Když se zaregistrujete v části D Medicare, budete v dobré společnosti - do plánů části D bylo v roce 2019 zapsáno odhadem 44,9 milionů lidí. Část D je součástí pokrytí léků na předpis Medicare. Zaplatíte pojistné soukromé pojišťovně podle vašeho výběru, která vám pomůže uhradit náklady na léky na předpis.
Medicare vyžaduje, aby všechny osoby způsobilé k Medicare měly nějakou formu důvěryhodného pokrytí léků na předpis - to znamená, že váš plán části D musí splňovat určité standardy. Každý plán léků na předpis bude mít recepturu, což je seznam léků podle úrovní. Každá úroveň bude odpovídat nákladům - generické léky budou nejlevnější, zatímco značkové speciální léky budou stát nejvíce. Například mnoho běžných antibiotik, jako je amoxicilin a penicilin, je často dostupné jako generika. Mezi příklady značkových léků patří novější léky na léčbu cukrovky, jako jsou Januvia a Victoza, a léky k léčbě revmatoidní artritidy, jako je Humira.
Ať už jste v Medicare nováčkem nebo nakupujete léčebný plán, který lépe vyhovuje vašim potřebám, výběr plánu Medicare Part D vyžaduje pečlivý výzkum. Pokud si vyberete plán, který nepokrývá většinu vašich léků, můžete zaplatit značné hotové náklady.
Prozkoumali jsme nejlepší plány Medicare Part D, pokud jde o zahrnuté státy, náklady na pojistné, hodnocení Medicare, snadné použití webových stránek a transparentnost cen na předpis. Pokračujte v čtení, abyste zjistili, jak můžete nakupovat nejlepší plán Medicare Part D, stejně jako informace o našem výzkumu nejlepších společností a jejich plánech.
Nejlepší poskytovatelé Medicare Part D roku 2021
- Nejlepší dostupnost služeb zákazníkům: SilverScript
- Nejlepší nástroje pro rozhodování: AARP / UnitedHealthcare
- Nejlepší nízkoprémiové ceny: Humana
- Nejlepší wellness výhody: Cigna
- Nejlepší odrůda plánu: WellCare
- Nejlepší transparentnost ceny: Mutual of Omaha
Tip odborníka:
Pokud se během klíčového období registrace nezaregistrujete do Medicare Part D, může vám být uložen pokuta za pozdní registraci. Medicare obvykle vyžaduje, abyste tuto pokutu zaplatili po celou dobu pokrytí léků na předpis - je tedy nejlepší se zaregistrovat včas.
Tip odborníka:
Medicare hodnotí plány části D na stupnici od 1 do 5 hvězdiček, přičemž 5hvězdičkový plán je „vynikajícím“ plánem. Zvažované faktory zahrnují zákaznický servis, ceny drog a stížnosti členů.
Nejlepší dostupnost služeb zákazníkům: SilverScript
SilverScript
Získejte nabídkuVelká síť lékáren, včetně CVS
24hodinová linka zákaznického servisu
Plán výběru je k dispozici v 50 státech a v District of Columbia
Na výběr jsou pouze dva plány
Plus plán není k dispozici na Aljašce
SilverScript je společnost CVS Health, která zvyšuje pohodlí, pokud jde o přístup maloobchodních lékáren. Společnosti CVS Health a Aetna se v roce 2018 sloučily, takže CVS je nyní dceřinou společností společnosti Aetna, která je při hledání tohoto plánu uvedena jako poskytovatel výhod. Toto sloučení umožnilo CVS Health rozšířit své plány části D a odhadem 23% všech předplatitelů části D mělo v roce 2019 politiku CVS Health (nejstarší dostupná data).
