Přehled příznaků rakoviny může být překvapivý - a znepokojivý. I když existuje několik běžných příznaků rakoviny, existuje jen málo z nichcharakteristickýdo této skupiny nemocí. Kromě těch, které si můžete okamžitě spojit s rakovinou (např. Hrudka nebo změny kůže), se mohou také objevit příznaky jako nadýmání, přetrvávající kašel a další. Samozřejmě, tyto vágní příznaky mohou také naznačovat něco úplně jiného.
Příznaky rakoviny se velmi liší v závislosti na typu onemocnění. Například nádor může napadnout okolní struktury a ovlivňovat jejich funkci nebo tlačit na nervy (např. Rakovina vaječníků může způsobit zácpu stisknutím tlustého střeva; rakovina plic může způsobit chrapot stisknutím nervu při jeho průchodu hrudníkem). Rakovina navíc často způsobuje metabolické změny, které vedou k obecným příznakům, jako je únava, úbytek hmotnosti a celkový pocit nevolnosti.
Rozpoznání příznaků rakoviny vám pomůže získat nejlepší šanci na včasné odhalení a účinnou léčbu.
SDI Productions / Getty ImagesČasté příznaky
I když je důležité si uvědomit, že každý z nejčastějších příznaků rakoviny může mít jiné příčiny, je nejlepší si promluvit se svým lékařem o všech, které zažijete.
Toto je 14 nejčastějších příznaků rakoviny:
- Neúmyslná nebo nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- Hrudky, boule nebo zvětšené lymfatické uzliny
- Noční pocení
- Abnormální vaginální krvácení
- Změny stolice
- Krev ve stolici nebo krvácení z konečníku
- Trvalý kašel
- Dušnost
- Bolest vyskytující se kdekoli ve vašem těle, zejména bolest pociťovaná jako hluboká bolest
- Trvalá, silná únava
- Změny kůže
- Otok břicha nebo nadýmání
- Krev v moči
- Obtížné polykání
Váš pocit ve střevě může být důležitým „časným příznakem“ rakoviny. Když se dozvěděli o své diagnóze rakoviny, mnoho lidí uvádí, že věděli, že něco není v pořádku. Velká studie z roku 2016 toto zjištění potvrdila, alespoň u kolorektálního karcinomu. Třetím nejčastěji uváděným příznakem před stanovením diagnózy byl „pocit jiného“.
Některé z těchto příznaků jsou specifické pro určité typy rakoviny, zatímco jiné se mohou objevit u několika typů.
Nevysvětlitelné hubnutí
Neúmyslný úbytek hmotnosti je definován jako úbytek 5% tělesné hmotnosti po dobu šesti až 12 měsíců bez pokusu. To se rovná ženě o hmotnosti 130 kilogramů, která zhubla 6 nebo 7 kilogramů, nebo muži o hmotnosti 200 kilogramů, který ztratil zhruba 10 kilogramů na váze. Ačkoli mnoho lidí může uvítat zhubnutí o několik kilogramů, je důležité navštívit svého lékaře, pokud neočekávaně zhubnete.
Rakovina je příčinou neúmyslného úbytku hmotnosti nejméně v 25% případů. I když úbytek hmotnosti je pravděpodobnější u pokročilých nádorů, může se vyskytnout také u rakovin v rané fázi.
Rakovina může způsobit úbytek hmotnosti několika způsoby:
- Změny metabolické aktivity těla způsobené rakovinou mohou zvýšit denní potřebu kalorií.
- Rakoviny, jako je rakovina tlustého střeva, mohou způsobit, že se lidé při jídle rychleji naplní, což sníží jejich celkovou spotřebu.
- Jiné druhy rakoviny mohou interferovat s jídlem tím, že způsobí nevolnost nebo potíže s polykáním.
- Někdy se lidé s rakovinou prostě nemusí cítit dost dobře na to, aby mohli jíst, jak by normálně měli.
