Každý člověk s poruchou autistického spektra (ASD) má jiné potřeby, takže nejlepší možnosti léčby budou vždy individuální. Autismus nelze vyléčit, takže cílem je pomoci člověku získat a zdokonalit dovednosti a lépe se orientovat v každodenním životě, včetně školy, práce, vztahů atd. Mezi ně může patřit mimo jiné fyzikální terapie, behaviorální terapie, logopedie a léky na předpis.
V této oblasti existuje mnoho nepodporovaných tvrzení o léčbě, takže navigace může být obtížná. Stejně jako u všeho, vždy zvažte zdroj jakýchkoli informací, které dostáváte, a úzce spolupracujte s lékařem nebo lékařem vašeho dítěte, abyste určili, jaké léčby by měly být vyzkoušeny, jak fungují a jaké změny je třeba zvážit.
KatarzynaBialasiewicz / Getty Images
Specializované terapie
V USA mají nárok na služby včasné intervence (EI) děti do školního věku, u kterých byla diagnostikována porucha autistického spektra. Jedná se o bezplatné programy v domácnosti nebo v předškolním věku, které zahrnují podporované vzdělávací programy a terapie .
Pokud je vaše dítě starší 5 nebo 6 let, bude vám podobné ošetření nabízet školní čtvrť a další agentury. Pokud vašemu dítěti tyto služby nejsou nabízeny, je na vás, abyste se zeptali proč.
Většinu času bude vašemu dítěti poskytnuto alespoň následující ošetření na určité úrovni (zdarma):
- Logopedická terapie: Pokud vaše dítě není verbální, bude se pravděpodobně soustředit na základní komunikační dovednosti; pokud jsou verbální, může se více soustředit na pragmatiku řeči (schopnost používat jazyk v sociálním prostředí).
- Pracovní terapie: Může se pohybovat od rukopisu a smyslové integrace až po hru a terapii sociálních dovedností, v závislosti na terapeutovi, potřebě a množství času, který je k dispozici.
- Fyzikální terapie: V ideálním případě bude fyzikální terapeut pracovat na hrubé motorice v sociálním prostředí, jako je tělocvična nebo přestávka.
- Terapie sociálních dovedností: Terapie sociálních dovedností, kterou obvykle nabízí logoped nebo pracovní terapeut, učí děti s autismem (obvykle ve skupinových situacích), jak vhodně interagovat sdílením, spoluprací, střídáním, kladením a odpovídáním na otázky atd.
Vaše dítě může také dostávat aplikovanou behaviorální analýzu (ABA), a to buď jednotlivě, nebo v kontextu „třídy autismu“. Jedná se o jednu z nejstarších a nejvíce prozkoumaných způsobů léčby speciálně vyvinutých pro autismus. ABA je velmi intenzivní systém školení založeného na odměnách, který se zaměřuje na výuku konkrétních dovedností a chování, jako jsou každodenní úkoly. Pokud vaše škola nabízí terapii specifickou pro autismus a / nebo ji kryje vaše pojištění, bude to pravděpodobně ta pravá.
Soukromá terapie
Školy a programy včasné intervence jsou zcela jasné, že i když musí poskytovat služby, nejsou povinny nabízetnejlepšíslužby. Mnoho rodičů, kteří na to mají prostředky, proto často hledá pro své děti další terapii. Pokud to budete sledovat, budete si muset ověřit, zda bude soukromá terapie kryta pojištěním nebo zda budete muset platit z kapsy.
Behaviorální terapie obvykle zahrnuje ABA, ale existuje mnoho dalších forem. Některé typy, jako je terapie klíčové reakce, nemusí být ve vaší blízkosti k dispozici nebo jsou financovány z vašeho pojištění.
Vývojové terapie zahrnují floortime, SCERTS a intervenci rozvoje vztahů (RDI). Vycházejí z vlastních zájmů, silných stránek a vývojové úrovně dítěte, aby zvýšily emoční, sociální a intelektuální dovednosti.
Vývojové terapie jsou často v kontrastu s behaviorálními terapiemi, které se nejlépe používají k výuce konkrétních dovedností, jako je vázání bot, čištění zubů atd. Terapie hrou a rekreační terapie jsou často spojeny s vývojovými terapiemi.
Předpisy
Léky mohou pomoci zvládnout příznaky autismu a příznaky souvisejících stavů. Tyto léky jsou předepisovány lékaři a jsou často hrazeny z pojištění s formální diagnózou.
Pro úzkost a depresi
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou předepsány pro úzkost, depresi a / nebo obsedantně-kompulzivní poruchu (OCD), které mohou doprovázet poruchy autistického spektra. Mezi SSRI patří:
- Prozac (fluoxetin) má indikaci FDA pro depresi u dětí ve věku 8 let a starších a OCD u dětí ve věku 7 let a starších.
