Zatímco topické steroidy mají obrovskou výhodu při snižování zánětu, mohou také přicházet s určitými vedlejšími účinky.Mnoho z těchto účinků souvisí s dlouhodobým užíváním, ale jiné se mohou objevit během několika dní po zahájení léčby.
Sedm nejčastějších nežádoucích účinků se pohybuje v rozmezí závažnosti od mírných a přechodných po dlouhodobé a trvalé.
AntonioGuillem / Getty ImagesTachyfylaxe
- Tachyfylaxe je rychlý pokles v reakci na topický steroid v důsledku opakovaného užívání. Nadužívání steroidů může způsobit, že si pokožka vytvoří toleranci k léku, čímž se stane nepoužitelnou.Když k tomu dojde, lidé často zvýší dávkování nebo použijí steroid častěji, což pouze zvýší toleranci člověka k léku. Účinek lze obvykle zvrátit přerušením léčby na sedm dní a následným zahájením léčby.
Steroidní růžovka
Dlouhodobé používání topické steriody na obličeji může způsobit růžovku. Jakýkoli pokus o použití steroidů s nižší silou (nebo o úplné snížení nebo úplné zastavení) může vést k intenzivnímu zarudnutí obličeje a tvorbě boulí naplněných tekutinou ( pustuly).
Atrofie kůže
Opakované užívání topických steroidů ve stejné oblasti může způsobit ztenčení epidermis (vnější vrstva kůže) a změny v pojivové tkáni dermis (střední vrstva kůže). Když k tomu dojde, kůže může degenerovat a být laxní, vrásčitá a lesklá.
Postižené oblasti mohou být znatelně tenčí než okolní kůže s viditelným žilkováním pavouků (telangiectasias), hypopigmentací a náhlým výběžkem žil pod nimi. Atrofie je obvykle reverzibilní, jakmile je užívání steroidů zastaveno, ale může trvat měsíce, než se pokožka zhoustne k normálu.
Strie
Opakované užívání topických steroidů v oblastech, kde se pokožka dotýká pokožky, jako jsou třísla a podpaží, může mít za následek vznik strií. Strie z lokálního užívání steroidů jsou trvalé a nevratné. Mohou být velmi svědivé a mohou vyžadovat nižší sílu steroidů k léčbě podkladového svědění.
Změna infekce
Protože topické steroidy mění způsob, jakým funguje imunitní systém, mohou inhibovat schopnost pokožky bojovat proti bakteriálním a plísňovým infekcím.
Typickým příkladem toho je, když někdo aplikuje lokální steroid na svědivou vyrážku v tříslech. Pokud je příčina plísňová, vyrážka bude červenější a svědější a šíří se více než typická plísňová infekce. To může vést ke stavu nazývanému tinea incognito, při kterém je vyrážka zapálena viditelnými puchýři.
Aktuální alergie na steroidy
Někteří lidé jsou alergičtí na neaktivní složku topického steroidu (také známého jako vehikulum). Lidé, kteří mají chronické onemocnění kůže a používají více lékařských předpisů (včetně topických steroidů dostupných v prodeji), mají vyšší riziko vzniku těchto alergií.
Glaukom
Glaukom je onemocnění, při kterém se zvyšuje tlak uvnitř oka až k poškození optického nervu. Existují ojedinělé zprávy o tom, že lidé po dlouhodobém užívání topických steroidů kolem očí vyvíjejí glaukom. Jak se to stane, není zcela objasněno, ale předpokládá se, že v okolní tkáni může být absorbováno dostatek steroidu, aby se pijavice dostala do samotného oka.