Sval gluteus maximus je největší gluteální sval umístěný v hýždích. Pomáhá nejen hýbat stehnem, ale tvaruje i samotný hýždě. Další dva svaly, které tvoří to, co se nejčastěji označuje jako glutes, jsou gluteus medius a gluteus minimus. Gluteus medius běží pod gluteus maximus a gluteus minimus je umístěn před (nebo pod) gluteus medius. Společně glutety pomáhají podporovat vaše boky.
Anatomie
Struktura
V rámci gluteus maximus vstupují vlákna ze svalu do různých částí těla. To zahrnuje stehenní kost (také známou jako stehenní kost) a iliotibiální trakt nebo pás, který je tvořen pojivovou tkání, která vede po stehně. Oblast gluteus maximus známá jako gluteální záhyb (také nazývaný gluteální sulcus) je známá jako horizontální záhyb přímo pod hýžděmi. To je způsobeno křivkou fascie (pojivové tkáně) a ve skutečnosti není součástí samotného svalu gluteus maximus. Nadřazená gluteální tepna transportuje krev ze srdce do gluteí.
Sval gluteus maximus je inervován dolním gluteálním nervem, což je větev sakrálního plexu. Nervy sakrálního plexu pomáhají s motorickými a smyslovými funkcemi v oblasti stehen, dolních končetin, chodidel a pánve. Ischiatický nerv běží pod gluteus maximus, od dolní části zad dolů k noze a je často viníkem bolesti nervů v této oblasti. Pudendální nerv, který je hlavním nervem perinea, běží pod gluteus maximus sval.
skynesher / Getty ImagesUmístění
Sval gluteus maximus leží nad horní částí gluteus medius a gluteus minimus, a proto je zodpovědný za vytvoření hýždí a definování jejich tvaru. Gluteus maximus se běžně nazývá povrchový sval, což je to, čemu se někdy říká svaly, které pomáhají poskytovat tvar.
Původ gluteus maximus je na křížové kosti (kostnatá štítovitá struktura ve spodní části bederních obratlů), na iliu (horní, velká část kyčelní kosti), na torakolumbální fascii (tkáň, která spojuje svaly v dolní část těla jako hýždě a boky) a sakrotuberózní vazy (které jsou připevněny k zadní horní kyčelní páteři). Gluteus maximus se svažuje v úhlu 45 stupňů od pánve k hýždím, poté se zasouvá do gluteální tuberosity femuru a iliotibiálního traktu.
Anatomické variace
Ve vzácných případech se může jednat o duplikát svalu pocházejícího ze svalu gluteus maximus, nebo častější je to, že vlákna svalu gluteus maximus mohou být vložena do různých částí těla a stehenní kosti, než je tomu obvykle. způsobit stav zvaný syndrom větší trochanterické bolesti (GTPS). GTPS může být také způsoben zánětem glute medu a minimálních šlach, stejně jako zánětem burzy. Někdo s GTPS bude mít něžnost nebo pulzující pocit na vnější straně kyčle a stehna, když leží na boku, stejně jako další příznaky.
Funkce
Gluteus maximus se prodlužuje a zevně otáčí kyčelním kloubem, navíc stabilizuje a pohybuje kyčelním kloubem jak směrem ven, tak směrem k tělu. Gluteus maximus je nejvíce energicky zapojen, když je vyvíjeno úsilí nebo síla, v činnostech, jako je běh, horolezectví nebo turistika. Pravidelná chůze, u průměrného člověka, se obvykle nezaměřuje na silový trénink v gluteus maximus, ačkoli gluteus maximus pomáhá podporovat rovnováhu při chůzi (stejně jako při jiných činnostech) tím, že pomáhá udržovat vyváženou pánev a pomáhá udržovat postoj ve vzpřímené poloze.
Jakýkoli pohyb, který vede nohu dozadu a ven na stranu od těla, je pravděpodobný s námahou ze svalu gluteus maximus.
Přidružené podmínky
Nejběžnějším stavem spojeným s gluteus maximus je svalové napětí, které může být důsledkem natahování a práce svalu natolik, že dojde k jeho přetažení nebo slzám. Může k tomu dojít při nadměrném cvičení nebo nesprávném zahřátí nebo ochlazení po cvičení . Případně necvičení a nepoužívání vašeho gluteus maximus může způsobit jeho oslabení, což může vést k bolestem dolní části zad, bolesti kyčle, stejně jako problémům se stabilitou a držením těla.
Rehabilitace
Pokud máte bolesti dolních končetin a myslíte si, že příčinou může být vaše gluteus maximus, je důležité si domluvit schůzku s fyzioterapeutem. Terapeut vyhodnotí sílu vašich svalů gluteus maximus, aby diagnostikoval jakékoli napětí nebo slabost. Odtamtud terapeut vytvoří plán, který pomůže uzdravení svalu gluteus maximus. V případě kmene to bude zahrnovat úseky, jakmile je kmen v klidu a zlepšuje se.
Doporučuje se také, že pokud jste namáhali svůj gluteus maximus, můžete si odpočinout několik dní až týden, abyste si odpočinuli sval, nebo přinejmenším přestali dělat činnost, která způsobila, že jste sval napnuli. Mírně napjatý sval gluteus maximus můžete také léčit ledem a volně prodejnými léky, jako je ibuprofen.
Pro slabý gluteus maximus vám váš fyzioterapeut pomůže posílit sval pomocí cvičebního programu šitého na míru, který pomůže zesílit nejen svaly gluteus maximus, ale také okolní svaly v gluteích.
Pokud si nejste jisti, kde začít s bolestí gluteus maximus, nebo nevíte, jak vyhledat fyzioterapeuta, začněte s návštěvou svého praktického lékaře, který vám pomůže diagnostikovat bolest dolních končetin a nasměruje vás do pravého směr pro vyhledání fyzioterapeuta, je-li to nutné.