Dětská obezita ve Spojených státech roste. Podle Centra pro kontrolu nemocí (CDC) v Atlantě ve státě Georgia „počet dětí a dospívajících s obezitou se od sedmdesátých let více než ztrojnásobil.“ Zloženie: 100% bavlna.
Juanmonino / Getty Images
Léčba dětské obezity závisí na několika faktorech, mezi něž patří:
- Věk dítěte
- Společně se vyskytující zdravotní stavy (jako je vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, cukrovka nebo jiné stavy související s obezitou)
Léčba dětské obezity může zahrnovat:
- Změny stravy a stravovacích návyků dítěte
- Zvýšení úrovně fyzické aktivity dítěte
- Chudnutí chirurgie nebo léky (pouze za určitých okolností)
- Behaviorální poradenství
Americká pediatrická akademie doporučuje, aby děti ve věku nad 2 roky (stejně jako dospívající), které patří do kategorie „nadváha“, byly zahájeny programem udržování hmotnosti. Cílem je umožnit normální růst (do výšky) s postupný pokles BMI v průběhu času.
Co je BMI?
Primární nástroj pro hodnocení obezity u dětí (stejně jako u dospívajících a dospělých) se nazývá index tělesné hmotnosti nebo BMI. BMI měří obsah tuku na základě poměru výšky a hmotnosti dítěte.U dětí pediatr (nebo jiný poskytovatel zdravotní péče) měří BMI a vypočítává, kde spadá do „grafu BMI pro věk a růst,“ říká klinika Mayo.
Pomocí grafu růstu se percentil dítěte vypočítá porovnáním měření s ostatními dětmi stejného věku a pohlaví. Například pokud je dítě na 85. percentilu, znamená to, že ve srovnání s jinými dětmi (stejného věku a pohlaví) 85% má nižší BMI (nebo váhu).
CDC určuje, které percentily se rovnají nadváze nebo obezitě, takto:
Poznámka: BMI není vždy vysoce přesné měření obsahu tělesného tuku, protože nebere v úvahu faktory, jako je tělesný rámec a proměnlivé vzorce růstu u dětí. Pediatr nebo jiní poskytovatelé zdravotní péče zváží před konečným rozhodnutím růst a vývoj dítěte a další faktory, jako je obezita v rodině, úroveň aktivity, stravovací návyky a další zdravotní podmínky - například cukrovka nebo vysoká hladina cholesterolu.
Léčba pouze rodiči (PO)
Studie z roku 2010, publikovaná v časopiseObezitauvedl, že „zlatý standard léčby obezity u dětí“ historicky sestával z programu zaměřeného na zapojení rodičů i dětí, zaměřeného na:
- Výživa, řešení stravovacího příjmu
- Vzdělávání zahrnující výživu, změny stravovacích návyků a úroveň aktivity
- Posílení chování dítěte i rodiče
Léčba zahrnující každý z těchto faktorů byla spojena s nejúspěšnějšími výsledky dětské obezity.
Autoři studie chtěli zjistit, zda je třeba do léčby zapojit jak děti, tak rodiče, proto zkoumali výsledky, když se účastnili pouze rodiče, bez dětí.
Výsledky ukázaly, že léčebné programy pouze pro rodiče (PO) byly rovnocenné těm, které zahrnovaly rodiče i dítě při řešení primárních způsobů léčby (výživa, vzdělávání a prosazování chování). Zloženie: 100% bavlna.
Autoři studie napsali: „Celkově tento projekt naznačuje, že léčba PO [pouze pro rodiče] by mohla poskytnout podobné výsledky jako PC [léčba rodičem a dítětem] při hubnutí dítěte a dalších relevantních výsledcích a potenciálně by mohla být nákladově efektivnější a snadněji se šíří. “
Multidisciplinární zacházení
Studie z roku 2015 zjistila významné změny v BMI po intenzivní léčbě dětské obezity zahrnující multidisciplinární přístup, včetně:
- Dietní výchova
- Fyzická aktivita
- Koučování ve skupinovém prostředí v oblasti řízení chování a fyzické aktivity
- Terapeutické sezení s psychologem
- Týdenní domácí tréninkové schůzky s cílem identifikovat hřiště pro děti a pomoci odstranit potraviny s nízkým obsahem živin z domácího prostředí
- Skupinová cvičení s fyzickou aktivitou vedená fyzioterapeutem (specialistou na fyzickou aktivitu)
Léky
U některých dětí mohou být léky předepisovány jako součást programu hubnutí. Léčba je předepisována pouze za určitých situací, například u dětí s obezitou, cukrovkou nebo jinými stavy souvisejícími s obezitou.