SilverScript Insurance Company má nejoblíbenější z dostupných plánů CVS Health: plán SilverScript Choice. Tento plán zahrnuje odpočitatelnou částku 0 $ na léky 1. a 2. úrovně s nízkými až žádnými platbami, pokud používáte lékárnu preferovanou SilverScript. Ceny se budou lišit podle stavu a dalších faktorů, jako jsou náklady na zdravotní péči v regionu, váš věk a celkové zdraví. Pro srovnání jsme přezkoumali plán SilverScript Choice pro Houston v Texasu, kde byla měsíční prémie uvedena na 21,20 USD.
Plán SilverScript Plus je v Houstonu dražší na 77,30 $. Odpočitatelná dávka léku je však 0 $ (ve srovnání s 360 $ za plán Choice). Plán Plus má rozsáhlejší recepturu, což může být pro vás prospěšné, pokud užíváte několik léků nebo speciální léky.
Tip odborníka:Je důležité si uvědomit, že ačkoli je SilverScript společností CVS Health, její lékárny preferují i další známá maloobchodní místa. Patří mezi ně Albertsons, Kroger, Publix a Walmart.
Plán získal 4hvězdičkové (nadprůměrné) hodnocení Medicare a je známý svým zákaznickým servisem, který zahrnuje 24hodinový dotazník a snadný přístup k online knihovně dokumentů, která obsahuje průvodce registrací, formuláře žádostí a seznamy vzorců v jedno místo.
Nejlepší nástroje pro rozhodování: AARP / UnitedHealthcare
AARP / UnitedHealthcare
Získejte nabídkuStrategické partnerství se společností Walgreens nabízí slevy
Nástroj Doporučení pro plánování usnadňuje výběr
Přepíná mezi dvěma weby pro účely vzdělávání
Chcete-li zobrazit souhrn výhod, musíte vytvořit profil
Plány AARP část D představují strategické partnerství s UnitedHealthcare, podobně jako CVS a SilverScripts. Jejich plány mají také velký podíl na trhu u plánů části D. Odhaduje se, že 20,8% zapsaných v části D se podílelo na lékovém plánu UnitedHealth na rok 2019. Plan D části D UnitedHealthcare v Texasu také získala v roce 2020 hodnocení 5 hvězdiček a společnost má celkové hodnocení 3,5 hvězdičkami.
Všechny tři lékové plány AARP byly v top 10 pro registraci v roce 2019: AARP MedicareRx Preferred, AARP MedicareRx Saver Plus a AARP MedicareRx Walgreens.
Zkontrolovali jsme jejich plány v Chicagu ve státě Illinois, kde všichni dostali hodnocení 3,5 hvězdičkami. Podle svého názvu byl Saver Plus nejlevnější prémií za 24,20 USD, zatímco preferovaný plán byl 70,90 USD za měsíc. Preferovaný plán má odečitatelnou částku 0 $ a komplexnější vzorec ve srovnání se Saver Plus.
Jejich plán společnosti Walgreen činil v Chicagu 33,40 $ a tento plán využívá partnerství AARP se společností Walgreen's a nabízí nejnižší doplatky při vyplňování předpisu tam nebo v Duane Reade.
AARP i UnitedHealthcare nabízejí informace o svých plánech části D na svých webových stránkách. Někdy musíte mezi nimi přepínat, což se může zdát časově náročnější. Líbil se nám však nástroj UnitedHealthcare Get a Plan Doporučení, který nám pomohl odpovědět na několik otázek a zadat naše léky a dávky k porovnání jejich dostupných plánů a odhadovaných nákladů.
Tip odborníka:Medicare vyžaduje, aby každá formulace podle části D pokrývala alespoň dva léky v každé hlavní kategorii léků ve své „preferované“ vrstvě. Jedná se o levnější vrstvu, kde jsou léky dostupnější.
