Příčiny a diagnostika atopické dermatitidy

Atopická dermatitida je běžné kožní onemocnění, které vede k svědivým, šupinatým vyrážkám. Přibližně 1 z 10 Američanů má atopickou dermatitidu a miliony lidí na celém světě s tímto onemocněním žijí.

Atopická dermatitida je forma ekzému, což je skupina stavů, které způsobují zanícenou pokožku. Kdokoli, od novorozenců až po lidi starší 65 let, může mít atopickou dermatitidu.

Pokud máte atopickou dermatitidu, může se u vás objevit suchá svědivá kůže, která se vyvine do vyrážky s poškrábáním. Vyrážky mohou být docela bolestivé a mohou zvýšit riziko vzniku kožní infekce.

Imunitní reakce v kůži způsobuje atopickou dermatitidu a vede ke svědění a změně barvy kůže.

Kdo dostane atopickou dermatitidu?

Atopická dermatitida je běžná. Často se vyskytuje u dětí. Příznaky se obvykle projeví do 5. narozenin a mohou zmizet, když jim bude asi 12 let.

Atopická dermatitida může být celoživotní onemocnění. S tímto onemocněním žije až 1 z 10 dospělých. Přestože se u lidí starších 65 let může vyvinout atopická dermatitida, je to vzácné.

U asijských a černochů je větší pravděpodobnost vzniku atopické dermatitidy. Je také pravděpodobnější, že se u vás rozvine atopická dermatitida, pokud ji má příbuzný nebo související stavy, jako jsou potravinové alergie, astma nebo senná rýma.

Vzhled

U lidí s atopickou dermatitidou se vyvinou vyrážky na hrbolaté, oteklé pokožce.

Lidé s tmavšími tóny pleti mohou mít vyrážku, která vypadá šedě až fialově hnědá, zatímco vyrážka u osob se světlejší pokožkou může vypadat červeně. Bez ohledu na barvu se vyrážka bude cítit teplejší než pokožka, která ji obklopuje.

Výskyt atopické dermatitidy může záviset na vašem věku. Kojenci mají tendenci mít vyrážky na pokožce hlavy a tváři, zejména na tvářích.

U dětí ve věku od 2 let do puberty se vyrážky atopické dermatitidy často objevují v záhybech, jako jsou záda kolen, lokty loketů a mezi dnem a nohama. Dalšími běžnými oblastmi jsou zápěstí, kotníky a krk.

U dospělých se v těchto oblastech mohou objevit vyrážky, ale jsou častější na rukou a víčkách.

Příčiny

Vědci se snaží zjistit, co způsobuje atopickou dermatitidu. Protože atopická dermatitida probíhá v rodinách, je pravděpodobné, že jde o genetiku.

Pravděpodobně hrají roli i další faktory, jako je klima, kde žijete, a vaše vystavení alergenům nebo dráždivým látkám, jako je znečištění a cigaretový kouř.

Genetika

Kůže působí jako bariéra proti alergenům, mikrobům, roztočům a dalším cizím předmětům. Pomáhá také předcházet ztrátám vody.

Gen zvaný FLG pomáhá vytvářet silnou bariéru v nejvzdálenější vrstvě kůže. Mutace v FLG je hlavním rizikovým faktorem pro atopickou dermatitidu.

Imunitní systém

Na imunitním systému se podílejí další mutace, které mohou zvyšovat riziko atopických dermatitid.

Tyto mutace mohou vést k velmi citlivému imunitnímu systému. Imunitní systém může přehnaně reagovat na každodenní věci, jako je pyl a prach.

Mutace spojené s atopickou dermatitidou se vyskytují v genech, které zvyšují produkci imunoglobinu E (IgE). IgE jsou protilátky, které imunitní systém produkuje k vyvolání alergické reakce.

Podnebí

Pokud vás vaše geny způsobují náchylnost k rozvoji atopické dermatitidy, mohou k příznakům a vzplanutí přispět další faktory, jako je klima.

Lidé s rizikem rozvoje atopické dermatitidy ji dostanou s větší pravděpodobností, pokud žijí ve městě, na vlhkém a chladném místě po část roku nebo v horské oblasti s nízkou teplotou po část roku.

Na druhou stranu, život ve venkovských, teplých a / nebo vlhkých oblastech může snížit riziko vzniku atopické dermatitidy.

Dráždivé látky

Mohou také přispět látky, kterým jste vystaveni. Seznam potenciálních dráždivých látek je dlouhý, ale zahrnuje věci jako znečištění, cigaretový kouř, pyl, plísně a vonné látky nebo barviva přidávaná do mýdel a krémů.

Kontakt s pokožkou s dráždivými chemikáliemi nebo drsným dřevem může také vyvolat atopickou dermatitidu a také emoční faktory, jako je stres.

Atopická dermatitida může zvýšit náchylnost k infekcím, což může zase zhoršit vaše příznaky.

Diagnóza

Zlatý standard pro diagnostiku atopické dermatitidy závisí na několika klinických vlastnostech. Diagnostika závisí na splnění alespoň tří hlavních a tří menších kritérií.

Mezi základní kritéria patří svědění kůže (v lékařském světě známé jako svědění) a přítomnost vyrážky na typických částech těla pro věk pacienta.

Diagnostikující pediatr nebo dermatolog také vyhledá suchou pokožku, trvalé záhyby v dlaních, skvrny světlejší kůže a tělové nebo červené hrbolky.

Léčba

Léčba na to neexistuje, ale atopickou dermatitidu lze zvládnout.

Péče o pokožku koupelí s jemnými čisticími prostředky bez vůně a zvlhčováním může pomoci zmírnit příznaky.

Naštěstí lze vyrážkám předcházet mnoha způsoby a může pomoci mnoho léků.