Domácí seznamy autismu pro batolata

Ačkoli většina pediatrů pečuje o děti s poruchami autistického spektra, nevyšetřovala autismus běžně až do roku 2007, kdy Americká akademie pediatrie (AAP) zveřejnila dvě klinické zprávy: „Identifikace a hodnocení dětí s poruchami autistického spektra“ a „Řízení dětí s poruchami autistického spektra.“ Obě zprávy byly aktualizovány v roce 2020.

Screening pro autismus

Zprávy doporučují, aby pediatři:

• Provádějte dozor nad autismem při každé návštěvě dobrého dítěte, včetně hledání jemných znaků
• Vyšetřujte děti na autismus pomocí formálního screeningového nástroje nebo kontrolního seznamu, když je jim 18 a 24 měsíců
• Naplánujte si zvláštní návštěvu, abyste řešili jakékoli obavy rodičů ohledně autismu

Nejdůležitější je, že AAP doporučuje, aby pediatři poslali děti na komplexní hodnocení autismu, pokud mají pozitivní screeningový test autismu, kromě toho, že se přihlásí k testu sluchu a intervencím v raném dětství.

Od roku 2013, kdy vyšlo páté vydání Diagnostického a statistického manuálu pro duševní poruchy (DSM-5), je porucha autistického spektra (ASD) rozdělena do tří úrovní, přičemž úroveň 1 je považována za nejmírnější formu poruchy, úroveň 2 střední forma a úroveň 3 nejzávažnější.

Kontrolní seznamy autismu úrovně 1 pro batolata

Když lidé mluví o testech na autismus, odkazují na kontrolní seznam autismu, který lze použít k screeningu batolat.

Mezi běžné kontrolní seznamy pro první screening autismu u batolat patří:

• Kontrolní seznam pro autismus u batolat (CHAT)
• Upravený kontrolní seznam pro autismus u batolat - revidováno s následným sledováním (M-CHAT-R / F)
• Early Screening of Autistic Traits (ESAT)

Všechny tyto kontrolní seznamy autismu úrovně 1 mohou být vyplněny, obvykle rodičem, i když některé mají otázky, na které odpovídá pediatr, za pouhých pět až 15 minut.

Kontrolní seznamy autismu úrovně 2 pro batolata

K dispozici jsou také kontrolní seznamy pro kontrolu autismu úrovně 2, obvykle používané pro batolata, která mají pozitivní kontrolní seznam autismu úrovně 1. Dokončení může trvat pět až 20 minut, ale jejich administrace a tlumočení vyžadují další školení, takže obvykle nebudou k dispozici v ordinaci vašeho pediatra. Obsahují:

• Kontrolní seznam autistického chování (ABC)
• Dětská autistická stupnice hodnocení, druhé vydání (CARS2)
• Stupnice poruch Gilliama Aspergera (GADS)
• Gilliam Autism Rating Scale, druhé vydání (GARS-2)
• Screeningový test PDD-II, vývojový klinický třídič
• PDD Screening Test-II, Autism Clinic Severity Screener
• Screeningový nástroj pro autismus u batolat a malých dětí (STAT)

Upravený kontrolní seznam pro autismus u batolat

M-CHAT je jedním z nejoblíbenějších kontrolních seznamů autismu používaných pediatry. Kromě rychlého a snadného použití je k dispozici zdarma. Rodiče si dokonce mohou M-CHAT-R vzít online a výsledky přinést svému pediatrovi. Dítě má pozitivní screening na autismus, pokud tři nebo více z 20 otázek M-CHAT dostanou neúspěšnou odpověď.

Následný rozhovor s M-CHAT by měl být proveden také u dětí, které mají pozitivní obrazovku M-CHAT. Tento následný rozhovor může pomoci snížit počet dětí, které selhávají na M-CHATu, ale které ve skutečnosti nemají autismus - falešně pozitivní výsledky testů. Děti s celkovým skóre M-CHAT 8 nebo více pravděpodobně nepotřebují absolvovat následný pohovor M-CHAT-R a mohou přejít přímo na komplexní hodnocení autismu.

Pozitivní obrazovka M-CHAT vyžaduje další hodnocení

Mějte na paměti, že pozitivní obrazovka M-CHAT nemusí vždy znamenat, že vaše dítě má autismus. Další příčiny zpoždění vývoje mohou také způsobit pozitivní obrazovku. To je důvod, proč by další krok měl kromě přihlášení vašeho dítěte k testu sluchu a předčasným dětským zásahem obvykle zahrnovat komplexní hodnocení autismu, které by obvykle zahrnovalo screening autismu na úrovni 2.