- Lexapro (escitalopram) je schválen FDA pro děti s depresí ve věku od 12 let.
- Luvox (fluvoxamin) je schválen FDA pro děti ve věku 8 let a starší s OCD.
- Zoloft (sertralin) je schválen FDA pro děti ve věku 6 let a starší s OCD.
- Anafranil (klomipramin) je schválen FDA pro děti ve věku 10 let a starší s OCD.
Wellbutrin (bupropion) funguje jinak než SSRI a může být předepsán dospělým s depresí a jinými příznaky, ale není schválen pro pediatrické použití.
FDA vydala doporučení pro pacienty, rodiny a zdravotnické pracovníky, aby pečlivě sledovali děti a mladé dospělé, kteří užívají antidepresiva kvůli známkám sebevražedných myšlenek nebo chování. To je zvláště důležité na začátku léčby nebo při změně dávek.
Pro problémy s chováním
Antipsychotické léky mohou být doporučeny, pokud je chování nebezpečné nebo mimo kontrolu. Dvě antipsychotika nové generace mají indikaci pro autistické poruchy:
- Risperdal (risperidon) je schválen FDA pro děti ve věku 5 let a starší.
- Abilify (aripiprazol) je schválen pro děti od 6 let.
Oba jsou schváleny FDA k léčbě podrážděnosti u dětí s autismem.
Starší antipsychotické léky první generace zahrnují haloperidol, thioridazin, fluphenazin a chlorpromazin. Někdy se používají mimo označení pro autistické příznaky a chování, ale mohou mít závažné vedlejší účinky, jako je sedace, svalová ztuhlost a abnormální pohyby.
Domácí opravné prostředky a životní styl
Kromě profesionálních ošetření se některé rodiny rozhodnou poskytovat svým autistickým dětem arteterapie, terapie zvířaty (např. Jízda na koni, servisní psi), kraniosakrální masáž, homeopatii a další. Několik z nich je dobře prozkoumáno ve vztahu k základním příznakům autismu, ale mnoho rodin věří, že tyto terapie mají pro jejich děti pozitivní vliv.
Děti s autismem mají často averze k různým druhům potravin a lidé s autismem mají větší pravděpodobnost citlivosti na potraviny, potravinových alergií nebo gastrointestinálních příznaků. Je náročné zajistit, aby vaše dítě dostávalo přiměřenou výživu, a gastrointestinální problémy mohou zhoršit autistické chování a příznaky. Je dobré si promluvit se svým lékařem, který vás může požádat o radu k dietologovi.
Doplňková a alternativní medicína (CAM)
Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví (NCCIH) shrnuje důkazy studií různých alternativních terapií pro ASD.
- Žádné důkazy: Sekretin, hyperbarický kyslík, cheláty a antifungální látky nemají žádné důkazy o tom, že pomáhají lidem s ASD, a mohou být nebezpečné.
- Některé důkazy: Melatonin může být užitečný pro lidi s ASD, kteří mají problémy se spánkem.
- Nejasné: Omega-3 mastné kyseliny, akupunktura, postupy založené na všímavosti, masážní terapie, oxytocin
Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv varuje, že s chelatačními produkty jsou spojeny vážné bezpečnostní problémy a jejich použití není podporováno výzkumem. Jejich použití může mít za následek poklesy krevního tlaku, selhání ledvin a smrt, i když jsou prováděny pod dohledem lékaře.
Pro lidi s ASD byly navrženy speciální diety, včetně bezlepkové stravy bez kaseinu (GFCF). Žádný solidní, replikovaný výzkum nenaznačuje, že autismus je způsoben konkrétními potravinami, nebo jej lze léčit změnami výživy jakéhokoli druhu.
U některých typů epilepsie se používá ketogenní strava s vysokým obsahem tuku a velmi nízkým obsahem sacharidů. I když by to mohlo být použito u jedinců s autismem, kteří mají záchvaty, musí být osoba pečlivě sledována zdravotnickým týmem ohledně jejich nutričního stavu a dalších vedlejších účinků.
Slovo od Verywell
Na cestu, která léčí někoho s autismem, neexistuje jediný cestovní plán. Nalezení správného kurzu nemusí být snadné a obvykle vyžaduje pokus a omyl. Znalosti jsou však moc - a na vytrvalosti záleží. Obhajujte své dítě i sebe co nejvíce. Je k dispozici pomoc, která může zlepšit život s autismem. A pamatujte, že pokud pečujete o dítě, dospívající nebo dospělého s autismem, máte také své potřeby.
Zvládání a život s autismem
