Pokud máte podezření, že vaše dítě nebo milovaná osoba může mít neléčenou poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), je užitečným prvním krokem naučit se přijímat diagnózy. Zatímco pro ADHD neexistuje jediný lékařský nebo genetický test, kvalifikovaný poskytovatel zdravotní péče může potvrdit diagnózu ADHD komplexním hodnocením a fyzickou zkouškou.
ADHD je jednou z nejčastějších neurodevelopmentálních poruch u dětí. Často se poprvé identifikuje kvůli narušení učebny z charakteristických příznaků stavu, jako je nepozornost (snaha soustředit se), hyperaktivita (pohyb kolem způsobem, který je považován za nadměrný nebo nevhodný pro dané okolnosti) a impulzivita (přijetí opatření bez přemýšlení o možných důsledcích) .
U dospělých příznaky ADHD, které často nutí někoho hledat pomoc, zahrnují významné problémy s výkonem práce, problémy s řízením každodenních povinností, jako jsou domácí práce a placení účtů, a stres a starosti kvůli neschopnosti „dohnat“ vrstevníky.
FatCamera / E + / Getty Images
Podle Americké psychiatrické asociace (APA) žije odhadem 5% dětí a 2,5% dospělých s ADHD kdykoli. Během COVID-19 mnoho lidí žijících s ADHD zažívá vzestup v tísni příznaky.
Ačkoli online nástroje pro sebehodnocení vám mohou poskytnout představu o tom, zda máte nebo nemáte problémy se symptomy podobnými ADHD, budete si muset naplánovat osobní schůzku pro správnou diagnózu a léčbu.
Mezitím se dozvíte více o tom, co můžete očekávat během screeningu a jak se můžete začít pohybovat vpřed, pokud obdržíte diagnózu ADHD.
Profesionální projekce
Poskytovatel zdravotní péče může potvrdit diagnózu ADHD hloubkovým pohovorem a fyzickou zkouškou. Diagnostická kritéria se však mírně liší v závislosti na tom, zda je pacient dospělý nebo dítě.
Pokud jste dospělí a hledáte screening ADHD, musíte vyhledat licencovaného odborníka na duševní zdraví nebo lékaře, jako je klinický psycholog, psychiatr, neurolog, lékař primární péče nebo sociální pracovník.
Aby zjistili, zda máte ADHD, absolvují komplexní hodnocení pomocí diagnostických kritérií stanovených v APA „Diagnostický a statistický manuál (DSM-5)“, národní standard pro příslušnou diagnostiku a léčbu duševních stavů v Spojené státy.
U dětí a dospívajících ve věku od 4 do 18 let mohou poskytovatelé zdravotní péče, jako jsou pediatři, psychiatři a dětští psychologové, vyšetřovat a diagnostikovat ADHD podle pokynů DSM-5 a American Academy of Pediatrics (AAP).
Kritéria DSM-5 pro diagnostiku ADHD
Podle DSM-5 mají lidé s ADHD známky a příznaky nepozornosti a / nebo hyperaktivity-impulzivity, které ztěžují každodenní fungování.
Děti do 16 let musí často pociťovat šest nebo více příznaků nepozornosti a / nebo hyperaktivity a impulzivity, zatímco dospívající ve věku 17 let a starší a dospělí musí mít pět nebo více příznaků nepozornosti a / nebo hyperaktivity a impulzivity.
Ty musí trvat nejméně šest měsíců způsobem, který narušuje život a je nevhodný pro jejich vývojovou úroveň.
Mezi příznaky nepozornosti patří:
- Dělá neopatrné chyby nebo nevěnuje pozornost detailům ve školních pracích, v práci nebo jinde.
- Má potíže s udržováním pozornosti na úkolech nebo činnostech.
- Zdá se, že neposlouchá, když je přímo adresován.
- Nedodržuje pokyny úplně a nedokončí školní úkoly, domácí práce nebo úkoly v práci tím, že ztratí soustředění nebo se rozptýlí.
- Bojuje s organizováním úkolů a činností.
- Nelíbí se mu, vyhýbá se mu nebo se zdráhá začít s úkoly, které vyžadují duševní úsilí po dlouhou dobu, jako je školní projekt nebo domácí úkol.
- Ztrácí důležité věci, jako jsou školní potřeby, peněženka, klíče nebo papírování.
- Je snadno rozptýlit.
- Při každodenních činnostech často zapomíná.
Mezi příznaky hyperaktivity a impulzivity patří:
- Fidgety nebo veverky na sedadle.
- Opouští sedadlo v situacích, kdy se očekává, že zůstanou sedět.
- Cítí se neklidný (nebo, pokud jde o děti, běhá nebo stoupá), když to není vhodné.
- Není schopen hrát tiše.
- Je často neklidný a „na cestách“.
- Nadměrně mluví.
- Rozmazá odpověď, než někdo dokončí dotaz.
- Má potíže s čekáním na svůj tah.
- Přeruší konverzace nebo hry nebo do nich vnikne.
Poskytovatel zdravotní péče bude muset pro oficiální příznaky ADHD také potvrdit následující:
- Některé z těchto příznaků byly přítomny před dosažením věku 12 let.
