Stárnutí není snadné, zvláště když vám byla diagnostikována osteoporóza nebo osteopenie. Tyto související poruchy, které se vyznačují ztenčením a oslabením kostí, často vedou ke zlomeninám obratlů - nebo jednodušeji řečeno, k zlomeninám kostí páteře.
Podle Mezinárodní nadace pro osteoporózu ve skutečnosti osteoporóza způsobuje jednu zlomeninu jakéhokoli typu každé 3 sekundy.
Zlomeniny obratle se obvykle vyskytují, když tělo obratle, které je přední částí páteřní kosti, nemůže nést zatížení páteře shora.
Protokol metaanalýzy, publikovaný v roce 2017, uvádí, že zlomeniny obratlů se obvykle vyskytují po zhroucení přední části páteře.
MedicalRF.com/Getty ImagesPříznaky
Mezi příznaky zlomeniny páteře patří silná, akutní bolest zad, která se po odpočinku zlepší. Oblast v blízkosti poranění může být také citlivá na dotek. A bolesti spojené se zlomeninou páteře se mohou objevit, když ohnete nebo otočíte páteř.
I když je to v případech zlomeniny páteře vzácné, můžete také pociťovat radikulopatii nebo pocity související s nervy - plus samozřejmě bolest -, které jdou dolů po jedné noze nebo paži.
Spolu s bolestmi zad - ať už krátkodobým vzplanutím nebo chronickým - může zlomenina obratle vést k deformitě páteře a / nebo ovlivnit vaše fyzické fungování. Časté jsou zdravotní postižení, snížená schopnost vykonávat každodenní činnosti, snížená kvalita života a vyšší náklady na léčbu.
Příčiny a rizikové faktory
Zatímco osteoporóza spojená s věkem nebo osteopenie jsou hlavními příčinami zlomeniny páteře, existují i jiné příčiny. Mohou zahrnovat poranění páteře nebo nemoci, které poškozují kost. Rakovina a infekce jsou dva příklady onemocnění, která někdy vedou ke kompresním zlomeninám.
Starší a starší ženy jsou nejvíce postiženy zlomeninou páteře související s osteoporózou nebo osteopenií.
Studie z roku 2012 zveřejněná organizacíPermanente Journalzjistili, že přibližně 25% všech postmenopauzálních žen má někdy během života zlomeninu páteře.
Pokud jste žena ve věku nad 50 let a žijete s oběma chorobami, máte přibližně jednu ze tří šancí na udržení zlomeniny páteře, tvrdí Mezinárodní nadace pro osteoporózu. A jakmile jste měli jednu zlomeninu, je větší pravděpodobnost, že udržíte více, říkají.
Porozumění obratlovému tělu
Jak již bylo zmíněno výše, zlomeniny páteřní komprese postihují hlavně tělo obratle. Tělo obratle je největší částí páteřní kosti a zahrnuje přední část obratle, což znamená, že je umístěno vpředu vzhledem ke kostnímu prstenci, který se připevňuje vzadu.
Z bočního pohledu je přední část těla obratle blíže k přední části těla, zatímco kostní prstenec je blíže k zadní části.
Tělo obratle má obvykle tvar krátkého válce. U normálních nepoškozených páteřních kostí se tento válcovitý tvar trochu liší, v závislosti na tom, zda je umístěn v krční oblasti, což odpovídá krku, hrudníku, což odpovídá střední a / nebo horní části zad, nebo bederní oblasti neboli dolní části zad. páteře. (Totéž platí i pro ostatní části obratle; například trnové procesy na zadní straně krčních obratlů jsou protáhlejší než u bederní páteře.)
Těla obratlů v bederní páteři jsou silnější, silnější a postavené více vzpřímeně než hrudní a krční obratle. To pravděpodobně souvisí s mimořádným zatížením bederních obratlů ve srovnání s hrudní a krční částí, které jsou umístěny nad nimi.
Těla obratlů páteře se skládají na sobě a vytvářejí páteř. Těla obratlů pomáhají poskytovat důležitou podporu při sezení, stání, chůzi a dalších pohybech. Mezi těly obratlů jsou meziobratlové ploténky, které poskytují tlumení a tlumení nárazů.
Těla obratlů se kombinují s jinými oblastmi kosti a vytvářejí hranice pro mezery, kterými prochází mícha, a také větvící se nervy, které opouštějí páteř při cestě ven, a tím chrání všechny části těla.
Léčba
Léčba zlomených kostí páteře zahrnuje chirurgický zákrok a konzervativní péči.
Konzervativní, neboli nechirurgická péče, může sestávat z odpočinku v posteli, léků, nošení zádové ortézy a / nebo fyzikální terapie. Pokud se vydáte konzervativní cestou, vězte, že posilování páteře bude důležitou součástí vaší terapie.
Jelikož kompresní zlomeniny obecně vedou ke ztrátě výšky těla obratle, je obnovení této výšky cílem chirurgické léčby.
Ztráta výšky může způsobit erekci těla obratle do klínovitého tvaru. Kostní prsten, který je připevněn k zadní části těla obratle, zůstává do značné míry neopracovaný.
Dvě nejčastěji prováděné operace jsou balónková kyfoplastika a perkutánní vertebroplastika. Oba postupy se pokoušejí obnovit ztracenou výšku zhroucené kosti. Pokud se rozhodnete pro kyfoplastiku balónku, může vám nejlépe posloužit rozhodování a pohyb na ní včas. Studie z roku 2018 publikovaná v časopiseKlinická neurologie a neurochirurgiezjistili, že zatímco tato technika je užitečná pro zabránění budoucím kolapsům, pacienti, kteří podstoupí zákrok do čtyř týdnů po poranění, získají větší úlevu od bolesti zad, lepší vyrovnání opravené kosti a méně následných zlomenin.