Nejlepší nízkoprémiové ceny: Humana
Humana
Získejte nabídkuStrategická partnerství snižují náklady
Plán Walmart Value Rx nabízí nejnižší prémie na národní úrovni
Program řízení léčby léky
Nabízeno ve všech 50 státech a District of Columbia
Světlo webových stránek o vzdělávacích nástrojích
Žádná 24hodinová linka pomoci
Společnost Humana nabízí tři plány části D, z nichž jeden byl představen v roce 2020. Novým plánem je plán Humana Walmart Value Rx, který nabízí průměrnou prémii 13,20 USD a podle zprávy společnosti je nejnižší svého druhu ve 47 státech a v okrese of Columbia. Nový plán nabízí přednostní sdílení nákladů v lékárnách ve Walmartu a jeho dceřiných společnostech. Strategické partnerství společnosti Humana se společnostmi Walmart, Walmart Neighborhood Markets a Sam’s Club pro vás znamená více příležitostí k záchraně.
Mezi další plány patří Humana Basic Rx Plan a Humana Premier Rx Plan. Podívali jsme se na průměrné náklady na pojistné v Los Angeles v Kalifornii: Základní plán činil 33,00 $ a plán Premier 64,50 $. Plán Premier je nákladnější, ale obsahuje větší seznam lékáren v síti a více léků ve svém vzorci. Základní plán obsahuje odpočitatelnou částku 435 USD pro všechny úrovně drog, zatímco odpočitatelná pro ostatní plány platí pouze pro úrovně 3, 4 a 5.
Nástroje pro citování jejích webových stránek byly efektivní, protože seznam léků můžete importovat z Medicare.gov. To ušetřilo čas a umožnilo přesnější odhad ročních nákladů na léky. Můžete také porovnat plány bok po boku. Na webu Humany nám chyběly některé vzdělávací prvky nebo rozhodovací nástroje, které by výběr plánu usnadnily.
Jednou ze služeb s přidanou hodnotou, kterou společnost Humana nabízí členům užívajícím více než osm léků nebo trpících chronickými zdravotními problémy, jako je cukrovka nebo chronické srdeční selhání, je její program léčby léčivých přípravků. Tato služba vám pomůže naplánovat schůzku s místním lékárníkem za účelem vyhodnocení seznamu léků, které užíváte, aby vám pomohla identifikovat potenciální interakce i příležitosti k úspoře nákladů.
Nejlepší výhody pro wellness: Cigna
Cigna
Získejte nabídku63 000 lékáren v síti
Formulary pokrývá více než 3 000 léků
Formuláře výhod přeložené do španělštiny jsou snadno dostupné
Část D pokrytí ve všech 50 státech a District of Columbia
Žádné současné strategické farmaceutické partnerství
Žádný nástroj pro porovnávání plánů vedle sebe
Cigna-Healthspring (Healthspring je pojišťovací divize společnosti Cigna) má působivou síť lékáren - po celé zemi je více než 63 000 poboček. Získání léků v lékárnách v síti vám zajistí největší úsporu nákladů. Plány společnosti Cigna navíc obsahují recepturu, která obsahuje nejméně 3 000 léků, což přináší další úspory nákladů. Nabízí pokrytí části D ve všech 50 státech a v District of Columbia. Přestože má Cigna velkou síť lékáren, nemá klíčové strategické partnerství, které by mohlo nabídnout další úspory nákladů než preferovaná síť.
Cigna nabízí tři plány: Cigna-HealthSpring Rx Secure, Rx Secure-Essential a Secure-Extra. Plán Secure je plán „základní ochrany“, který vám může pomoci, pokud obdržíte zvláštní pomoc při placení léků nebo v současné době neužíváte mnoho léků. Byla nám nabídnuta měsíční prémie ve výši 27 USD za PSČ Asheville v Severní Karolíně s pokrytím, které zahrnuje bezplatné generické léky s bezplatným doručením domů.
Program Secure-Extra od společnosti Cigna je program pro ty, kteří mají prospěch z většího vzorce a vyšší ochrany nákladů (například pokud máte mnoho chronických zdravotních potíží). Byli jsme citováni s měsíční prémií 57,90 $ za Asheville, která je stále na spodní straně předních plánů. Odpočitatelná lékárna pro tento plán je 100 $, zatímco ostatní plány mají odpočitatelnou částku 445 $.