- Jsou přítomni ve dvou nebo více prostředích (jako je škola, práce nebo společenský život).
- Zasahují nebo snižují vaši schopnost fungovat v životě.
- Nejsou lépe vysvětleny jiným zdravotním stavem.
Diagnóza ADHD u dětí
Chcete-li diagnostikovat dítě s ADHD, poskytovatel zdravotní péče provede následující kroky:
- Rozhovor s rodiči nebo zákonnými zástupci, zaměstnanci školy a odborníky na duševní zdraví, kteří se s dítětem zabývají, ohledně jejich akademických nebo behaviorálních problémů (například bojů s výsledky nebo udržování přátelství).
- Vyhodnoťte příznaky dítěte pomocí nástrojů, jako jsou stupnice hodnocení chování nebo kontrolní seznamy, abyste zajistili splnění kritérií DSM-5 pro diagnózu ADHD.
- Dokončete fyzickou prohlídku a objednejte si laboratorní nebo jiné testy, abyste vyloučili další stavy s podobnými příznaky, jako je záchvatová porucha, porucha štítné žlázy, poruchy spánku nebo otrava olovem.
- Proveďte další screeningové testy na souběžné nebo jiné stavy duševního zdraví, včetně deprese, úzkosti, poruch učení a jazyka, poruchy autistického spektra, opoziční vzdorovité poruchy, poruchy chování a tikových poruch.
V závislosti na příznacích dítěte možná budete také potřebovat doporučení, abyste se setkali s pediatrickým specialistou na další vyšetření stavů, jako jsou vývojové poruchy nebo poruchy učení.
Diagnostika ADHD u dospělých
U dospělých je proces přijímání diagnózy ADHD podobný. Během vaší návštěvy poskytovatel zdravotní péče provede následující kroky:
- Rozhovor s vámi o vašich příznacích v současnosti a během vašeho dětství
- Vyhodnoťte své příznaky podle kritérií DSM-5 pomocí diagnostických nástrojů, jako jsou stupnice hodnocení chování a kontrolní seznamy příznaků
- V některých případech si vyžádejte další rozhovory se svým partnerem, rodičem, blízkým přítelem nebo jinými.
- Dokončete fyzikální vyšetření, abyste vyloučili další potenciální příčiny příznaků
- Screening pro souběžné nebo jiné poruchy duševního zdraví, jako je porucha nálady, úzkostná porucha, disociační porucha nebo porucha osobnosti
Na konci vašeho jmenování bude váš poskytovatel zdravotní péče sdílet, zda máte ADHD nebo jiné zdravotní stavy. Poté s vámi prodiskutují možnosti léčby a v případě potřeby vás odkážou na specialisty k dalšímu screeningu a péči.
Laboratoře a testy
Zlatým standardním diagnostickým postupem pro ADHD je rozhovor a fyzická zkouška k identifikaci příznaků ADHD a dalších potenciálních duševních a fyzických zdravotních stavů.
Ačkoli jste možná slyšeli o různých testech na ADHD, stav v současné době nelze diagnostikovat pouze pomocí studií zobrazování mozku, jako je MRI, PET nebo CT. Váš lékař však může doporučit krevní testy, studie zobrazování mozku nebo elektroencefalogram (EEG), aby vyloučil další zdravotní stavy.
Vlastní / domácí testování
I když existuje mnoho sebehodnocení a dotazníků pro příznaky ADHD k dispozici online, většina z nich není vědecky ověřena nebo standardizována. Jako takové byste je neměli používat k pokusům o vlastní diagnostiku nebo diagnostiku ostatních. Opět platí, že pro platnou diagnózu musíte navštívit kvalifikovaného a licencovaného poskytovatele zdravotní péče.
To znamená, že pokud si nejste jisti, zda jsou vaše příznaky skutečně příznaky ADHD, můžete k rozpoznání příznaků a příznaků ADHD u dospělých použít screener škály sebereflexe pro dospělé (ASRS) od Světové zdravotnické organizace (WHO). .
I když to nemůže poskytnout definitivní diagnózu, může vám poskytnout představu o tom, zda je čas vyhledat pomoc pro profesionální screening. Považujte to spíše za užitečný výchozí bod než za definitivní diagnostický test, navrhuje asociace ADDA (Attention Deficit Disorder Association).
Slovo od Verywell
Pro děti i dospělé se život s neléčenou ADHD může stát zdrojem neustálého stresu a úzkosti. Zatímco přijímání diagnózy ADHD může být děsivé nebo znepokojivé, pro mnohé z nich také poskytuje nový pohled na minulé boje, větší soucit a naději do budoucna.
V závislosti na vaší konkrétní situaci vám možnosti léčby, jako jsou léky, změny životního stylu a zvládání dovedností, pomohou znovu získat pocit kontroly a soustředit vaši pozornost. Je také důležité mít na paměti, že mnoho lidí s ADHD slaví výhody, které s tímto stavem také přicházejí - a po diagnóze ADHD je možné vést šťastný a plnohodnotný život.
.jpg)
