Je poměrně běžné, že u lidí je diagnostikována rakovina prsu 2. stupně. Nádory 2. stupně mají obvykle průměr 2 až 5 centimetrů (1 až 2,5 palce) a mohou nebo nemusí se rozšířit do lymfatických uzlin. Léčba obvykle zahrnuje chirurgický zákrok (buď lumpektomii nebo mastektomii) a adjuvantní chemoterapie je často doporučeno. Radiační terapie se provádí po lumpektomii, ale po mastektomii může nebo nemusí být nutná.
Pokud je nádor pozitivní na estrogenové receptory, podává se hormonální léčba obvykle po dobu pěti až 10 let a pro ty, kteří jsou po menopauze, lze doporučit léčbu bisfosfonáty, aby se snížilo riziko recidivy. Pokud je rakovina HER2-pozitivní Po primárním ošetření se často používá cílená terapie.
Verywell / Jessica OlahPřehled
Fáze 2 rakoviny prsu je považována za „invazivní“, což znamená, že rakovinné buňky praskly z kanálků nebo lalůčků prsu. Tohle jenestejné jako u metastazujícího karcinomu prsu (stupeň 4). Jednoduše to znamená, že abnormální buňky prošly tenkou vrstvou tkáně nazývané bazální membrána a majípotenciálrozšířit.
3:01
Možnosti léčby rakoviny prsu
Inscenace
Rakoviny jsou hodnoceny a rozděleny do fází pomocí systému nazývaného TNM. Rakovina 2. stupně může být buď 2A nebo 2B.
V tomto systému:
- T znamená velikost nádoru: Ve stádiu 2 se skóre T může pohybovat od nuly do tří. T0 znamená, že nádor nelze detekovat v prsu. T1 zahrnuje nádory, které mají průměr 2 centimetry nebo méně (palec nebo méně). T2 zahrnuje nádory o průměru mezi 2 centimetry a 5 centimetry. T3 zahrnuje nádory o průměru větším než 5 centimetrů.
- N znamená postižení lymfatických uzlin: Fáze 2 může být nula nebo jedna. N0 (N-nula) by znamenalo, že rakovina se nerozšířila do žádných lymfatických uzlin. N1mi popisuje rakoviny, které se rozšířily do lymfatických uzlin, ale šíření lze detekovat pouze pod mikroskopem (mikrometastázy). N1 se používá k popisu nádorů, které se rozšířily do alespoň jedné lymfatické uzliny poblíž nádoru.
- M znamená metastázy: Veškerá rakovina 2. stupně je M0, což znamená, že nejsou přítomny žádné metastázy.
-NEBO-
Váš nádor napadl nedalekou tkáň nejméně 0,1 cm a rozšířil se alespoň do jedné lymfatické uzliny.
Léčba
Váš onkolog shromáždí všechny výsledky testů na vaši rakovinu a poskytne vám komplexní diagnózu. Možnosti léčby budou velmi podobné jako u rakoviny prsu 1. stupně, s některými variacemi u větších nádorů nebo vysoce kvalitních typů rakoviny.
- Místní léčba: Chirurgické možnosti zahrnují lumpektomii nebo mastektomii, po které může následovat ozařování prsu nebo hrudní stěny. Pokud se doporučuje ozařování, ovlivní to načasování jakékoli případné rekonstrukce prsu. Pokud se rozhodnete pro mastektomii, bude také důležité zvážit výhody a nevýhody, které má jednoduchá mastektomie vs.
- Systémová léčba (adjuvans): Tyto terapie ovlivní buňky po celém těle a pomohou zabránit opakování. V závislosti na vašem věku, celkovém zdravotním stavu, stavu hormonálních receptorů, postižení lymfatických uzlin a výsledcích testování HER2 vám může být podána chemoterapie , hormonální terapie zahrnující buď tamoxifen nebo inhibitor aromatázy, nebo HER2 cílenou terapii, jako je Herceptin.
- Neoadjuvantní léčba: Můžete upřednostňovat chirurgický zákrok šetřící prsa, ale máte nádor, který je příliš velký na to, aby po lumpektomii měl dobrý výsledek. V tomto případě může váš onkolog navrhnout systémovou léčbupředchirurgický zákrok v naději, že se nádor zmenší. Pokud je tento přístup úspěšný, lze menší nádor odstranit a v případě potřeby mu poskytnout místní léčbu. Některé nádory nereagují dobře na předběžnou léčbu; když k tomu dojde, bude nutná mastektomie. Pak můžete zvážit rekonstrukci prsu.
