Vypadávání vlasů (alopecie) je pro rodiče děsivým a frustrujícím příznakem, zejména proto, že ve skutečnosti neočekáváte, že děti ztratí vlasy. Vypadávání vlasů je bohužel běžným příznakem, dokonce iu dětí. V mnoha případech je vypadávání vlasů dočasné a vlasy dítěte dorůstají.
Běžné příčiny
Existuje mnoho možných příčin vypadávání vlasů u dětí, široce rozdělených podle infekcí, fyzických příčin, autoimunitních příčin a reaktivních příčin.
Infekce
Kožní onemocnění pokožky hlavy (tinea capitis) je jednou z nejčastějších příčin vypadávání vlasů, ale je často snadno rozpoznatelný kvůli nálezům spojeným s pokožkou hlavy, včetně červené kruhové léze, vypadávání vlasů a šupinatého okraje, který může svědit. Zloženie: 100% bavlna.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto
Tinea capitis. DermNet / CC BY-NC-NDPříznaky kožního onemocnění pokožky hlavy mohou být často jemné, s minimálním měřítkem nebo svěděním a bez vypadávání vlasů navzdory vypadávání vlasů. Lékaři to nazývají kožní onemocnění s černými tečkami, protože se vlasy lámou přímo na povrchu pokožky hlavy.
Bakteriální infekce mohou způsobit určité vypadávání vlasů, které vypadá podobně jako tinea capitis s tvorbou vodního kamene. Ale místo toho, aby byl způsoben kožním červem, je často způsobenStaph aureusbakterie.
Fyzické příčiny
Tahání nebo hladění vlasů může být pro kojence a batolata zvykem, stejně jako sání palce, sání dudlíku nebo tření deky. Obvykle se zastaví, když jsou děti kolem dvou nebo tří let, stejně jako sání palce, i když některé pokračují v tahání, dokud jim nejsou tři až pět let.
I když můžete tento zvyk ignorovat, protože někdy způsobuje ztrátu vlasů, můžete svému dítěti nechat ostříhat krátké vlasy nebo se pokusit přesunout jej k některému z těchto dalších zvyků, pokud vás to obtěžuje.
Trakční alopecie je další běžný stav, při kterém je vypadávání vlasů způsobeno nosením těsných copánků nebo copů. Vyskytuje se také u novorozenců, kteří ztrácejí vlasy na zádech hlav v důsledku trvalého tření o matraci postýlky.
Trichotillomania je znepokojivější stav, o kterém se předpokládá, že souvisí s obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD). Trichotillomania je definována jako dítě nebo dospívající, které si nutně vytrhává vlasy, cítí napětí před taháním nebo když se snaží odolat tahání a cítí potěšení uspokojení nebo úleva při vytrhávání vlasů.
Tyto děti mají znatelné vypadávání vlasů a často potřebují léčbu dětským psychiatrem nebo psychologem, který se specializuje na trichotillomanii.
Autoimunitní příčiny
Alopecia areata je považována za autoimunitní poruchu (imunitní systém dítěte napadá vlasové folikuly), která způsobuje úplnou ztrátu vlasů v kulatých nebo oválných oblastech na pokožce hlavy nebo jiné části těla. Existují podobné autoimunitní stavy zvané alopecia totalis a alopecia universalis, u kterých je vypadávání vlasů rozsáhlejší.
Alopecia areata je často mylně považována za kožního onemocnění pokožky hlavy. Na rozdíl od kožního onemocnění způsobuje alopecia areata hladké, kulaté skvrny na pokožce hlavy bez jakéhokoli zarudnutí nebo škálování.
Léčba zahrnuje steroidní injekce a některé topické léky (jako je minoxidil, anthralinový krém nebo vysoké dávky steroidních krémů). Naštěstí růst vlasů často nakonec nastává také sám.
Alopecia totalis a alopecia universalis jsou podobné alopecia areata, kromě toho, že dítě ztratí všechny vlasy na hlavě (alopecia totalis) nebo všechny vlasy na hlavě a všechny vlasy na těle (alopecia universalis).
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto Alopecia areata. DermNet / CC BY-NC-NDŠance na úspěch léčby a opětovný růst vlasů jsou menší u alopecie totalis a alopecia universalis než u alopecia areata. Dětský dermatolog může pomoci vašemu dítěti léčit kteroukoli z těchto poruch.
Kromě již zmíněné léčby alopecie areata mohou další léčby zahrnovat terapii ultrafialovým světlem (PUVA), orální steroidy nebo orální cyklosporin. Vysoce kvalitní paruka je někdy nejlepší léčbou pro alopecia areata a alopecia totalis.
Reaktivní příčiny
Jednou z klasických příčin vypadávání vlasů u dětí, o které si mnoho lidí myslí, je vypadávání vlasů spojené s dětskou rakovinou. I když to může rozhodně způsobit vypadávání vlasů, je to obvykle léčba rakoviny, jako je chemoterapie nebo ozařování (anagen effluvium), která způsobuje vypadávání vlasů, a nikoli samotná rakovina.
Telogen effluvium je další klasickou příčinou vypadávání vlasů u dětí, u nichž chirurgický zákrok, nedávné onemocnění (obvykle s vysokou horečkou), náhlá ztráta hmotnosti nebo emoční stres vyvolávají spontánní ztrátu vlasů o šest až 12 týdnů později.
Děti s telogenním effluviem nadále ztrácejí vlasy, často ve velkých shlucích po dobu několika týdnů nebo měsíců, až do té míry, že jejich vlasy mohou být znatelně tenké. Ale pak jejich vlasy začnou znovu růst asi za šest měsíců bez jakékoli léčby.
Předpokládá se, že k této ztrátě vlasů dochází, protože původní stresor tlačí vlasy dítěte do klidové nebo spící fáze, místo do obvyklejší fáze dlouhého růstu. Poté vypadne, dokud nenarostou nové vlasy, a poté následuje normální fáze růstu vlasů.
Jiné příčiny
Kromě kožního onemocnění, tahání za vlasy, trakční alopecie a dalších výše zmíněných příčin vypadávání vlasů mohou mezi méně časté příčiny vypadávání vlasů patřit:
- Poruchy štítné žlázy, včetně hypotyreózy a hypertyreózy
- Nemoci, jako je systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus nebo anémie z nedostatku železa
- Podvýživa
- Toxicita pro vitamin A.
Obvykle byste očekávali, že vaše dítě bude mít kromě vypadávání vlasů i jiné příznaky, pokud by se u nich některá z těchto poruch vyskytla. Například toxicita vitaminu A také způsobuje bolesti hlavy, změny zraku, podrážděnost, zvracení a špatný přírůstek hmotnosti atd.
Ztráta vlasů může být také způsobena strukturálními abnormalitami vlasové šachty, které obvykle vedou ke snadnému lámání a suchým, lámavým vlasům. Dětský dermatolog může obvykle identifikovat tento druh abnormality pohledem na chloupky pod mikroskopem.