Snad jedním z nejpodivnějších příznaků souvisejících s bolestí je „obejmutí MS“ (neboli pocit pásového opasku, opásání nebo páskování) - pocit, jako by kolem hrudníku a žeber byl těsný pás. To může přicházet a odcházet v průběhu několika týdnů a může se pohybovat od nepříjemného tlaku až po silnou bolest. I když je to u MS běžné, tento typ bolesti má tendenci být jedním z nejotravnějších a nejnepříjemnějších příznaků, které pacienti s MS zažívají.
Verywell / JR BeePříznaky
Stejně jako mnoho jiných symptomů MS se objetí MS cítí u každého jednotlivce jinak. Může se také cítit odlišně u stejných lidí v různé dny nebo v různé denní době.
Bolest objetí MS byla popsána mnoha jedinečnými způsoby, včetně:
- Ostrý
- Nudný
- Hořící
- Lechtání
- Brnění
- Drcení nebo zúžení
- Tlak
Tato bolest se obvykle vyskytuje někde mezi krkem a pasem.
Cítíte to jen na jedné straně nebo na jedné malé ploše; jindy se může omotat kolem celého trupu. Bolest se může objevit ve vlnách, které trvají sekundy, minuty nebo hodiny, nebo může být stabilní po delší dobu.
Stejně jako ostatní příznaky MS se i tento typ bolesti může zesílit nebo být vyvolán únavou nebo stresem. Může být také někdy doprovázen pocitem potíží s dýcháním, a proto může být vnímán jako infarkt nebo záchvat paniky.
Bolest na hrudi je třeba brát vážně. Pokud pocítíte silnou bolest na hrudi a / nebo máte potíže s dýcháním nebo jiné známky srdečního infarktu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. I když si myslíte, že je to jednoduše související s MS, navštivte lékaře, aby byl na bezpečné straně.
Příčiny
Objetí MS je způsobeno lézí nebo oblastí aktivního zánětu v míše. To znamená, že myelinový obal, povlak, který izoluje nervová vlákna, byl poškozen. Typ bolesti způsobený objetím MS je technicky klasifikován jako neuropatický typ bolesti, nazývaný také dysestézie, který se vztahuje k jakémukoli abnormálnímu pocitu.
Samotný vjem je výsledkem toho, že drobné svaly mezi každým žebrem nazývané interkostální svaly přecházejí do křeče. Úkolem těchto svalů je držet vaše žebra pohromadě, udržovat je pružná a pomáhat při pohybu, jako je vynucená výdech.
Stejně jako všechno, co souvisí s MS, má ale hlavní příčina objetí MS co do činění s poškozením myelinového obalu.
V případech, kdy jste již byli diagnostikováni s MS a MS objetí začíná náhle spolu s dalšími příznaky, je možné, že máte relaps.
Diagnóza
Před lety si lidé mysleli, že MS je bezbolestná nemoc, dokonce i lékaři.Nyní vědci vědí, že to není pravda. Výzkum ve skutečnosti ukazuje, že pravděpodobně více než polovina lidí s MS pociťuje bolest v určitém okamžiku svého průběhu onemocnění. Kromě objetí MS zahrnují další typy bolesti neuralgii trojklaného nervu, abnormální pocity v nohách a nohou a Lhermittovo znamení.
I když byste se neměli stydět sdílet podrobnosti o svém nepohodlí se svým lékařem - informace, které mohou pomoci vést k diagnóze - váš lékař bude i tak muset provést důkladné vyšetření, pokud jsou vaše příznaky podobné těm, které obtěžují MS, protože řada dalších zdravotní stav to může napodobit.
Diferenciální diagnostika
Kromě infarktu a záchvatu paniky je třeba vyloučit následující, aby se potvrdila diagnóza objetí MS:
- Onemocnění žlučníku
- Žaludeční nebo střevní infekce
- Plicní nemoc
- Zánět chrupavky mezi žebry (nazývaný costochondritis)
Pokud byly tyto další příčiny vyloučeny a již vám byla diagnostikována MS, může váš neurolog chtít objednat skenování magnetickou rezonancí (MRI), aby zjistil, zda máte relaps MS, protože možná budete potřebovat steroidy, pokud se u vás objeví příznaky jsou závažné nebo oslabující.