Aktivní léčbě rakoviny prsu 2. stupně můžete strávit tři až 18 měsíců nebo déle. Může to být tak jednoduché jako chirurgický zákrok a šest týdnů ozařování nebo to zahrnuje celou řadu chemoterapie, ozařování a biologických terapií.
Míry přežití
Na začátku je důležité si uvědomit, že míra přežití není přímým ukazatelem toho, jak dlouho budete žít po diagnostice a léčbě rakoviny prsu. Sazby spíše odrážejí, kolik lidí v průměru v dané fázi přežije po předepsanou dobu.
Je zřejmé, že někteří budou žít méně než předepsaný čas a jiní mnohem déle. Každý případ je individuální.
Podle American Cancer Society je pětiletá míra přežití u 2. stupně rakoviny prsu 93% u žen, které dokončily léčbu. Naproti tomu ženy s rakovinou 3. stupně mají pětiletou míru přežití 72%.
Léčba se za tu dobu výrazně zlepšila, takže můžete doufat v dlouhodobější přežití, pokud jste nově diagnostikováni.
Následná péče
Bez ohledu na průběh léčby, kterou podstoupíte, budete mít u svého onkologa minimálně pětileté následné období; kontroly budou probíhat každé tři a pak každých šest měsíců.
Během této doby možná budete muset podstoupit hormonální terapii, pokud byl váš nádor citlivý na hormony. Někteří onkologové nyní doporučují hormonální terapii, která u pacientů s nádory pozitivními na estrogenový receptor přesahuje pět let.
Pokud je váš nádor pozitivní na estrogenové receptory, může váš onkolog také doporučit, abyste užívali léčbu bisfosfonáty, pokud jste po menopauze. Bisfosfonáty jsou léky, které se používají k léčbě osteoporózy, ale zdá se, že pomáhají snižovat riziko, že se rakovina prsu rozšíří do kostí (nejčastější místo metastáz).
Na rozdíl od některých druhů rakoviny se rutinní skenování obvykle neprovádí po dokončení primární léčby rakoviny prsu ve 2. stupni. Důvodem je, že i když existuje možnost recidivy, je to, že včasné nalezení recidivy (dříve, než se objeví příznaky) nezlepší přežití. U těch, kteří ukončili léčbu, je důležité znát potenciální příznaky a příznaky a obraťte se na svého lékaře.
Po pěti letech možná budete muset navštívit svého onkologa pouze jednou ročně, ale tyto návštěvy nejčastěji pokračují po celý váš život. Kontroly jsou důležité, aby bylo zajištěno, že zotavení proběhne hladce a nebude nutná léčba recidivy.
Diskusní průvodce pro lékaře o rakovině prsu
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Pošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Zvládání
Pokud vám byla nedávno diagnostikována rakovina prsu 2. stupně, můžete se cítit ohromeni vším, co se musíte naučit.
Naštěstí máte spoustu zdrojů pro získání podpory a získání dalších informací o vaší diagnóze. Požádejte o pomoc a obraťte se na své blízké. I když jste zvyklí být „silným“, opřete se o ostatní o podporu. Zapojte se do jedné z aktivních podporujících skupin rakoviny prsu nebo podporovaných komunit.
A co je nejdůležitější, naučte se, jak být svým vlastním obhájcem ve své péči o rakovinu. Léčba rakoviny se rychle mění a je důležité porozumět dostupným možnostem, abyste mohli být aktivním členem svého týmu pro léčbu rakoviny.
I když se může zdát děsivé být diagnostikován s rakovinou prsu 2. stupně, nezapomeňte, že je stále považována za rakovinu v rané fázi. Většina žen s diagnostikovanou v této fázi zvládá léčbu mimořádně dobře a pokračuje v normálním životě.
Slovo od Verywell
Pokud vám byla diagnostikována rakovina prsu 2. stupně, výhled je velmi dobrý. Je větší pravděpodobnost, že podstoupíte chemoterapii a / nebo radiační terapii, než kdyby váš nádor byl ve stadiu 1, ale tyto nádory jsou stále velmi léčitelné. Ujistěte se, že rozumíte svému léčebnému plánu a pamatujete, že jste nejdůležitější osobou ve vašem týmu péče o rakovinu.
-overview.jpg)