Syndrom kachexie rakoviny, který zahrnuje úbytek hmotnosti a úbytek svalové hmoty, není jen příznakem rakoviny, ale je považován za přímou příčinu smrti až u 20% lidí s rakovinou.
Hrudky a hrboly
Hrudka nebo zesílení kdekoli na těle, které nemá vysvětlení, je důležitým prvním příznakem rakoviny.
Hrudky prsu mohou být rakovinou, ale snadno to mohou být také benigní cysty prsu nebo fibroadenomy. Existují také méně časté příznaky rakoviny prsu a je třeba řešit příznaky, jako je zarudnutí, zesílení nebo vzhled pomerančové kůry na prsou.
Je důležité navštívit svého lékaře, pokud mátežádnýzměny v prsní tkáni, i když jste měli normální mamograf. Mamografům chybí asi 20% rakoviny prsu.
Hrudky varlat mohou být příznakem rakoviny varlat a stejně jako ženy jsou vedeny k provádění měsíčních samovyšetření prsů, muži jsou vedeni k provádění měsíčních samovyšetření varlat.
Zvětšené lymfatické uzliny mohou být prvním příznakem rakoviny - zejména lymfomů - a mohou se vyskytovat v mnoha oblastech těla. Ve skutečnosti jsou zvětšené lymfatické uzliny jedním z klíčových varovných příznaků lymfomu.
Zvětšené lymfatické uzliny mohou být také známkou mnoha solidních nádorů. Lymfatické uzliny fungují v některých ohledech jako „skládky“. První rakovinné buňky, které unikly z nádoru, mají tendenci být zachyceny v lymfatických uzlinách nejblíže k nádoru a mnoho rakovin se šíří do blízkých lymfatických uzlin, než se rozšíří dále v těle.
Váš lékař by měl vyhodnotit další hrboly, zesílení nebo dokonce modřiny nepřiměřené úrazu.
Noční pocení
Noční pocení je běžným příznakem rakoviny, zejména leukémií a lymfomů. Noční pocení, které se vyskytuje u rakoviny, není jen „návaly horka“. Často jdou do bodu, kdy lidé potřebují vstát z postele a změnit si pyžamo, někdy opakovaně. Na rozdíl od návalů horka, které se mohou objevit kdykoli během dne nebo v noci, je noční pocení častější při spánku.
Noční pocení u mužů by mělovždybýt posouzen lékařem. I když to může být důležitým příznakem rakoviny iu žen, může být obtížné rozlišit, co je „normální“ nebo ne u žen, zejména u těch, které jsou v raných stadiích menopauzy.
Abnormální vaginální krvácení
Abnormální vaginální krvácení může být známkou rakoviny, ale určitě má také mnoho benigních příčin. Abnormální krvácení může mít mnoho forem, včetně:
- Krvácení mezi obdobími
- Období, která jsou těžší nebo lehčí než obvykle
- Krvácení po sexu
- Krvácení po ukončení menopauzy
Rakoviny dělohy, děložního čípku a pochvy mohou způsobit krvácení přímo související s nádorem. Hormonální změny způsobené rakovinou, jako je rakovina vaječníků, mohou také způsobit změny v menstruačním cyklu.
Každá žena je jiná a nejdůležitější příznaky jsou ty, které představujízměnav tom, co je pro vás normální.
Změny v návycích střev
Pokud zaznamenáte změny ve stolici, ať už v barvě, konzistenci nebo frekvenci, řekněte to svému lékaři. Příznaky rakoviny tlustého střeva se mohou pohybovat od průjmu po zácpu, ale to, co se nejvíce týká, je něco, co je pro vás mimo normu.
Rektální krvácení
Pokud uvidíte krev ve stolici, budete se pravděpodobně obávat, ale stejně jako u dalších možných příznaků rakoviny existuje také mnoho benigních příčin.
Barva krve je někdy užitečná při určování původu krve (ale ne příčiny). Krvácení z dolního tlustého střeva (levého tlustého střeva) a konečníku je často jasně červené. To z horního tlustého střeva (pravého tlustého střeva) a tenkého střeva je často tmavě červené, hnědé nebo černé. A krev z výše, například jícnu nebo žaludku, je velmi tmavá a často připomíná kávovou sedlinu.
