Typy zlomenin kyčle a komplikace

Zlomenina kyčle, nazývaná také zlomenina kyčle, je běžným zraněním. Ve Spojených státech jsou zlomeniny kyčle nejčastější zlomeninou kosti, která vyžaduje hospitalizaci; asi 300 000 Američanů je každý rok hospitalizováno pro zlomeninu kyčle.

Starší dospělí, kteří mají osteoporózu, mají zvláště vysoké riziko zlomenin kyčle. Zlomeniny kyčle způsobují bolest a sníženou pohyblivost a mohou také vést ke komplikacím, včetně infekcí a krevních sraženin. Okamžitá léčba může tyto problémy minimalizovat.

U mladších lidí se silnějšími kostmi jsou zlomeniny kyčle obvykle způsobeny vysokoenergetickými zraněními, jako jsou autonehody nebo pády z výšky.

Zatímco pád může způsobit zlomeninu kyčle, většina zlomenin kyčle je ve skutečnosti způsobena křehkou kostí, která se zlomí, což pak způsobí pád osoby. Zlomený kyčel může také nastat v důsledku patologické zlomeniny, což je zlomenina, která se vyskytuje ve slabé části kosti, což může nastat v důsledku nádoru nebo infekce.

Zlomeniny kyčle a osteoporóza

Zlomeniny kyčle u starších lidí jsou nejčastěji způsobeny osteoporózou, stavem, při kterém jsou kosti tenké, křehké a ztrácejí kostní hmotu.

S tenčími a slabšími kostmi jsou lidé s osteoporózou vystaveni mnohem většímu riziku zlomeniny kyčle v důsledku nehod, jako jsou pády. A také si mohou vyvinout zlomené kosti bez větších poranění - což by mohlo vést k závažnému pádu a zlomenině kyčle.

Senioři, kteří mají osteoporózu, mají mnohem vyšší riziko vzniku zlomeniny kyčle než ti ve stejném věku, kteří osteoporózu nemají. Ženy, běloši, dospělí menší velikosti a ti, kteří mají omezenou fyzickou aktivitu, mají také mírně vyšší míru zlomenin kyčle.

Typy

Existuje několik typů zlomenin kyčle:

• Zlomeniny krčku stehenní kosti: Zlomenina krčku stehenní kosti nastává, když je koule kyčelního kloubu koule a lůžka zlomena od horní části stehenní kosti (stehenní kosti). Léčba zlomeniny krčku femuru závisí na vašem věku a na tom, zda byl míček posunut.
• Intertrochanterické zlomeniny kyčle: Intertrochanterická zlomenina kyčle se vyskytuje těsně pod krkem stehenní kosti. Tyto zlomeniny se opravují častěji než zlomeniny krčku femuru. Obvyklá chirurgická léčba zahrnuje umístění dlahy nebo tyčinky a šroubů ke stabilizaci kostí při jejich hojení.
• Zlomeniny pánve: Některé typy zlomenin kostí v blízkosti kyčelního kloubu jsou také často označovány jako zlomeniny kyčle.
• Zlomeniny pánevní nedostatečnosti: Tyto zlomeniny se vyskytují v pánevní kosti, nikoli ve femuru, a obvykle se léčí bez chirurgického zákroku.
• Acetabulární zlomenina: Jedná se o zranění kyčelního kloubu. Ačkoli některá z těchto poranění mohou být léčena nechirurgicky, je někdy nutná invazivnější léčba, protože postihuje také kyčelní kloub.

Léčba zlomeniny kyčle téměř vždy vyžaduje chirurgický zákrok. Typ operace bude záviset na typu zlomeniny.

V některých případech, například u určitých stresových zlomenin kyčle nebo u lidí, kteří mají vážné zdravotní problémy, které brání chirurgickému ošetření, lze doporučit neoperativní léčbu.

Komplikace

Pouze asi 25% lidí, kteří utrpěli zlomeninu kyčle, se vrátí na úroveň před zraněním. Cílená rehabilitace a posilování jsou nejlepšími způsoby léčby, které vás po zlomenině kyčle dostanou zpět na úroveň předúrazové aktivity.

Jedním z nejdůležitějších důvodů pro operaci po zlomenině kyčle je pomoci předcházet komplikacím. Riziko komplikací, jako je zápal plic, proleženiny a krevní sraženiny, se snižuje, čím dříve jste po operaci zlomeniny kyčle a jste z postele.

Míra úmrtnosti (úmrtí) v prvním roce po zlomenině kyčle je významně zvýšena a je nejvyšší u starších populací. Úmrtnost po zlomenině kyčle je často způsobena krevními sraženinami, zápalem plic nebo infekcí.

Většina lidí, kteří utrpí zlomeninu kyčle, bude během rekonvalescence vyžadovat delší specializovanou péči, například dlouhodobé ošetřovatelské nebo rehabilitační zařízení. Po zotavení můžete mít vyšší riziko opětovného zlomení kyčle, takže je důležité být v plánu obnovy důkladní.

Slovo od Verywell

Můžete se zotavit po zlomenině kyčle a získat zpět část nebo veškerou svoji pohyblivost. Není neobvyklé, že si lidé po počáteční zlomenině kyčle zlomí druhý kyčel nebo utrpí jiná vážná zranění způsobená oslabenou kostí.

Pokud jste vy nebo váš blízký již utrpěli zlomeninu kyčle, je obzvláště důležité zabránit budoucím zlomeninám. Léčba vaší osteoporózy a účast na fyzikální terapii s cílem zlepšit vaši sílu a rovnováhu mohou pomoci zabránit budoucím zlomeninám.