Nejí dobře
- Je obzvlášť rozrušený
- Vyvíjí horečku
Zabránění šíření drozdů
Orální drozd je vysoce nakažlivý. Přijměte tato opatření, abyste zabránili šíření:
- Pokud kojíte a vaše bradavky jsou červené, bolestivé nebo popraskané, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče. Můžete také mít kvasinkovou infekci, kterou mezi vámi prochází vaše dítě.
- Pokud krmíte z lahve, vložte po každém použití bradavky a dudlíky do myčky (nebo umyjte horkou mýdlovou vodou), abyste zabili kvasinky.
- Připravenou recepturu nebo balené mateřské mléko skladujte správně (například přes noc v lednici), aby se zabránilo růstu kvasinek.
Zbytky mléka (mléčný jazyk)
Ne každý bílý povlak na jazyku je drozd. Někdy je to něco úplně neškodného, například to, co se drží dítěte na jazyku poté, co dítě kojí nebo dostane láhev.
Příčiny
Výživa jediného dítěte by měla sestávat buď z mateřského mléka, nebo z kojenecké výživy - vidět bílý povlak na jazyku dítěte, zejména po kojení, však není tak překvapivé. Může to být ještě výraznější, pokud je vaše dítě novorozenec, protože děti mladší než 3 měsíce přirozeně produkují méně slin k čištění zbytků než starší děti a děti.
Příznaky
Na rozdíl od drozdů, které mohou ovlivnit celá ústa a dokonce i jejich vnější rohy, zbytky mléka působí pouze na jazyk. Je těžké rozlišit mezi těmito dvěma pouhým pohledem, ale zbytky mléka lze jemně seškrábnout, zatímco drozd ne.
Čištění jazyka vašeho dítěte
Po důkladném umytí a osušení rukou si kolem prstu omotejte čistý kousek gázy mírně navlhčený vlažnou vodou a jemně otřete jazyk dítěte. Pokud je mléčný zbytek snadno odstranitelný, vaše dítě má pravděpodobně mléčný jazyk a nemá drozd.
Léčba
Zbytky mléka nepotřebují žádné ošetření. Přichází a odchází a vašemu dítěti nepřinese žádnou bolest ani nepohodlí. Mléčný jazyk obvykle zmizí, když se u dětí začne vyvíjet zuby a jíst pevnou stravu. To je také případ, kdy se zvyšuje produkce slin, což pomáhá vypláchnout ústa mléka a potravinových částic.
Slovo od Verywell
Pokud si všimnete bělavého hrbolatého povlaku na jazyku vašeho dítěte, může to být jeden ze dvou relativně neškodných stavů: drozd nebo zbytky mléka. Zbytky mléka jsou vedlejším produktem stravy vašeho dítěte a lze je snadno setřít. Ale drozd zůstává na jazyku a může se objevit také na dásních, střeše úst a vnitřních záhybech rtů.
Pokud je vaše dítě jinak zdravé, ani jedno z nich nutně nevyžaduje léčbu. Pokud se však drozd zdá být rozsáhlý a / nebo činí vaše dítě odolné vůči krmení nebo způsobuje nepohodlí, neváhejte kontaktovat poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte. Thrush velmi dobře reaguje na antifungální léky.
Dbejte na správnou hygienu lahví a prsou, abyste zabránili reinfekci drozdem. Láhve a bradavky umyjte v teplé mýdlové vodě nebo v myčce na nádobí (někteří odborníci doporučují, aby se vařily, zatímco jiní říkají, že je to zbytečné) a pokud vaše prsa vykazují známky kvasinkové infekce (jsou červené, bolavé nebo máte popraskané bradavky), zavolejte poradit se s lékařem.