Pamatujte, že dlouhodobé účinky užívání léků u dětí s obezitou nejsou dobře prokázány.
Chudnutí chirurgie
Chirurgický zákrok na hubnutí je volbou pouze pro dospívající, ne pro malé děti. Samozřejmě, stejně jako jakýkoli jiný typ operace, může operace hubnutí představovat riziko. Ale pro dospívající, kteří nejsou schopni zhubnout a snížit své BMI změnami stravy a životního stylu, může chirurgický zákrok představovat nižší riziko než obezita, pokud jde o dlouhodobé zdraví.
Dospívající zdravotnický pracovník rozhodne, zda je možné použít operaci hubnutí. Mohou být konzultováni další odborníci, například dietetik nebo pediatrický endokrinolog (specializující se na nemoci, jako je cukrovka).
Chirurgie nenahradí potřebu stravy a cvičení, je to jen doplňková léčba, která může dospívajícímu pomoci zahájit proces hubnutí. Z dlouhodobého hlediska bude vyžadována zdravá strava a pravidelný pohybový program.
Obecné tipy pro rodiče
Pokud je u dítěte (nebo adolescenta) diagnostikována obezita, poskytovatel zdravotní péče doporučí dietu spolu s cíli pro zvýšenou aktivitu a zdravé hubnutí.
Většina odborníků doporučuje několik obecných pokynů:
- Rodiče - ne děti - musí převzít odpovědnost za zakoupené a vařené jídlo a také za to, kdy se bude jíst.
- Zdravá strava se skládá z velkého množství čerstvého ovoce, zeleniny, libového masa, zdravých tuků (jako je avokádo a olivový olej) a celozrnných výrobků.
- Ze stravy by měly být vyloučeny nasycené tuky, trans-tuky, sladké pečivo a nápoje s vysokým obsahem kalorií / vysokým obsahem cukru (včetně ovocné šťávy), zpracované potraviny a smažené potraviny.
- Zdravé občerstvení by mělo sestávat z potravin, jako je čerstvé ovoce, ořechy, a celých potravin s vysokým obsahem vlákniny (jako je popcorn).
- Rodiče by měli co nejvíce vařit doma a vyvarovat se stravování, zejména v restauracích rychlého občerstvení.
- Rodiče a děti by měli mít rodinné jídlo a dostatek času na konverzaci.
- Rodiče by neměli dovolit jíst před televizí nebo při sledování jakéhokoli typu elektronického zařízení (například chytrých telefonů nebo tabletů). Podle Mayo Clinic může mít jídlo při hraní videoher nebo před počítačem nebo televizí za následek příliš rychlé stravování a přejídání. Zloženie: 100% bavlna.
- Rodiče by měli kontrolovat velikost porcí, aby nedocházelo k omylům, kterých se dopouští mnoho rodičů, tím, že dítě donutí dokončit veškeré jídlo na talíři.
- Při stravování by rodiče měli mít na paměti, že porce restaurace jsou obvykle příliš velké. Pokuste se rozdělit jídlo a zabalit polovinu, abyste si později vzali domů další jídlo.
- Rodiče by měli omezit čas, který dítě věnuje neaktivní volnočasové aktivitě, jako jsou videohry a televize.
- Rodiče by měli každý den alespoň hodinu podporovat přísnou hru venku a všechny druhy fyzické aktivity (například jízdu na kole) formou hry. Zloženie: 100% bavlna.
Slovo od Verywell
Potřeba kontroly hmotnosti v raném dětství je pro děti s nadváhou nebo obezitou zásadní. Studie z roku 2015 ve skutečnosti zjistila, že hmotnostní stav v raném dětství je silným indikátorem problémů s hmotností souvisejících s dalšími stavy (jako je cukrovka, vysoká hladina cholesterolu, vysoký krevní tlak a další) v pozdějším věku. Zloženie: 100% bavlna.
Důkazy navržené v mnoha studiích ukázaly, že intenzivní multidisciplinární intervenční / léčebný program je nezbytný pro dosažení dlouhodobých pozitivních výsledků u dětí s diagnostikovanou obezitou.
.jpg)
.jpg)
