Justin Paget / Getty Images
Klíčové jídlo
- Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) de-zdůrazňují re-testování pacienta na COVID-19.
- CDC nyní doporučuje, aby pacienti před odchodem z izolace COVID-19 byli bez horečky po dobu 24 hodin.
- Doporučení také povzbuzují pacienty s COVID-19 k izolaci po dobu 10 dnů a do zlepšení jejich příznaků.
Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) aktualizovalo své pokyny týkající se toho, kdy je pro člověka, který má COVID-19, považováno za bezpečné ukončit izolaci, což naznačuje, že virus již není nakažlivý 10 dní po nástupu příznaků.
"Zdá se, že virové zátěže klesají, když lidé začínají být nemocní. Do konce 10 dnů by mělo zůstat minimum viru, který by infikoval ostatní," řekl David Cennimo, MD, odborný asistent infekčních nemocí z medicíny a pediatrie v Rutgers New Jersey Medical Škola, říká Verywell.
V minulosti CDC doporučovalo, aby se lidé pokusili znovu otestovat po zlepšení jejich příznaků - včetně horečky. Dřívější pokyny doporučovaly, aby někdo před odchodem z izolace podstoupil dva negativní testy na virus provedené s 24hodinovým odstupem. Od 22. července CDC snížil důraz na opětovné testování, místo toho doporučil, aby lidé opustili izolaci poté, co splnili konkrétní kritéria.
CDC také změnilo své pokyny k odchodu z izolace na základě horečky člověka. Dříve organizace doporučovala, aby někdo byl bez horečky bez užívání léků snižujících horečku tři dny před ukončením izolace. Nyní organizace snížila tuto časovou osu na jeden den bez horečky.
Může být matoucí sledovat všechny změny a snažit se pochopit, proč jsou zavedeny. Tady je to, co potřebujete vědět.
Aktuální pokyny pro opuštění izolace
CDC říká, že lidé s potvrzeným případem COVID-19 mohou opustit izolaci, pokud splní následující kritéria:
- Je to nejméně 10 dní, co jste poprvé měli příznaky.
- Neměli jste horečku za 24 hodin bez použití léků na snížení horečky.
- Vaše příznaky se zlepšily.
Pokud jste měli pozitivní test na COVID-19, ale neměli jste žádné příznaky, CDC říká, že můžete nechat izolaci 10 dní po provedení testu.
Pokud jste byli známí vystaveni někomu s COVID-19, CDC stále doporučuje karanténu po dobu 14 dnů poté, co jste byli vystaveni.
Příznaky se nemusí úplně vyřešit
Pokud jde o hodnocení zlepšení příznaků, Cennimo doporučuje hledat „významné zlepšení“, ale konstatuje, že pacienti se nemusí cítit úplně lépe.
„Roste počet článků, které ukazují prodloužené příznaky po COVID-19, přičemž pacienti si týdny po infekci stěžují na věci, jako je únava,“ říká. „Víme také, že kašel po virové infekci může přetrvávat několik týdnů; zejména u pacientů, kteří mají v anamnéze respirační onemocnění.“
Pokud jste v izolaci a máte dotazy týkající se vašich individuálních příznaků, zavolejte svého lékaře.
Proč se doporučení změnila?
Desetidenní doporučení je založeno na nedávném výzkumu citovaném CDC, který ukazuje, že lidé s mírnou až středně těžkou formou COVID-19 nejsou nakažliví po 10 dnech. Lidé s těžšími formami viru však mohou být nakažliví až 20 dní poté, co se u nich poprvé objevily příznaky, říká CDC.
"Deset dní je založeno na zajištění toho, aby se někdo, kdo není infekční, mohl vrátit zpět do společnosti," říká Verywell Thomas Russo, MD, profesor a šéf infekčních chorob na univerzitě v Buffalu..
Studie sledování kontaktů publikovaná v roce 2006Interní lékařství JAMAv květnu také zjistili, že u lidí, kteří byli vystaveni pacientovi s COVID-19, bylo méně pravděpodobné, že se nakazí virem, pokud přijdou do kontaktu s pacientem šest dní poté, co poprvé začali projevovat příznaky.
Menší důraz na opětovné testování je pravděpodobně založen na několika faktorech, říká Russo. Zpoždění v testování je v současné době v zemi problémem, přičemž u některých oblastí trvá výsledky u pacientů až dva týdny. Podle Russo může čekání na výsledky dvou testů zbytečně prodloužit dobu, po kterou je někdo v izolaci.
Výzkum dále ukazuje, že fragmenty virové RNA SARS-CoV-2 se mohou objevit ve výtěrových testech po dobu až 7 týdnů, a to i poté, co už někdo není považován za infekčního. To znamená, že osoba může mít pozitivní test na virus, i když Už nejsem schopen infikovat ostatní a zbytečně prodlužovat jejich izolaci.
CDC nevysvětlilo změnu, že pacienti by měli být bez horečky 24 hodin před ukončením izolace. To je však více v souladu s tím, co lékaři obecně naznačují u jiných infekcí, říká David Wellner, MD, lékař rodinného lékařství v Providence Saint John’s Health Center v Santa Monice v Kalifornii..
"Tradičně to bylo naše doporučení, když mají lidé streptokok nebo chřipku; po 24 hodinách bez horečky s největší pravděpodobností nejsou nakažlivé, “říká.
Proč je izolace tak důležitá?
Izolace se používá k oddělení lidí infikovaných virem SARS-CoV-2, který způsobuje COVID-19, od lidí, kteří nejsou infikováni. Cílem je zabránit další infekci. Lidé, kteří jsou v izolaci, by měli zůstat doma a být co nejvíce odloučeni od ostatních lidí ve své domácnosti, uvádí CDC.
CDC výslovně doporučuje, aby izolovaní lidé dělali následující:
- Sledujte své příznaky.
- Pokud je to možné, zůstaňte v oddělené místnosti od ostatních členů domácnosti.
- Pokud je to možné, použijte samostatnou koupelnu.
- Vyvarujte se kontaktu s ostatními členy domácnosti, včetně domácích zvířat.
- Vyhněte se sdílení osobních předmětů pro domácnost, jako jsou šálky, ručníky a náčiní.
- Pokud potřebujete být kolem jiných lidí, noste látkový potah na obličej.
Co to pro vás znamená
Izolace je klíčovou součástí prevence šíření COVID-19. Pokud jste byli nakaženi virem, je důležité dodržovat pokyny CDC, abyste snížili riziko, že nakazíte další lidi.