Web společnosti Cigna nabízí na vstupní stránce nástroj pro nabídku. Líbilo se nám, že jeho formy, včetně souhrnu výhod, hodnocení hvězd a formulářů pro zápis, byly na našem seznamu výsledků k dispozici v angličtině i španělštině. Celkové hodnocení hvězd Cigna dosáhlo vyššího průměru než 3,5 hvězdičky, ale zkontrolovali jsme plány, které trvale dosahovaly hodnocení 4 hvězdičky nebo vyšší.
Účast na plánu Cigna část D znamená, že máte přístup k jeho programu Zdravé odměny. Poskytuje slevy na programy fitness, vidění, wellness a alternativní medicíny.
Nejlepší odrůda plánu: WellCare
WellCare
Získejte nabídkuŠest plánů na výběr
68 000 síťových lékáren
K dispozici v 50 státech a District of Columbia
Web bez ozdůbek
Žádný nástroj pro porovnání plánů
WellCare je celostátní společnost, která má 68 000 síťových lékáren - velmi komplexní síť. Nabízí také šest možností plánu, které se pohybují v ceně a pokrytí od základního po prémiové.
Nacenili jsme plány části D WellCare ve Phoenixu v Arizoně. Možnosti a měsíční prémie byly Select (13,10 USD), Wellness Rx (14,50 USD), Value Script (17,40 USD), Classic (24,90 USD), Rx Saver (31,70 USD) a Value Plus (73,30 USD). S výjimkou programu Value Plus je většina pojistného pod nebo blízko celostátního průměru.
Celkově Medicare ocenil WellCare 3,5 hvězdičkami. Jeho plány Value Script, Select a Wellness Rx nemají odpočet pro úrovně 1 a 2 a také plán Value Plus.
Web nemá mnoho vzdělávacích nástrojů ani složité vzory, ale je čistý a snadno se sleduje. Protože existuje tolik plánů, pomohl by nástroj pro porovnání plánů při hodnocení každé možnosti. Obsahuje formuláře ke stažení v angličtině i španělštině, s vícejazyčnou tlumočnickou službou v nejrůznějších jazycích.
Pro ty, kteří užívají více léků nebo mají chronické zdravotní potíže, WellCare nabízí program pro správu léčby léků. Tento přístup vám umožňuje každoročně se podílet na individuální kontrole u farmaceuta nebo zaměstnanců lékárny, abyste zkontrolovali lékové interakce a poskytli tipy, jak nejlépe spravovat vaše zdraví. WellCare také nabízí vylepšený program zdravého života v 11 státech: Arizona, Florida, Iowa, Louisiana, Minnesota, Montana, Severní Dakota, Nebraska, Jižní Dakota, Virginie a Wyoming. Tento dobrovolný program poskytuje trenéra zdraví, specializované call centrum a vzdělávací web.
Nejlepší transparentnost ceny: Mutual of Omaha
Mutual of Omaha
Získejte nabídkuNabízeno ve 49 státech (není k dispozici v New Yorku)
Ceny podle stavu jsou k dispozici v Přehledu výhod
Mnoho současných vzdělávacích zdrojů
Plány jsou příliš nové na to, aby získaly hvězdičkové hodnocení CMS
Byly nabídnuty pouze dva plány
Zatímco Mutual of Omaha může být pro účast v Medicare Plan Part D novinkou, její reputace společnosti (podniká již více než 110 let), nabídka plánů a čisté a snadno srozumitelné webové stránky z ní dělají jednu z nejlepších společností. Společnost Mutual of Omaha zahájila v roce 2019 své plány části D do 49 států a District of Columbia.
Společnost nabízí dva plány: Mutual of Omaha Rx Value a Mutual of Omaha Rx Plus. Nacenili jsme jeho plány v Baltimore v Marylandu a byla nám nabídnuta měsíční cena 30,10 $ za plán Value a 63,00 $ za plán Plus. Podle Přehledu výhod se plán Plus pohybuje od 46 do 63,90 USD, zatímco plán hodnot se pohybuje od 21,70 do 30,90 USD. Mutual of Omaha nabízí výhodné ceny ve více než 24 000 lékárnách, včetně velkých jmen jako CVS, Walmart, Sam’s Club a CVS / Target.