Mezi další příčiny rektálního krvácení patří hemoroidy, anální trhliny a kolitida, ale je důležité si uvědomit, že - i když máte tyto další stavy - to neznamená, že nemáte také rakovinu tlustého střeva. Ve skutečnosti jsou některé typy kolitidy rizikovým faktorem pro rakovinu tlustého střeva.
Pokud máte tento příznak, navštivte svého lékaře, i když si myslíte, že existuje rozumná příčina.
Trvalý kašel
Trvalý kašel může být příznakem rakoviny plic; zhruba polovina lidí s tímto onemocněním má v době diagnózy chronický kašel. Může to být také známka rakoviny, která se rozšířila do plic, jako je rakovina prsu, rakovina tlustého střeva, ledvin nebo rakovina prostaty.
Kašel může být způsoben zúžením dýchacích cest způsobeným nádorem nebo v důsledku infekcí, které vznikají v důsledku nádorů v plicích. Samozřejmě je třeba vzít v úvahu také respirační stavy, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (COPD).
Dýchavičnost
Dýchavičnost je jedním z hlavních časných příznaků rakoviny plic. I když si rakovinu plic můžete spojit s chronickým kašlem, nejčastější příznaky rakoviny plic se časem změnily.
Před několika desítkami let měly nejčastější typy onemocnění tendenci růst poblíž velkých dýchacích cest v plicích; místo, které často způsobovalo kašel a vykašlávání krve. Dnes má nejběžnější forma rakoviny plic - adenokarcinom plic - tendenci růst ve vnějších oblastech plic. Tyto nádory mohou růst poměrně velké, než jsou detekovány, a často způsobují dušnost s aktivitou jako jejich prvním příznakem.
Bolest na hrudi, břicho, pánev, záda nebo hlava
Bolest vyskytující se kdekoli ve vašem těle může být možným příznakem rakoviny. Pokud máte jakoukoli nevysvětlitelnou bolest, která přetrvává, zejména bolest, kterou byste popsali jako hlubokou bolest, poraďte se se svým lékařem.
Bolest hlavy
Bolesti hlavy jsou nejčastějším příznakem rakoviny mozku nebo nádorů, které se rozšířily (metastázovaly) do mozku, ale určitě většina bolestí hlavy není způsobena rakovinou.
Klasická bolest hlavy způsobená mozkovým nádorem je silná, nejhorší ráno a postupuje v průběhu času. Tyto bolesti hlavy se mohou zhoršit při činnostech, jako je kašel nebo snášení střev, a mohou se objevit pouze na jedné straně. Lidé s bolestmi hlavy souvisejícími s mozkovým nádorem mají často další příznaky, jako je nevolnost a zvracení, slabost jedné strany těla nebo nově vznikající záchvaty. Mozkové nádory však mohou také způsobit bolesti hlavy, které jsou nerozeznatelné od bolesti hlavy s napětím, a mohou být jediným znakem přítomnosti nádoru.
Rakovina rozšířená do mozku (mozkové metastázy) je sedmkrát častější než primární nádory na mozku a způsobuje podobné příznaky. Mezi rakoviny, které se s největší pravděpodobností rozšíří do mozku, patří rakovina prsu, rakovina plic, rakovina močového měchýře a melanom. Není neobvyklé, že lidé s mozkovými metastázami, zejména ti s malobuněčným karcinomem plic, mají příznaky související s nádorem v mozku než budou mít příznaky v důsledku primární rakoviny.
Bolesti zad
Nejběžnější příčinou bolesti zad je napětí v zádech, ale bolest zad, která přetrvává a nemá zjevnou příčinu, může být také příznakem rakoviny. Bolesti zad spojené s rakovinou jsou často (ale ne vždy) v noci horší, nezlepšují se, když ležíte, a mohou se zhoršovat hlubokým dechem nebo během vyprazdňování.
