Antikoncepce u žen s nadváhou

Existuje několik faktorů, které mohou ohrozit účinnost vaší kontroly porodnosti. Jedním z nich je váha. Nadváha nebo obezita mohou ovlivnit vstřebávání a metabolismus léků a hormonů.

Existují obavy, že by obezita mohla narušit ochranný přínos některých hormonálních kontraceptiv včetně pilulky, přípravku Nexplanon, injekcí a náplasti. I když je uklidňující, že recenze studií nezjistily jiné významné účinky než u náplasti, tyto recenze také berou na vědomí, že existuje několik vysoce kvalitních studií. Aby byla vaše metoda kontroly porodnosti co nejúčinnější, existuje pár věcí, které můžete udělat

Intrauterinní zařízení (IUD)

Saturn Stills / Science Photo Library / Getty Images

Intrauterinní zařízení (IUD), jako je měděné nitroděložní tělísko ParaGard a nitroděložní tělísko uvolňující Skyla levonorgestrel, jsou velmi účinným prostředkem antikoncepce u žen s nadváhou.

Jedinou skutečnou komplikací může být skutečné vložení zařízení. Pokud jste obézní, může být někdy obtížné lokalizovat děložní čípek nebo určit velikost a směr vaší dělohy. Váš lékař to obvykle může překonat použitím ultrazvuku a dalšího speciálního vybavení, které vám pomůže při zavedení IUD.

Výzkum naznačuje, že nitroděložní tělíska mohou být nejbezpečnějším a nejúčinnějším prostředkem antikoncepce u obézních žen. Hormonální nitroděložní tělíska mohou také pomoci snížit riziko rakoviny endometria a hyperplazie, což jsou podmínky, na které jsou obézní ženy zranitelnější.

Depo-subQ Provera 104

Tek Image / Getty Images

K dispozici je novější verze původního přípravku Depo Provera známá jako Depo-subQ Provera 104. Tato nestálá forma antikoncepce má o 31 procent méně hormonu než předchozí verze a v důsledku toho má nižší výskyt nežádoucích vedlejších účinků.

Injektuje se také pod kůži, nikoli do svalu. Výstřely jsou dodávány čtvrtletně nebo každých 12 až 14 týdnů.

Ve dvou různých studiích se ukázalo, že přípravek Depo-subQ Provera 104 je účinný u obézních žen. Hlavní nevýhodou však je, že je známo, že tento lék způsobuje přibývání na váze, což je hlavní faktor, pokud již bojujete s kontrolou hmotnosti.

Další úvahou je, že úplné obnovení plodnosti po ukončení léčby může trvat v průměru devět a 10 měsíců. U těžších žen to může trvat ještě déle.

Bariérové ​​metody kontroly porodnosti

Jules Selmes a Debi Treloar / Dorling Kindersley Collection / Getty Images

Bariérová metoda kontroly porodnosti je zařízení, které fyzicky blokuje vstup spermií do otvoru dělohy. Ačkoli tyto antikoncepční prostředky mohou být velmi spolehlivé, je třeba je používat správně. Selhání je nejčastěji spojeno spíše s nesprávným nebo nekonzistentním používáním než s problémem se samotným produktem.

Bariérové ​​možnosti antikoncepce zahrnují mužské kondomy, ženské kondomy, spermicidy, houby, bránice a krční čepici.

Účinnost můžete dále zvýšit pomocí metody dvojité bariéry, například pomocí kondomu se spermicidem nebo bránice s kondomem. Pokud si nejste jisti, jak přípravek používat, poraďte se se svým lékařem nebo se obraťte na svého lékárníka.

Tubální ligace

Tubální ligace je trvalá metoda kontroly porodnosti. Často se označuje jako „svázání hadiček“, jedná se o chirurgický zákrok určený k uzavření vejcovodů. Jakmile jsou zkumavky uzavřeny, spermie se nedostanou k vajíčku. Je to jedna z několika technik chirurgické sterilizace.

I když neexistují žádné důkazy o tom, že by vaše váha snížila účinnost podvázání vejcovodů, samotná operace je často obtížnější. U této populace žen může operace trvat o něco déle a vyžadovat větší anestezii.

Aby jste minimalizovali riziko, lékaři často doporučují méně invazivní laparaskopii (operaci klíčové dírky), pokud jste obézní nebo máte nadváhu.