Co se týče nákladů, Mutual of Omaha nabízí 0 $ výplaty za léky 1. úrovně v preferovaných lékárnách a prostřednictvím možností zásilkového prodeje. V rámci svého hodnotového plánu také nabízí odpočitatelnou částku 0 $ na léky 1. a 2. úrovně, což z něj učinilo jeden z nejkonkurenceschopnějších plánů, které jsme zkontrolovali ohledně cen na úrovni.
Mutual of Omaha's web was also standout for using easy-to-understand callouts and Illustration. Má také samostatnou knihovnu článků, která vzdělává spotřebitele, aniž by konkrétně diskutovali o produktech. Líbila se nám sekce „Více informací o mých možnostech Medicare“, která obsahovala průvodce porozuměním drogovým plánům části D.
Jak nakupovat a porovnávat plány Medicare Part D
Krok 1: Zaregistrujte se do Medicare
Nejprve máte nárok na registraci do plánu části D za tří okolností. Tyto zahrnují:
- Počáteční období registrace: Toto je časové období, kdy jste poprvé způsobilí pro Medicare. Jedná se o sedmiměsíční úsek, který začíná tři měsíce před 65. narozeninami a trvá až tři měsíce po vašich narozeninách.
- Pokrytí zdravotně postižených do věku 65 let: Pokud máte nárok na krytí zdravotního postižení do věku 65 let, máte nárok se zaregistrovat do části D, a to již 21 měsíců poté, co poprvé obdržíte dávky v invaliditě, a až 28 měsíců poté, co jste pobírali dávky sociálního zabezpečení .
- Ztratili jste nebo jste změnili pokrytí drogami: Někdy možná patříte do plánu části D nebo Medicare Advantage, který přestává nabízet dávky léků na předpis - nebo ztratíte výhody z pojistného plánu zaměstnavatele. V tuto chvíli máte zvláštní dobu registrace až 63 dnů, během níž se můžete zaregistrovat do nového léku na předpis.
Krok 2: Zjistěte, které společnosti nabízejí Medicare Plan D ve vaší oblasti
Možnosti Medicare Plan D jsou specifické pro region. To znamená, že ne všechny společnosti nabízejí stejné plány (nebo prémie) ve všech oblastech. O dostupných plánech se můžete dozvědět pomocí nástroje Vyhledávač plánů na webu Medicare.gov. Můžete také navštívit web společnosti a vyhledat její plány části D.
Krok 3: Vytvořte si seznam všech svých receptů
Při hodnocení každého plánu je důležité přečíst si vzorce každého plánu, což je seznam léků, které konkrétní plán zahrnuje. Pokud máte seznam svých léků, můžete je porovnat se vzorcem plánu. V ideálním případě si můžete vybrat plán, který pokrývá všechny nebo většinu předpisů vašeho plánu.
Krok 4: Porovnejte ceny a prémie mezi plány
Cena vašich léků není jediným faktorem. Budete také chtít vyhodnotit měsíční prémii za svůj plán. Pojistné by pro vás mělo být dostupné v poměru k částce, kterou můžete za své léky platit.
Krok 5: Promluvte si s pojišťovacím makléřem nebo konzultantem
Pokud vyhodnocování plánů Medicare není něco, co děláte každý den, je pochopitelné, že budete mít otázky. Vynikajícím zdrojem je váš Státní program zdravotního pojištění (SHIP), celostátní síť programů, které poskytují bezplatné, nezaujaté poradenství ohledně výhod Medicare. Můžete také promluvit s pojišťovacím makléřem nebo konzultantem, ale nezapomeňte, že nemusí být nezaujatí, ale u některých plánů mohou mít přístup k lepší ceně.
