Mohlo by vaše dítě mít autismus?

Žádný individuální příznak není známkou autismu a žádné dvě děti s autismem nemají stejné příznaky. Neexistují žádné lékařské testy, které by určily, zda je dítě autistické, a neexistují žádná tvrdá a rychlá pravidla pro diagnostiku autismu.

Ve skutečnosti může být v některých případech obtížné diagnostikovat poruchu autistického spektra i pro profesionála. Ale pokud má vaše dítě několik z následujících příznaků - a nelze je přičíst žádné jiné poruše -, mohl by být dobrý nápad zvážit screening nebo hodnocení autismu.

Verywell / Brianna Gilmartin

Deficity komunikace

Děti s poruchami autistického spektra mají téměř vždy problémy s řečí a jazykem, ale pokud nejsou problémy zjevné (například pětileté dítě bez mluvené řeči), je těžké je rozpoznat. Je to proto, že děti s autismem mohou používat spoustu slov a dokonce i více slov než jejich vrstevníci.

Při hodnocení autistického spektra budou lékaři hodnotit komunikační dovednosti z hlediska prozodie a pragmatického jazyka.

Prozodie označuje tón, hlasitost a rychlost řeči. Pragmatický jazyk označuje konverzační praktiky, včetně střídání se při mluvení, setrvávání na tématu nebo projevování zájmu o komentáře někoho jiného.

Tady je několik tipů, jak zjistit, zda má vaše dítě potíže s verbální komunikací:

• Ve věku dvou let používají málo nebo žádná mluvená slova, ani nepoužívají gesta, blábol nebo jiné prostředky ke komunikaci svých potřeb nebo myšlenek.
• Používají pouze slova, která opakují z televize, filmů nebo od jiných lidí, zejména pokud tato slova nepoužívají ke sdělování významu (například opakování náhodné fráze z oblíbené televizní show).
• Nejsou nedoslýchaví, ale neodpovídají, když se volá jejich jméno.
• Nemají oční kontakt, i když je oční kontakt vyžadován.
• Nikdy neiniciují interakce nebo rozhovory s ostatními.
• Neprocházejí obvyklými bláznivými nebo nesmyslnými stádii řeči.
• Rozvíjejí mluvený jazyk v obvyklou dobu, ale používají slova zvláštně, mají neobvykle plochý hlas nebo špatně chápou zamýšlený význam slov.

Hrajte dovednosti

Děti s autismem neobvyklým způsobem interagují s předměty, hračkami a potenciálními kamarády. S největší pravděpodobností preferují svou vlastní společnost než společnost jiných dětí nebo vyžadují, aby s nimi kamarádi interagovali určitými předvídatelnými způsoby.

Z klinického hlediska je hra definována jako činnost, která je příjemná, dobrovolná, motivovaná, flexibilní a nespisovná. Děti s autismem se často zabývají nepružnými, opakujícími se herními vzory bez jakéhokoli symbolického nebo předstíraného chování.

Děti s autismem mají tendenci nahlížet na svět jako na konkrétní a doslovný a jako takové mají potíže s abstraktními pojmy a nápaditým chováním. Zde jsou jen některé z forem hry, které jsou běžné u dětí s autismem:

• Řazení předmětů nebo hraček místo jejich použití v předstírání nebo interaktivní hře
• Interakce stejným způsobem se stejnými předměty (hračky, dveře, kontejnery atd.) Znovu a znovu
• Vytváření stejných scén (často z televize) znovu a znovu přesně stejným způsobem
• Zapojení do „paralelní hry“ (dvě děti si hrají blízko sebe, ale neinteragují) dávno za okamžikem, kdy je taková hra vývojově typická
• Ignorování nebo zlostná reakce na pokusy připojit se k jejich hře nebo provést změny v jejich herních schématech
• Potíže s věkem vhodnými formami hry, jako jsou hry založené na pravidlech, předstírané hry, organizované sporty nebo jiné činnosti vyžadující sociální komunikaci

Neobvyklé fyzické chování

Lidé s autismem mají často neobvyklé fyzické chování, které je odlišuje od jejich vrstevníků. I když žádné z těchto chování není samo o sobě známkou autismu, všechny mohou být součástí autistického „balíčku“. Autistické děti mohou například:

• Rock, klapka nebo jiný „stim“, často jako způsob, jak se uklidnit
• Nadměrná nebo nedostatečná reakce na smyslové vjemy, včetně bolesti
• Jsou neobvykle vybíraví jedlíci a mohou odmítat potraviny se zvláštními strukturami nebo silnými příchutěmi
• Mít neobvyklou chůzi, která může zahrnovat chůzi na nohou nebo nepříjemné pohyby
• Reagujte věkově nevhodnými způsoby na neočekávané změny v rutině (rozzlobené taveniny nebo extrémní úzkost v důsledku zjevně malých změn)
• Vykazujte věkově nevhodné chování nebo zájmy nebo máte potíže s rozvojem schopností vhodných pro věk v toaletách, oblékání atd.

