Pro ty z nás, kteří mají alergie, mohou být oční alergie obzvláště obtížné. Nejen, že nás oční alergie mohou pobláznit, ale pro některé mohou být také oslabující. U některých lidí mohou být oční alergie skutečnou hrozbou pro vidění. Alergie mají tendenci často postihovat oko, protože stejně jako nos obsahuje oko sliznice, které mohou být vystaveny atmosféře a potenciálním spouštěčům alergií.
. heidijpix / Getty ImagesTypy očních alergií
Když myslíme na oční alergie, máme tendenci myslet na svědění, podráždění očí. V závislosti na typu alergie však mohou být přítomny i další příznaky. Z lékařského hlediska se většina očních alergií označuje jako „alergická konjunktivitida“. Spojivka je čirá membrána, která pokrývá oko a lemuje vnitřní víčka. Existují čtyři základní typy alergické konjunktivitidy a každý z nich má mírně odlišné příznaky.
Trvalá a sezónní alergická konjunktivitida
Trvalé a sezónní alergie jsou nejčastějším typem oční alergie. Sezónní alergie (SAC) se vyskytují v určitých obdobích roku, kdy je ve vzduchu vysoký obsah pylu nebo plísní. Lidé, kteří trpí těmito typy alergií, jsou snadno viditelní, protože si silně otírají oči a oči vypadají oteklé. Trvalá alergická konjunktivitida (PAC) má tendenci se vyskytovat po celý rok. Lékaři tyto pacienty rozpoznávají, protože mají pod očima tmavé oblasti, které se označují jako alergické záblesky.
To, co ovlivňuje oči, často postihuje nos, takže lidé, kteří trpí těmito typy alergií, také mívají výtok z nosu, ucpaný nos a mohou hodně kýchat. Tyto typy alergií jsou obvykle způsobeny plísněmi, roztoči, pachy zvířat nebo jinými alergeny, které se vyskytují v okolí domu. Lidé s tímto typem alergie si stěžují na svědění, oteklé víčka, zarudnutí, vláknitý, bílý nebo čirý vodnatý výtok a pálení.
Jarní keratokonjunktivitida
Vernal keratoconjunctivitis (VKC) je obvykle způsobena alergiemi na pyl, ale může být způsobena také trvalými spouštěči. Tento typ alergie může ovlivnit rohovku, jasnou kopulovitou strukturu v přední části oka a také sliznice v spojivce. VKC se vyskytuje hlavně u chlapců a mladších mužů obvykle ve věku 7-21 let. Bývá častější v teplejších oblastech země a může být mnohem vážnější. Lidé, kteří trpí jarní keratokonjunktivitidou, mají také tendenci mít astma a kožní onemocnění, jako je ekzém.
Příznaky mohou zahrnovat silné svědění, slzení, ropu, bílý výtok, ptózu (stav, kdy horní víčko může viset níže než obvykle), dlážděné hrbolky pod víčkem zvané papily a citlivost na světlo.
VKC může také způsobit jedinečnou reakci zvanou Horner-Trantas Dots, což jsou malé hrbolky zánětlivých buněk kolem limbu, tkáně umístěné na okraji rohovky. Jak již bylo zmíněno dříve, VKC může také ovlivnit rohovku. Jednou z velmi důležitých obav pro lidi s VKC je vývoj štítových vředů na rohovce. Tělu se vyvinou vředy štítu v reakci na dlážděné hrbolky pod víčkem a z nadměrně reagujícího imunitního systému. VKC může vystavit jednotlivce riziku ztráty zraku, pokud nebude správně zacházeno.
Atopická keratokonjunktivitida
Atopická keratokonjunktivitida (AKC) je závažná forma oční alergie, která může postihovat oční rohovku i vnitřní výstelku dolních víček. AKC obvykle postihuje mladé dospělé, od pozdních dospívajících do počátku dvacátých let, a může přetrvávat po celá desetiletí. Většina lidí s AKC má také atopickou dermatitidu, alergickou rýmu a / nebo astma. Těžká AKC může vést ke komplikacím včetně katarakty, očních infekcí a slepoty.
Příznaky AKC mohou zahrnovat silné svědění, citlivost na světlo, silnější, vláknitý výtok, kožní reakce kolem očí a velké papily (hrbolky pod víčky). AKC může také ovlivnit rohovku. Lidé s AKC mohou vyvinout nové krevní cévy v rohovce. Také se v rohovce mohou vyvinout malé sbírky bílých krvinek. Existuje také vztah mezi AKC a stavem zvaným keratokonus. Keratokonus je stav, při kterém je rohovka extrémně strmá a může nakonec způsobit velmi zkreslené vidění. Rohovka se také stává velmi tenkou, což způsobuje významné změny ve vidění, zjizvení a zkreslení rohovky.