Krok 6: Zaregistrujte se
Jakmile vyberete tarif, můžete se obvykle zaregistrovat online. Pokud projdete pojišťovacím makléřem, může vám také pomoci s procesem registrace, a to online nebo prostřednictvím papírové formy. Jakmile bude vaše žádost přijata, pojišťovna vás upozorní, když začne váš plán části D, a zašle vám kartu pojištění.
Časté dotazy
Jak se mohu zaregistrovat do Medicare Part D?
Můžete se zaregistrovat do Medicare části D, jakmile budete mít své Medicare číslo. Toto obdržíte prostřednictvím karty, když se připojíte k Medicare Parts A a / nebo B. Plány na léky na předpis můžete vyhledávat prostřednictvím Medicare's Plan Finder nebo jednotlivých pojišťoven.
Jakmile vyberete plán, který si vyberete, můžete se přihlásit. Aplikace požádá o vaše číslo Medicare a také o to, kdy jste byli poprvé způsobilí k pokrytí.
Kolik bych měl očekávat, že zaplatím za část D Medicare?
Pokud jde o Medicare, existují samostatné plány části D a plány, které jsou součástí plánu Medicare Advantage (Medicare část C). Plány Medicare Advantage mají tendenci mít nižší pojistné s pokrytím léků na předpis, protože jsou „balíčkovým“ plánem. Z tohoto důvodu činila průměrná měsíční prémie u všech plánů části D v roce 2019 29,20 USD, zatímco průměrná cena samostatných plánů části D byla 39,63 USD.
U SilverScript Choice (nejoblíbenější plán země s 22% všech účastníků programu Medicare) byla průměrná měsíční prémie v roce 2019 31 $. Druhý nejoblíbenější plán (AARP MedicareRx Preferred) má prémii 75 $ měsíčně.
Pokrývá Medicare inzulín?
Jak Medicare pokrývá inzulín, závisí na typu, který používáte. Například pokud používáte injekční inzulín, Medicare Part D pokrývá inzulín a zásoby, které budete potřebovat k injekci inzulínu, jako jsou alkoholové tampony a stříkačky.
Pokud však používáte inzulin podávaný pomocí inzulínové pumpy, Medicare část B bude za inzulín obvykle platit. Medicare může pokrývat pouze určité typy inzulínových pump a inzulín, takže je důležité před zakoupením zkontrolovat kryté typy pump.
Jaký je rozdíl mezi Medicare část B a část D?
Medicare Part B je část Medicare, která kryje léčebné výdaje. To zahrnuje návštěvy lékaře a některé trvanlivé lékařské vybavení. Část B Medicare zahrnuje také některé léky. Obecně platí, že část Medicare část B pokrývá léky, které si sami nedáváte. Mezi příklady patří infuze, některá očkování nebo jiné injekce, které dostanete v ordinaci lékaře.
Část D Medicare obvykle zahrnuje léky, které si dáváte sami. Existují určité výjimky, například některá perorální léčiva proti rakovině a imunosupresivní farmakoterapie. Pokud si nejste jisti, která část Medicare pokrývá konkrétní drogu, můžete navštívit Medicare.gov a vyhledat „Zahrnuje Medicare můj předmět, test nebo službu“ nebo si přečíst recepturu lékových plánů části D.
Jak jsme vybrali ty nejlepší poskytovatele plánů Medicare Part D.
Náš výběr nejlepších společností Medicare Part D zahrnoval pohled na společnosti, jejichž hodnocení bylo trvale na úrovni 3 hvězdiček nebo vyšší pro národní průměr, což bylo asi 20 společností. Poté jsme seznam dále zúžili podle oblasti pokrytí, přičemž jsme upřednostňovali společnosti, které nabídly plány 40 a více státům, aby naše doporučení mohla těžit co největšímu počtu čtenářů. Mezi další aspekty patřilo snadné použití webových stránek, rozmanitost plánů, prémiové náklady, výhody nebo další výhody a přítomnost strategických a nákladově úsporných partnerství.
