Otevřená redukce vnitřní fixace (ORIF) je chirurgický přístup, který se používá k opravě určitých typů zlomenin kostí.
Otevřená repozice je invazivní chirurgické přestavení kosti, na rozdíl od uzavřené repozice, která se provádí bez operace nebo řezu. Vnitřní fixace je chirurgické vložení hardwaru ke stabilizaci a udržení kosti na místě při hojení.
Po operaci ORIF bude vaše uzdravení záviset na několika faktorech - závažnosti poranění, typu postižené kosti, pooperační rehabilitaci a vašem věku.
Jak se provádí operace ORIF
ORIF je dvousložková operace prováděná ortopedickým chirurgem s anestezií pro tlumení bolesti. Kroky jsou obecně popsány takto:
- První fází, redukcí zlomenin, je přemístění zlomených kostí, aby se obnovilo jejich normální vyrovnání. Tato fáze je zaměřena na zajištění toho, aby byly kosti nastaveny do správné polohy s co nejmenším počtem mezer a nerovností povrchu.
- Druhou fází je vnitřní fixace. To může zahrnovat použití různých typů implantátů k udržení zlomených kostí pohromadě a zajištění přiměřené stability během procesu hojení.
Interní fixační prostředky zahrnují kovové destičky a šrouby, čepy z nerezové oceli (Kirschnerovy dráty, K-dráty) a stabilizační tyčinky, které se umisťují do dutiny kosti (nitrodřeňové nehty, IM nehty).
Možná budete mít po operaci sádru. Během procesu hojení lze použít různé typy odlitků. Můžete začít s odlehčovacím vrhačem, který použijete o berlích pro počáteční fázi zotavení, a poté bude následovat vrhání vah s postupným hojením.
Zatímco některé ortopedické implantáty jsou navrženy tak, aby zůstaly v těle trvale, někdy může být zapotřebí následná operace k odstranění implantátu, který byl umístěn k dočasné podpoře kosti během hojení. To je někdy případ těžké zlomeniny holenní kosti (holenní kosti) nebo stehenní kosti (stehenní kosti), nebo když se používá externí zařízení (externí fixátor).
Pooperační péče
Fyzikální terapie, kterou strukturuje váš chirurg a je v péči licencovaného specialisty, vám může pomoci bezpečně obnovit vaši sílu, vytrvalost a rozsah pohybu.
Imobilizace vede ke svalové atrofii a oslabení vazů a šlach. Fyzikální terapie je klíčem k úspěchu po zotavení.
Možná rizika
Nežádoucí účinky procedur ORIF mohou zahrnovat bakteriální infekci, poškození nervů, snížený rozsah pohybu a v některých případech artritidu. Může dojít ke zkrácení končetiny nebo jiné deformaci - ale pokud také nepodstoupíte operaci, můžete být vystaveni riziku těchto komplikací.
Diskutujte o rizicích, výhodách a možnostech léčby se svým chirurgem, abyste určili nejlepší postup léčby pro vás.