Spinocelulární buňky jsou typem ploché epiteliální buňky nacházející se v celém těle, včetně úst, rtů a děložního čípku. Jsou také vidět ve středních vrstvách kůže. Spinocelulární karcinom je typ rakoviny, která postihuje dlaždicové vrstvy epitelu. Je to nejčastější rakovina ústní dutiny. a je také běžný v děložním čípku a kůži.
VOISIN / PHANIE / Getty ImagesSkvamózní buňky se často podílejí na abnormálních nátěrech Pap, jako v diagnostice ASCUS (AtypickýSnepravdivýCells ofUneurčenoSignificance), což naznačuje přítomnost neobvyklých buněk, které nejsou jasně benigní nebo špatné.
Potenciálně předrakovinné abnormální výsledky Pap testu jsou někdy diagnostikovány jakošupinatáintraepiteliální léze. Jedná se o velmi specifickou diagnózu abnormálního nátěru Pap.
Když dostanete tuto diagnózu, znamená to, že dlaždicové buňky nalezené v děložním čípku získaly abnormální morfologii nebo tvar, ale nemusí být nutně rakovinné. Ve skutečnosti se skvamózní intraepiteliální léze nízkého stupně (LSIL) často uzdravují bez zásahu.
Tyto léze jsou také někdy známé jako cervikální dysplázie nebo cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN), skvamózní epiteliální léze vysokého stupně (HSIL) se pravděpodobně stávají rakovinou děložního čípku než LSIL. Mohou však také ustoupit.
Existuje několik dalších diagnóz Papového nátěru. Patří mezi ně ASC-H, atypické dlaždicové buňky, nelze vyloučit HSIL. Stejně jako u ASCUS je význam ASC-H nejasný. Buňky diagnostikované jako ASC-H jsou však pravděpodobně problematičtější než buňky diagnostikované jako ASCUS.
K dispozici je také diagnóza atypických žlázových buněk (AGC) Papovým nátěrem. Tato diagnóza se týká změn v žlázových buňkách v děložním čípku, které nejsou součástí dlaždicového epitelu. Změny v žlázových buňkách obecně vyžadují intenzivnější léčbu než změny ve skvamózních buňkách.
Skvamózní buňky, rakovina děložního čípku a HPV
Většina rakovin děložního čípku a prekanceróz je způsobena infekcemi lidským papilomavirem (HPV). HPV infikuje a transformuje dlaždicové buňky děložního čípku. Může také infikovat a transformovat buňky jiných tkání v těle.
Pokyny pro screening rakoviny děložního čípku z roku 2020 od American Cancer Society (ACS) doporučují lidem s děložním čípkem podstoupit primární testování HPV namísto Pap testu každých pět let, počínaje věkem 25 let a pokračujícím až do 65 let. jsou považovány za přijatelné, pokud neexistuje přístup k primárnímu testování HPV.
V závislosti na okolnostech mohou zdravé transformované buňky v průběhu času nahradit zdravé buňky nebo mohou pokračovat v abnormálním růstu a rakovině.
Většina cervikálních HPV infekcí nevede k rakovině děložního čípku. Tělo je často schopné tyto infekce eliminovat samo.
Další rakoviny dlaždicových buněk a HPV
Infekce HPV je také spojena s rakovinou dlaždicových buněk na jiných místech. Zahrnují rakoviny hlavy a krku, vulvy, penisu a konečníku. Někteří vědci ve skutečnosti odhadují, že čtyři z každých pěti druhů rakoviny jsou způsobeny HPV.
Naštěstí se zjistilo, že rakoviny spojené s HPV jsou léčitelnější než jiné rakoviny dlaždicových buněk - alespoň v oblasti hlavy a krku.
Jak lidé dostávají rakovinu související s HPV? U všech výše zmíněných webů je přenos HPV považován za sexuální. Orální, anální a vaginální sex může přenášet HPV, ale přenos nevyžaduje pohlavní styk. Je možný přenos HPV z kůže na kůži.
Slovo od Verywell
Je pochopitelné, že abnormální výsledky Pap testu se mohou zdát rozrušující. Pamatujte však, že mnoho cervikálních změn odchází samo. To neplatí jen pro nátěry ASCUS. Mnoho prekancerózních lézí také odezní samo do roka nebo dvou.
Proto, pokud máte abnormální nátěr na Pap, odolávejte nutkání panice! Místo toho se poraďte se svým lékařem o krocích, které chcete podniknout do budoucna. Lékař může doporučit léčbu. Mohou však také počkat a uvidět přístup.
Velká výzkumná studie ukázala, že ženy, které mají kontrolní nátěr Pap šest měsíců po abnormálním nízkém nátěru, jsou stejně dobré jako ženy, které podstoupí kolposkopii a biopsii. Jedná se o invazivnější formy testování a léčby.
Riziko infekce HPV lze také snížit očkováním. Cervarix a Gardasil jsou dvě vakcíny, u nichž bylo prokázáno, že snižují riziko infekce HPV. Nejúčinnější však jsou, pokud se podávají dříve, než se mladí lidé stanou sexuálně aktivními.
Pokud jste mladý dospělý nebo rodič mladého dospělého, poraďte se se svým lékařem o tom, zda je pro vás vakcína proti HPV dobrá volba. Vakcína proti HPV se v současné době doporučuje jako rutinní očkování pro mladé muže a ženy ve věku od 11 do 12 let. V závislosti na okolnostech ji lze podávat až do věku 27 let.
Americká centra pro kontrolu a prevenci nemocí a ACS doporučují očkování proti HPV začít ve věku mezi 11 a 12 a 9 a 12 lety. Ačkoli je vakcína schválena pro lidi 9 až 45 let, je nejúčinnější, když je podávána včas. Lidé nad 26 let obecně vakcínu neprospívají, protože je pravděpodobné, že v tomto okamžiku budou infikováni een HPV. ACS doporučuje očkování proti HPV u většiny lidí starších 27 let kvůli nízké účinnosti a nedostatku vakcín. Zloženie: 100% bavlna.
Gardasil vs. Cervarix pro očkování proti HPV