Současné zdravotní stavy

I když kritéria pro poruchy autistického spektra nezahrnují fyzické nebo duševní příznaky nebo nemoci, jsou tyto problémy neobvykle běžné u dětí s autismem.

• Problémy se spánkem jsou běžné u lidí s autismem. Mnoho autistických dětí má potíže s usínáním nebo spánkem a dospělí ve spektru mají často podobné problémy.
• Mnoho dětí s autismem má mírné nebo výraznější zpoždění v hrubé a jemné motorice; například mohou mít potíže s manipulací se stříbry, používáním nůžek, lezením, skákáním atd.
• Poruchy záchvatů jsou častější u dětí s autismem.
• Gastrointestinální (GI) problémy, jako je zácpa, průjem a / nebo zvracení, jsou častější u dětí s autismem.
• Autisté všech věkových skupin jsou náchylnější než jejich typičtí vrstevníci k sociální úzkosti, generalizované úzkosti, poruše pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), depresi, obsedantně-kompulzivní poruchě (OCD) a dalším vývojovým poruchám a duševním chorobám.

Současné zdravotní a psychiatrické problémy dětem často chybějí, protože se předpokládá, že souvisejí s autismem. Patří mezi ně epilepsie, poranění, gastrointestinální potíže, poruchy nálady, alergie a řada dalších zdravotních stavů.

Méně časté příznaky

Poměrně málo lidí s autismem má neobvyklé příznaky, které samy o sobě nemusí způsobovat problémy, ale které naznačují jinou vývojovou cestu. Mezi takové příznaky patří:

• Hyperlexie: Velmi předčasná schopnost dekódovat psaný jazyk bez doprovodné schopnosti porozumět významu textu
• Synestézie: Jedinečné reakce na zvuk, barvu, písmena nebo čísla (například někteří lidé se synestézií „vidí“ zvuky, „slyší“ barvy nebo jinak zažívají jedinečné reakce na smyslový vstup)
• Savantův syndrom: Autističtí savanti, kteří představují malé procento autistické populace, mohou mít úžasné schopnosti zapamatovat si informace, provádět složité výpočty, hrát na klavír atd. - podobně jako postava Raymonda ve filmu „Rain Man“.

Hyperlexie, synestézie a syndrom Savant nejsou tak neobvyklé, jak si možná myslíte. Studie z University of Wisconsin z roku 2009 naznačuje, že až jeden z deseti lidí s autismem má v různé míře pozoruhodné schopnosti.

Kdy hledat hodnocení

Pokud jste si přečetli tento kontrolní seznam a zjistili jste, že se zdá, že vaše dítě vykazuje některé z těchto příznaků, nyní je ten správný čas hledat hodnocení autismu.

Začněte tím, že kontaktujete svého pediatra a požádáte o doporučení klinice, vývojovému pediatrovi nebo jinému specialistovi. Pokud váš pediatr nemůže pomoci, zvažte kontaktování vašeho školního obvodu ohledně návrhů.

Můžete se rozhodnout vyhledat hodnocení, než to navrhne váš pediatr, a tato volba je naprosto vhodná. Realita je taková, že rodiče jsou často první, kdo si všimne rozdílů a zpoždění svého dítěte. Koneckonců, váš pediatr vidí vaše dítě jen jednou za rok nebo když je nemocné, takže nemusí mít šanci vidět, co si každý den všimnete.

Hledání hodnocení opravdu nemá žádnou nevýhodu.I když můžete zjistit, že vaše dítě není autistické, je pravděpodobné, že jste objevili některé problémy, které lze a měli byste řešit, když je vaše dítě malé.

Pokud je vaše dítě autistické, nyní je skvělý čas začít poskytovat terapie, které vašemu dítěti poskytnou nástroje, které potřebuje, aby bylo úspěšné.