ittipon2002 / Getty Images
Ozempic (injekce semaglutidu) je lék předepsaný k léčbě diabetu 2. typu u dospělých. Patří do třídy léků známých jako agonisté receptoru glukagonového peptidu 1 (GLP-1). Tyto léky jsou také označovány jako inkretinová mimetika, protože napodobují funkce inkretinových hormonů přirozeně uvolňovaných slinivkou při jídle. Patří mezi ně inzulín, který hraje klíčovou roli v tom, jak tělo využívá jídlo, a glukagon - hormon, který spouští játra, aby uvolňoval uložený cukr do krve. Přípravek Ozempic byl v prosinci 2017 schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro cukrovku 2. typu. Stojí za zmínku, že výzkum ukázal, že agonisté receptoru GLP-1, včetně Ozempic, mohou mít pro lidi s diabetem typu 2 další zdravotní výhody. , včetně pozitivních účinků na krevní tlak, hladinu cholesterolu a funkci beta-buněk.
Jak agonisté GLP-1 pomáhají kontrolovat krevní cukr
Použití
Přípravek Ozempic se používá jako doplněk stravovacího a cvičebního plánu, který pomáhá kontrolovat hladinu glukózy v krvi u dospělých s diabetem 2. typu. Je důležité si uvědomit, že přípravek Ozempic není vhodný k léčbě cukrovky typu 1 (diabetes mellitus).
Použití mimo označení
Existují důkazy, že agonisté GLP-1 mohou pomáhat lidem s obezitou zhubnout tím, že signalizují mozku, aby jedli a pili méně, a také zpomalením rychlosti vyprazdňování jídla ze žaludku, což vede k dlouhodobému pocitu plnosti. V jedné studii Ozempic vědci poznamenali, že „semaglutid byl spojen s menším hladem a chutí na jídlo, lepší kontrolou stravování a nižší preferencí potravin s vysokým obsahem tuku.“ Z tohoto důvodu může být lék někdy předepisován jako váha léčba ztráty.
Před přijetím
V mnoha případech se přípravek Ozempic (nebo kterýkoli z agonistů GLP-1) přidává k léčebnému režimu pacienta, pokud metformin, který je standardním lékem první volby orálního diabetu pro diabetes typu 2, nedokáže adekvátně kontrolovat hladinu glukózy v krvi. Klinické pokyny Americké diabetologické asociace doporučují dřívější zahájení léčby léky, jako je Ozempic, u pacientů s určitými vysoce rizikovými faktory, včetně kardiovaskulárních a ledvinových stavů.
Co ukazuje testování A1C o péči o cukrovkuBezpečnostní opatření a kontraindikace
Celkově se ukázalo, že Ozempic je bezpečným lékem. Existují však tři skupiny lidí, kteří by to neměli brát - jmenovitě ti, kteří mají historii:
- Medulární rakovina štítné žlázy (viz diskuse o krabicovém varování níže)
- Pankreatitida. Studie prokázaly, že u lidí užívajících přípravek Ozempic se vyskytla jak akutní, tak chronická pankreatitida (zánět slinivky břišní). I lidé, kteří pankreatitidu nemají, by měli být naladěni na jakékoli příznaky a příznaky pankreatitidy, jako je přetrvávající silná bolest břicha, někdy vyzařující záda se zvracením nebo bez něj.
- Syndrom mnohočetné endokrinní neoplazie typu 2 (MEN2), který způsobuje nádory ve více než jedné žláze v těle
Kromě toho si uvědomte, že za určitých okolností nemusí Ozempic doporučit:
- Máte známou alergii na semaglutid nebo jiného agonistu GLP-1 nebo na jakýkoli jiný lék nebo na kteroukoli složku přípravku Ozempic.
- Užíváte inzulín nebo sulfonylmočovinu (perorální lék na kontrolu hladiny glukózy v krvi), protože přípravek Ozempic může ovlivňovat jejich absorpci.
- Jste těhotná nebo kojíte. Pokud plánujete otěhotnět, informujte svého lékaře. Pravděpodobně vám poradí, abyste přestali užívat Ozempic a počkali dva měsíce, než se pokusíte otěhotnět.
- Nedávno jste měli průjem, nevolnost nebo zvracení.
- Nejste schopni pít tekutiny ústy, což může způsobit dehydrataci.
Dávkování
Podle výrobce společnosti Novo Nordisk byste při zahájení léčby přípravkem Ozempic měli začít užívat 0,25 mg jednou týdně po dobu čtyř týdnů. Účelem tohoto čtyřtýdenního období je zahájení; nezaznamenáte změny hladin glukózy v krvi.
Dávka by pak měla být zvýšena na 0,5 mg týdně. Pokud po alespoň čtyřech týdnech užívání přípravku Ozempic v této dávce nejsou hladiny glukózy v krvi tam, kde by měly být, měla by se dávka znovu zvýšit na 1 mg týdně.
[Všechny uvedené dávky jsou podle výrobce léčiva. Zkontrolujte svůj předpis a poraďte se s lékařem, abyste se ujistili, že užíváte správnou dávku pro vás.]