Bolesti zad mohou být způsobeny nádory na hrudi, břiše nebo pánvi nebo metastázami do páteře způsobenými jinými druhy rakoviny.
Bolest ramene
Bolest pociťovaná v ramenou nebo lopatkách může být snadno způsobena svalovou námahou, ale může být také důležitým časným příznakem rakoviny. Doporučená bolest z rakoviny plic, rakoviny prsu a lymfomů, stejně jako metastázy z jiných druhů rakoviny, mohou způsobit bolest v ramenou nebo bolest lopatky.
Bolest na hrudi
Existuje mnoho příčin bolesti na hrudi, přičemž srdeční choroby jsou často hlavním podezřelým. Nevysvětlitelná bolest na hrudi může být také příznakem rakoviny. Přestože plíce nemají nervová zakončení, u velkého počtu lidí s diagnostikovanou rakovinou plic je přítomna bolest podobná „bolesti plic“.
Bolest břicha nebo pánve
Stejně jako u bolesti v jiných oblastech těla jsou bolesti břicha a pánve nejčastěji spojovány s jinými stavy než rakovinou. Jednou z obtíží s bolestmi břicha a pánve však je, že je často těžké určit, kde bolest začíná.
Únava
Na rozdíl od běžné únavy je rakovinová únava často mnohem vytrvalejší a zneschopňující. Někteří lidé tuto únavu popisují jako „celkovou tělesnou únavu“ nebo vyčerpání. Není to něco, co byste dokázali prosadit dobrou nocí odpočinku nebo silným šálkem kávy. Charakteristickým znakem tohoto druhu únavy je to, že výrazně zasahuje do vašeho života.
Existuje mnoho způsobů, jak může rakovina způsobit únavu. Růst nádoru obecně může být pro vaše tělo nákladem. Únavu mohou způsobit i další příznaky rakoviny, jako je dušnost, anémie, bolest nebo snížená hladina kyslíku v krvi (hypoxie).
Pokud zjistíte, že únava narušuje vaše běžné činnosti, nezapomeňte se poradit se svým lékařem.
Změny kůže
Existuje mnoho typů „kožních změn“, které mohou být příznakem rakoviny kůže. Některé z nich zahrnují nové skvrny na pokožce (bez ohledu na barvu), bolest, která se nehojí, nebo změnu krtka nebo pihy.
Zatímco rakoviny kůže, jako je bazocelulární karcinom a spinocelulární karcinom, jsou častější, melanom je zodpovědný za většinu úmrtí na rakovinu kůže.
Seznamte se s ABCDE melanomu, které pokrývají aspekty kožních změn (asymetrie, okraje, průměr a další), které mohou naznačovat rakovinu kůže. Ačkoli je rozdíl méně než klinický, mnoho odborníků poznamenává, že i něco, co považujete za „vtipné“, může být známkou rakoviny kůže.
Stojí za zmínku, že melanomy si často poprvé všimne někdo jiný. Pokud má váš milovaný podezřele vypadající kožní skvrnu, nebojte se něco říct.
Nadýmání (břišní distenze)
Otok nebo nadýmání břicha mohou být prvním příznakem několika druhů rakoviny, včetně rakoviny vaječníků, rakoviny pankreatu a rakoviny tlustého střeva.
Můžete cítit plnost v břiše, nebo si můžete všimnout, že vaše oblečení je těsnější kolem středu, i když jste nepřibrali.
Rakovina vaječníků byla zavedena jako „tichý zabiják“, protože příznaky se často objevují pozdě v průběhu nemoci a poté jsou často odmítány jako důsledek něčeho jiného.
Bylo zjištěno, že nadýmání je běžným příznakem rakoviny vaječníků, ale ženy tento příznak často připisují přírůstku hmotnosti nebo jiným příčinám. Stejně tak zácpa, bolest při pohlavním styku, zácpa a časté močení mohou být příznaky rakoviny vaječníků, ale často se nejprve připisují jiným příčinám.
Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, poraďte se se svým lékařem. Rakovina vaječníků může být léčitelná, pokud je ulovena brzy.
Krev v moči
Krev v moči může být příznakem rakoviny močového měchýře. I mírný růžový nádech moči vyžaduje návštěvu lékaře. To je zvláště důležité, pokud jste v minulosti kouřili, protože tento zvyk je zodpovědný za nejméně polovinu případů rakoviny močového měchýře.
Obtížnost polykání
Obtížné polykání, známé také jako dysfagie, může být příznakem rakoviny. Často je to první příznak rakoviny jícnu v důsledku zúžení jícnu.
Vzhledem k tomu, že jícen prochází oblastí mezi plicemi (nazývanou mediastinum), často tento příznak způsobují také nádory v této oblasti, jako je rakovina plic a lymfomy.
Vzácné příznaky
Existuje několik méně častých, ale neméně důležitých příznaků, které vás mohou upozornit na přítomnost rakoviny. Mezi ně patří:
- Krevní sraženiny: Existuje mnoho rizikových faktorů pro krevní sraženiny v nohou známých jako hluboká žilní trombóza (DVT).V posledních letech bylo poznamenáno, že jedním z těchto faktorů může být dříve nediagnostikovaná rakovina. Je důležité znát příznaky hluboké žilní trombózy nejen kvůli tomu, ale také proto, že se často rozpadají a cestují do plic, něco známého jako plicní embolie.
- Změny v moči: Změny v močení, jako je frekvence nebo potíže se zahájením toku, mohou být časným příznakem rakoviny.
- Pálení žáhy nebo zažívací potíže: Chronické pálení žáhy způsobené gastroezofageální refluxní chorobou (GERD) je důležitou příčinou rakoviny jícnu. Pokud trpíte dlouhodobým pálením žáhy, poraďte se s lékařem o screeningu.
- Šindele: Šindele, stav způsobený reaktivací viru neštovic, mohou být příznakem základní rakoviny.
- Deprese: Nová deprese je poměrně častým časným příznakem rakoviny.
- Zlomeniny s minimálním traumatem: Když se rakoviny rozšíří do kostí, mohou je oslabit, takže ke zlomeninám dojde s minimálním traumatem. Zlomenina, která se vyskytuje v kosti oslabené rakovinou, se nazývá patologická zlomenina.
- Snadná tvorba modřin: Rakoviny, které infiltrují kostní dřeň, mohou snížit počet krevních destiček v krvi. Snížené krevní destičky zase mohou mít za následek snadné podlitiny.
- Bílé skvrny v ústech: Bílé skvrny na dásních nebo jazyku (nazývané leukoplakie) mohou být časným příznakem rakoviny ústní dutiny a mnoho lékařů to nyní pravidelně vyšetřuje při pravidelných zubních prohlídkách. Zatímco kouření a pití byli v minulosti hlavními viníky způsobujícími tyto druhy rakoviny, dnes se předpokládá, že mnoho z nich je způsobeno infekcemi lidským papilomavirem (HPV).
A konečně, některé druhy rakoviny způsobují jedinečné příznaky na základě sloučenin, které produkují a vylučují. Tyto příznaky - označované jako paraneoplastické syndromy - se mohou projevovat příznaky způsobenými působením těchto sloučenin.
Například některé rakoviny plic produkují hormonální látku, která zvyšuje hladinu vápníku v krvi. Příznaky hyperkalcémie (vysoká hladina vápníku v krvi), jako jsou bolesti svalů, proto mohou být prvním příznakem rakoviny.
Podskupiny a komplikace
Je důležité nezavrhovat příznaky kvůli nedostatku rizikových faktorů. Například rakovina prsuděláse vyskytují u mužů iu mnoha žen bez rodinné anamnézy onemocnění. Rakovina plicdělávyskytují se u lidí, kteří nikdy nekouřili. A rakovina tlustého střevaděláse vyskytují u mladých mužů a žen.