Léčba
Pokud váš lékař rozhodne, že vaše obejmutá bolest skutečně souvisí s MS, existuje několik způsobů, jak ji lze léčit, v závislosti na závažnosti vaší bolesti a na tom, zda máte relaps. V mnoha případech nebudete léčbu potřebovat a bolest přejde sama.
Léky
U závažných případů obejmutí MS, při nichž trpíte velkou bolestí nebo trvá dlouhou dobu, může lékař předepsat léky (nebo kombinaci léků), které vám pomohou, například:
- Svalová relaxancie jako Lioresal (baclofen) nebo Zanaflex (tizanidin)
- Antispastické léky, jako je Valium (diazepam) nebo Ativan (lorazepam)
- Antikonvulzivum jako Lyrica (pregabalin) nebo Neurontin (gabapentin)
- Antidepresivum, jako je Cymbalta (duloxetin) nebo Elavil (amitriptylin)
Někteří lékaři používají injekce Botox (botulotoxin) k selektivnímu snížení svalové spasticity. Botox blokuje chemický neurotransmiter zvaný acetylcholin a umožňuje vašim svalům uvolnit se. Léčba je obvykle indikována u pacientů se silnou bolestí a může trvat až šest měsíců s relativně malým počtem vedlejších účinků (hlavně bolest v místě vpichu nebo zarudnutí). Botox se také běžně používá k léčbě závažné dysfunkce močového měchýře spojené s MS.
Pokud se váš lékař domnívá, že vaše příznaky naznačují skutečný relaps MS, může vám předepsat léčbu vysokými dávkami kortikosteroidů známých jako Solu-Medrol.
Jak zjistit, zda máte relaps MSDomácí ošetření
I když by bylo hezké být schopen vymazat bolest MS jednoduchou pilulkou, obvykle tomu tak není. Místo toho mnoho lidí zvládá svou bolest MS tím, že přijme osvědčené domácí léky používané jinými, kteří mají podobné nepohodlí.
Některé z těchto metod, které lze použít i při léčbě jiných bolestí RS, zahrnují:
- Plochou rukou vyvíjíte přímý tlak na bolest
- Pevně zabalte postiženou oblast elastickým obvazem nebo noste těsné oblečení (někteří lidé mají pocit, že to pomáhá jejich mozkům lépe se vyrovnat se stahujícím pocitem)
- Cvičení hlubokého dýchání pro rozšíření hrudníku a minimalizaci křečí
- Na sobě lehké, volné oblečení
- Přikládání ledového balíčku zabaleného v tenkém ručníku přímo na bolest (pokud bolest nebyla vyvolána zimou)
- Vezměte si teplou koupel nebo použijte elektrickou nebo mikrovlnnou vyhřívací podložku (pokud bolest nebyla způsobena vlhkostí nebo teplem)
- Používání lokálních analgetik, jako jsou krémy IcyHot nebo lidokain
- Užívání léku proti bolesti, jako je Tylenol (acetaminofen) nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je Advil nebo Motrin (ibuprofen)
- Pohybujete se, ať už jde o změnu polohy, občasné vstávání a chůzi, nebo pravidelné cvičení
- Získání masáže
Pokus omyl
Vzhledem k individuální povaze bolesti možná budete muset vyzkoušet různé metody, než najdete to, co pro vás funguje. Může to také vyžadovat řadu strategií používaných společně k potírání bolesti s MS.
Slovo od Verywell
I když je MS obejmutí bolesti běžným jevem, nedělá se s ním méně obtížné se vypořádat, zvláště pokud jste to dříve nezažili. Pokud vaše bolest nezmizí nebo ji nemůžete zmírnit pomocí domácí léčby, nezapomeňte si promluvit se svým lékařem o možnostech léků na předpis, které vám mohou pomoci. A stejně jako u jiných chronických stavů pracujte na tom, aby byl váš životní styl co nejzdravější, abyste pomohli minimalizovat bolesti s RS zdravou stravou, přiměřeným spánkem, hydratací, učením relaxačních technik boje proti stresu, dodržováním termínů u lékaře a pobytem aktivní, jak jen můžete.
-symptoms-and-treatment.jpg)