Jak se bere
Ozempic se dodává v jednorázovém zařízení zvaném pero FlexTouch. Existují dvě velikosti - jedna dodává 0,25 miligramu (mg) nebo 0,5 mg léku na injekci a druhá dodává 1 mg přípravku Ozempic na injekci. První pero obsahuje dostatek léku pro šest dávek (a šest jednorázových jehel), druhé obsahuje čtyři dávky (a čtyři jehly).
Pro většinu lidí je ovládání pera mnohem snazší než tradiční jehla a stříkačka. Ozempic se podává subkutánně, tj. Do tukové tkáně břicha, stehna nebo horní části paže. Váš lékař nebo certifikovaný pedagog v oblasti diabetu vám ukáží, jak si injekci podávat sami.
Dávky přípravku Ozempic si můžete naplánovat na kterýkoli den v týdnu, kdykoli. Buďte důslední, ale pokud zjistíte, že je třeba z důvodu pohodlí přejít na jiný den, je to v pořádku, pokud od poslední dávky uběhly 2 nebo více dní (48 nebo více hodin).
Pokud náhodou zapomenete na injekci, nestane se nic špatného, ale je důležité podat vynechanou dávku do pěti dnů. Pokud však od poslední dávky uplynulo více než pět dní, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v užívání přípravku Ozempic jako obvykle.
Jednou z výhod předem odměřených dávek je, že je obtížné užít příliš mnoho léku najednou. Pokud to však neúmyslně uděláte, ihned to sdělte svému lékaři. Ozempic má dlouhý poločas, což znamená, že ve vašem systému nějakou dobu zůstane, a proto budete muset být sledováni, zda nepříznivě nepůsobí příliš mnoho najednou ve vašem systému.
Skladování a likvidace
Ozempická pera by měla být uchovávána v chladničce (nemrazák), mimo chladicí jednotku, se zapnutými krytkami, dokud není potřeba. Jakmile je pero použito, může být skladováno při pokojové teplotě nebo v chladničce. Pera lze také během cestování skladovat při pokojové teplotě, neměla by však být uložena v odkládací schránce automobilu nebo na jiném horkém místě.
Poznamenejte si datum, kdy poprvé použijete pero Ozempic: Po 56 dnech by mělo být zlikvidováno, i když v peru zbylo nějaké řešení.
Bezpečná likvidace
Zbytky Ozempic by měly být zlikvidovány tam, kde se k nim nemohou dostat domácí mazlíčci, děti nebo jiní lidé. Nejlepší způsob, jak toho dosáhnout, je prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Váš lékárník nebo místní oddělení pro odpadky / recyklaci vám může říci o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud žádný neexistuje, podívejte se na web FDA pro bezpečnou likvidaci léčivých přípravků, kde najdete další informace, pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru.
Uchovávejte všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah.
Vedlejší efekty
Jako u všech léků, Ozempic s sebou nese riziko možných vedlejších účinků. Nejběžnější jsou mírně až středně nepohodlné a mají tendenci se časem zmenšovat. U některých lidí však byly hlášeny závažné nežádoucí účinky užívání přípravku Ozempic.
Běžný
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků při užívání přípravku Ozempic, ujistěte se, že pravděpodobně zmizí. Pokud ne, promluvte se svým lékařem.
- Nevolnost a / nebo zvracení
- Zvracení
- Průjem
- Bolest břicha
- Zácpa
- Pálení žáhy
- Říhání nebo plynatost
Těžká
Okamžitě zavolejte svého lékaře nebo jděte na pohotovost, pokud se u Vás vyskytne některá z těchto nežádoucích účinků při užívání přípravku Ozempic:
- Přetrvávající bolest v levé horní nebo střední části břicha, která se šíří do zad, někdy, ale ne vždy, doprovázená zvracením
- Kožní vyrážka, svědění nebo otok očí, obličeje, úst, jazyka nebo hrdla a / nebo potíže s dýcháním nebo polykáním (což jsou příznaky alergické reakce)
- Snížené močení; otoky nohou, kotníků nebo chodidel (které by mohly naznačovat poškození ledvin)
- Změny vašeho vidění (možná exacerbace diabetické retinopatie)
Pokud se u Vás vyskytne jakýkoli nežádoucí účinek, o kterém si myslíte, že by mohl souviset s přípravkem Ozempic, zavolejte svého lékaře, i když zde není uvedeno to, co prožíváte.
Varování a interakce
Ozempic má krabicové varování týkající se možného rizika rakoviny štítné žlázy. Ve studiích s tímto lékem se u laboratorních zvířat vyvinuly nádory štítné žlázy. I když není známo, zda k tomu dojde u lidí, lidé, kteří mají v minulosti medulární karcinom štítné žlázy (MTC) nebo MEN2, by neměli přípravek Ozempic užívat.
Ozempic může také interagovat s jinými léky - zejména s inzulínem a perorálními léky na cukrovku - a způsobit příliš nízkou hladinu glukózy v krvi, což je stav zvaný hypoglykémie. Uvědomte si tyto příznaky nízké hladiny cukru v krvi a informujte svého lékaře, pokud se u vás objeví:
- Ospalost
- Bolest hlavy
- Zmatek
- Svalová slabost
- Hlad
- Podrážděnost
- Pocení
- Nervozita
- Rychlý puls