Pokud máte nějaké příznaky, neignorujte je, i když nemáte žádné rizikové faktory nebo rodinnou anamnézu rakoviny a žili jste zdravým životním stylem.
Lidé s existujícími onemocněními, jako je cukrovka, kardiovaskulární onemocnění, chronické plicní nemoci, psychiatrické poruchy a demence, mají často jiný průběh detekce a léčby rakoviny, stejně jako více pooperačních komplikací a vyšší úmrtnost. Za určitých podmínek může dojít k dřívějšímu zjištění, protože často navštěvujete lékaře. V jiných, zejména psychiatrických podmínkách, mohou lidé oddálit stanovení diagnózy.
Různé podmínky mohou znamenat, že se lékaři zdráhají provádět agresivní léčbu rakoviny, protože vaše zdraví je již křehké a možná nebudete tolerovat chirurgický zákrok, ozařování nebo chemoterapii. Léky na rakovinu mohou interagovat s léky, které užíváte pro svůj další stav. Váš další stav se může zhoršit, což může ztěžovat dokončení léčby rakoviny.
Například pokud máte onemocnění plic, může chemoterapie vést k zánětu plic a zhoršit vaše příznaky. Steroidy a vedlejší účinky léčby rakoviny mohou ovlivnit kontrolu hladiny glukózy v krvi u cukrovky. Kromě toho se u mnoha stavů budete léčit rakovinou pomaleji.
Léčba rakoviny je také obtížná během těhotenství, protože plod by byl ovlivněn chemoterapií nebo ozařováním.
Kdy navštívit lékaře
Existuje jen velmi málo příznaků, které konkrétně znamenají rakovinu, takže je těžké vědět, kdy byste se měli znepokojovat. Jakýkoli příznak, který je pro vás nový; se kterým žijete, ale je nevysvětlitelný; a jakákoli změna ve střevech, močovém měchýři nebo menstruačních návycích, která je pro vás neobvyklá, stojí za to s lékařem projednat.
Často se ukázalo, že tyto příznaky souvisejí s jinými stavy, než je rakovina. Potvrzení je však zásadní, aby se předešlo zmeškání včasné diagnózy.
I přes to, jak je důležité řešit příznaky rakoviny, mnoho lidí odkládá rozhovor se svým lékařem. Například studie z roku 2016 zjistila, že střední doba mezi zaznamenáním příznaků rakoviny plic a případnou diagnózou byla 12 měsíců. Lidé se zdržují s návštěvou lékaře z několika důvodů, včetně popření, strachu z diagnózy nebo strachu z označení. „stěžovatel“ nebo „hypochonder“.
Pokud si všimnete jakýchkoli příznaků, ujistěte se, že si tento příznak vědomě přiznáváte a sdílíte své znepokojení s milovanou osobou, které důvěřujete. Váš lékařchcemůžete vyvolat neobvyklé příznaky, a toumětzměnit, pokud je rakovina nalezena brzy.
Včasné nalezení rakoviny může zvýšit míru přežití a může minimalizovat rozsah potřebné léčby. I když rakoviny pokročily do bodu, ve kterém již nejsou léčitelné, lze je často zvládnout. Lidé žijí s rakovinou déle než kdy dříve, jak ukazuje pouze 15 milionů lidí, kteří přežili rakovinu ve Spojených státech.
Slovo od Verywell
Pokud máte některý z výše uvedených příznaků rakoviny - nebo jakékoli jiné příznakynev tomto ohledu - promluvte se svým lékařem. Někdy může být těžké určit přesnou příčinu příznaku. Buďte vytrvalí. Příznaky jsou způsob, jakým vaše tělo říká, že něco není v pořádku. Pokud nedostáváte odpovědi, požádejte o doporučení nebo si vyžádejte druhý názor. Nikdo nezná vaše tělo ani to, co je pro vás normální, lépe než vy, a nikdo jiný nemá takovou motivaci, aby zajistil, že zůstane zdravé.
Příčiny a rizikové faktory rakoviny