Příznaky, příčiny a léčba spánkového chování zvaného parasomnie

Pokud jste někdy během spánku měli neobvyklé chování nebo zkušenosti, možná vás zajímá: co jsou to parasomnie? Z latinského významu „kolem spánku“ jsou parasomnie souborem poruch spánku, které jsou charakterizovány abnormálními akcemi nebo událostmi, ke kterým dochází během spánku. Jaké jsou příznaky, příčiny a léčba spánkového chování zvaného parasomnie? Objevte, jak tyto podmínky, jako je náměsíčnost, mluvení, stravování, spánkové děsy a poruchy chování REM, ovlivňují děti a dospělé.

Co jsou parasomnie u dětí a dospělých?

Souhrnně mohou parasomnie zahrnovat nežádoucí pohyby, chování, emoce, vnímání nebo sny. Parasomnie obvykle zahrnují nevědomé, poloúčelové a cílené chování, které má význam nebo význam pro jednotlivce, který je prožívá. Ty se vyskytují ve spojení se spánkem. Mezi běžné výskyty, které jsou kategorizovány jako parasomnie, patří:

Spánek nebo noční děs

Tyto epizody nejčastěji postihují děti, ale mohou se objevit i u dospělých. K událostem obvykle dochází z pomalého spánku v první třetině noci. Postižená osoba může najednou vykřiknout, neutěšitelně plakat nebo se dokonce vrhnout na ostatní. Následujícího dne si epizody obecně nepamatují. Někdy je tato porucha v rodinné anamnéze; užívání alkoholu zvyšuje riziko nočních hrůz

Náměsíčnost

Jak název napovídá, jedná se o prostý akt procházky, zatímco zůstanete částečně nebo úplně spát. Zdá se, že je to kvůli roztříštěným spánkovým stavům, ve kterých je možné chodit a přitom zůstat napůl při vědomí nebo zcela v bezvědomí. (Je zde také genetická složka námesačnosti.) Je známo, že námesační lidé opouštějí ložnici a dokonce i dům. Některé děti byly nalezeny daleko od domova a občas se probudily na autobusové zastávce nebo u kamaráda. Je dokonce možné spát nebo se věnovat jiným fyzickým aktivitám, zatímco spíte.

Spánek

Mnoho lidí, kteří jedli, zatímco spali, začínalo jako náměsíčníci. Jakmile jídlo začne, obvykle se během spánku stane dominantní aktivitou. Jíst spánek může vést k nepořádku v kuchyni, přibývání na váze a potenciálně toxickým nebo nebezpečným požitím. Je známo, že některé prášky na spaní, jako je Ambien, mohou zvyšovat riziko spánku. Zdá se také, že je často vyvolána obstrukční spánkovou apnoe.

Spánek Sex

Zatímco člověk spí, může dojít k masturbaci a úplnému styku. Pokud jsou zálohy nežádoucí nebo jsou směrovány na nevhodného partnera, může to mít důležité právní důsledky. Bylo několik trestních případů, kdy obžalovaní tvrdili, že k jejich sexuální aktivitě došlo během spánku.

Porucha spánkového chování při rychlém pohybu očí (REM)

Zejména u starších mužů je uzákonění snů velmi připomínající poruchu chování REM (RBD). Tato podmínka obvykle spočívá v úderu, kopání, křiku, popadnutí nebo jiných akcích spojených s často násilným snem. Může se objevit kvůli lékům, jako jsou antidepresiva, ale může to být také známka budoucí neurodegenerativní poruchy, jako je Parkinsonova choroba, demence s Lewyho tělísky nebo atrofie více systémů.

Spánková paralýza

Spánková paralýza je u parasomnií nejčastěji prožívaná.Dochází k němu při překrývání bdělosti a REM spánku. REM nastává, když dochází k živému snění a tělo je paralyzováno, aby se zabránilo jednání z těchto snů. Tato paralýza může nastat po probuzení s přidruženými halucinacemi. Ačkoli paralýza spánku může být spojena s narkolepsií, často se vyskytuje u normálních lidí, kteří trpí deprivací spánku nebo fragmentací spánku.

Je třeba poznamenat, že téměř každá akce, kterou můžete provést, když jste vzhůru, se může během spánku pravděpodobně vyskytnout. To zahrnuje posílání textových zpráv na telefon, lezení z okna, skákání ze střechy, plavání v řece nebo dokonce vraždu! Bylo hlášeno vše a toto chování vyžaduje jistá preventivní opatření k zajištění bezpečnosti.

Fáze spánku spojené s parasomniemi

Parasomnie se mohou objevit v kterékoli fázi spánku, včetně období spánku REM i non-REM. Jak je uvedeno výše, určité chování je spojeno se specifickými fázemi spánku. Ačkoli chování může být docela složité a vypadat účelně, osoba, která je prožívá, zůstává spící a často si na události nevzpomíná.

Příčiny

Příčina parasomnií není jasně pochopena, ale může souviset s jinými poruchami (jako je vztah mezi RBD a Parkinsonovou chorobou. Mnoho léků může způsobit parasomnie, včetně benzodiazapinů, agonistů GABA jako Ambien, antipsychotik, léků používaných při Parkinsonově chorobě. onemocnění a některá antibiotika a léky na krevní tlak. Zdá se pravděpodobné, že tu může hrát roli fragmentace spánku způsobená stavy, jako je spánková apnoe. Je možné, že záchvaty mohou být někdy mylně považovány za spánkové chování, jako jsou pohyby na kole spojené se záchvaty frontálního laloku. Je důležité mít hodnocení spánkovým lékařem s osvědčením, aby bylo zajištěno řešení všech možných příčin.

Bezpečnostní opatření a ošetření

Vzhledem k široké škále potenciálního chování, které se může vyskytnout, a škod, které mohou vzniknout, je důležité rozpoznat a dodržovat bezpečnostní opatření. To může zahrnovat zabezpečení dveří a oken, odebrání přístupu ke zbraním a další úpravy.

V roce 2019 FDA přidala krabicové varování (jejich nejvýznamnější varování) týkající se možného rizika vážného zranění způsobeného komplexním spánkovým chováním způsobeným některými hypnotiky, včetně eszopiklonu (Lunesta), zaleplonu (Sonata) a zolpidemu (Ambien, Intermezzo). Doporučují poradit všem uživatelům této potenciální reakce a neužívat tyto léky vůbec u někoho, kdo zažil složité spánkové chování při užívání některého z těchto léků.

Existuje také účinná léčba parasomnií. Kromě řešení základních příčin, vyvarování se spouštěčů, jako je deprivace spánku a kontrola léků na možné přispívající léky, se mnoho zlepší pomocí léků. Často se používají antidepresiva a benzodiazepiny (ale s pečlivým pozorováním, protože stejné léky mohou také způsobit poruchy spánku). Klonazepam a melatonin mohou být vyzkoušeny pro rychlé spánkové poruchy pohybu očí - opět s pečlivým dohledem.

Slovo od Verywell

Parasomnie se pohybují ve stadiu chování a spánku. I když příčina parasomnií může být nejasná, může být spojena s jinými poruchami nebo s určitými léky nebo léky. Pokud vás znepokojuje přetrvávající spánkové chování, začněte tím, že si promluvíte s odborníkem na spánek certifikovaným na palubě, který vám může zajistit vhodné diagnostické testování a léčbu.