Ačkoli je keratokonus považován za zděděný, někteří věří, že keratokonus je ve skutečnosti způsoben intenzivním „třením oka“ spojeným s těžkými formami očních alergií.
Obří papilární konjunktivitida
Obří papilární konjunktivitida (GPC) je většinou spojena s nošením kontaktních čoček. Předpokládá se, že jde o alergii na bílkoviny, které jsou často přítomny v našich slzách. Normálně to nemusí být problém. Pokud se však kontaktní čočky často nosí, mohou se tyto proteiny vázat na povrch kontaktních čoček.
Při chronickém vystavení tomuto proteinu se začínají objevovat příznaky velmi podobné alergiím. Na spodní straně horního víčka se začínají tvořit velmi velké papily. Tyto papily fungují jako malé prsty a začínají se chytat nebo držet kontaktní čočky, což způsobuje, že se čočky pohybují mnohem více než obvykle.
Jednou z metod, kterou optometristové používají ke snížení změny GPC, je přizpůsobení pacientů každodenním kontaktním čočkám na jedno použití, které lze nosit jeden den a poté je vyhodit. Každý den dostávají nový, zcela nový objektiv.
Mezi příznaky GPC patří svědění, výtok hlenu, rozmazané vidění, nepohodlné nebo pohyblivé kontaktní čočky a pocit cizího tělesa.
Diagnóza
Lékaři primární péče a alergici se dobře orientují v diagnostice a léčbě alergií. Když se však alergické oční příznaky začnou zhoršovat, je obvykle vhodné zapojit optometristu nebo oftalmologa. Oční lékaři mají ve svém alergickém arzenálu lepší léky a jsou lépe připraveni na léčbu alergické konjunktivitidy. Mají také speciální přístrojové vybavení a vzdělání, které jim umožňuje kontrolovat oko, aby vyloučili závažné komplikace, které mohou někdy ovlivnit oko a ohrozit vidění.
Léčba
Léčba očních alergií je mnohostranná. První a nejdůležitější součástí plánu léčby oční alergie je odstranit spouštěč způsobující alergie. Spouštěčem je antigen, na který je vaše tělo alergické. Zkuste zůstat uvnitř, když je pyl na vrcholu oblasti, ve které žijete. Vyhýbejte se také venku v určitých časech dne, kdy může být vyšší počet pylů, například dopoledne a podvečer. Chcete-li snížit potenciální expozici v interiéru, nechte okna zavřená a na klimatizaci použijte dobrý filtr.
Chcete-li omezit spouštěče alergií, které mohou být uvnitř, zkuste snížit expozici roztočům ve vaší ložnici. Ložní prádlo často perte v horké vodě. Zvažte nákup speciálních potahů na polštáře, které drží roztoče pryč. Před spaním se osprchujte a omyjte pyl a jiné antigeny, které se mohou během dne hromadit na pokožce nebo vlasech.
Když se oční alergie stanou významnějšími, mohou být k dispozici oční kapky nebo perorální léky. Jedním běžným doporučením očních lékařů před předepsáním léků na předpis je instruovat alergika, aby vštěpoval chlazené, volně prodejné umělé slzy několikrát denně. To slouží k rehydrataci a mazání oka a zředí počet antigenů přítomných ve vašich slzách. Studená umělá slza je jako aplikovat studený obklad na oko, ale jde přímo do oka. To zužuje krevní cévy a cítí se skvěle na podrážděném, svědivém oku.
Pokud se oční alergie zhorší, mohou být indikovány oční kapky a perorální léky na předpis. K dispozici jsou vysoce kvalitní antihistaminové oční kapky na předpis, které potlačují alergie často pouze s jednou kapkou denně. V závislosti na tom, jak bídně se pacient cítí nebo kolik zánětu má alergie v očích, oční lékaři někdy předepisují oční kapky s kortikosteroidy. Zatímco tyto kapky rychle potlačují zánět, musí se používat velmi opatrně a musíte být sledováni očním lékařem. Kortikosteroidy mohou u některých pacientů způsobit glaukom a kataraktu. Perorální antihistaminika jsou také někdy předepsána a jsou k dispozici na přepážce a na lékařský předpis. U závažnějších alergií a u lidí, kteří mohou také trpět astmatem, jsou předepsány modifikátory leukotrienu. Jedná se o léky, které blokují leukotrienové chemikálie. Leukotrieny jsou chemikálie uvolňované naším tělem při kontaktu se spouštěčem alergie.
Alergické záběry (imunoterapie) mohou být velmi účinnou léčbou alergických očních onemocnění, včetně alergické konjunktivitidy, AKC a VKC.
.jpg)
-for-easing-ibs-symptoms.jpg)
