Léčba uzavřenou zlomeninou

Uzavřená zlomenina je zlomená kost, která nepronikne kůží. Toto je důležitý rozdíl, protože když zlomená kost pronikne kůží (otevřená zlomenina), je nutné urgentní ošetření a často je nutná operace k vyčištění oblasti zlomeniny. Kromě toho kvůli riziku infekce existují častěji problémy spojené s hojením, když je zlomenina otevřená na pokožce.

Uzavřené zlomeniny mohou pro správnou léčbu stále vyžadovat chirurgický zákrok, ale nejčastěji tato operace není tak naléhavá a lze ji provést během několika dnů nebo týdnů po poranění. I když uzavřená zlomenina nepronikne kůží, stále může dojít k vážnému poranění měkkých tkání spojenému s některými uzavřenými zlomeninami. Stav měkkých tkání může stále měnit doporučení pro léčbu, protože uzavřené zlomeniny se závažným poškozením měkkých tkání mohou naznačovat potřebu chirurgického zákroku.

Příklady

Mezi příklady nejčastějších uzavřených zlomenin patří:

• Zlomené zápěstí: Zlomenina zápěstí je jedním z nejběžnějších typů zlomenin vyžadujících lékařské ošetření. Často uzavřené zlomeniny zápěstí lze ošetřit odlitkem, který udržuje léčivé kosti ve správné poloze. Vážnější zlomeniny zápěstí mohou vyžadovat chirurgický zákrok, i když je poranění uzavřeno. V těchto případech se k léčbě běžně používají kolíky, destičky a šrouby.
• Zlomeniny kyčle: Zlomený kyčel je typ uzavřené zlomeniny, která může být běžná u starší populace. Téměř vždy se jedná o uzavřené zlomeniny, protože otevřené zlomeniny kyčle jsou mimořádně vzácná poranění. Přestože jde o uzavřenou zlomeninu, zlomené boky téměř vždy vyžadují chirurgické ošetření.
• Zlomeniny kotníku: Zlomený kotník může nastat, když je kotníkový kloub silně zkroucen v kosti je zraněn. V závislosti na typu a závažnosti poranění může být nutný chirurgický zákrok.
• Zlomenina komprese páteře: Páteř je vyrobena z obratlů naskládaných na sebe.Tyto kosti mohou být zraněny, pokud kosti ochabnou při osteoporóze. Fraktury komprese páteře jsou nejčastější u starších jedinců a často se vyskytují s relativně malými poraněními nebo dokonce bez známých poranění.

Uzavřené zlomeniny mohou nastat z řady různých problémů. Zlomeniny se nejčastěji vyskytují v důsledku zranění, jako je pád, kolize motorového vozidla nebo sportovní zranění. Zlomeniny však mohou nastat také v důsledku nadužívání. Tyto typy zlomenin se nazývají stresové zlomeniny a vyskytují se v důsledku nadměrného a opakovaného používání kosti. A konečně, zlomeniny mohou také nastat v důsledku oslabení kosti. Tyto typy poranění se nazývají patologické zlomeniny a obvykle vedou k uzavřenému vzoru zlomenin. Patologické zlomeniny se vyskytují, když dojde k oslabení kosti v důsledku infekce, nádorů nebo jiných zdravotních stavů, které mohou oslabit strukturu kosti. Patologické zlomeniny se někdy vyskytují při velmi nízkoenergetických poraněních.

Léčba

Léčba zlomenin je vysoce závislá na řadě různých faktorů. I ve dvou situacích se zdánlivě identickými zlomeninami se léčba může lišit na základě faktorů, jako je věk pacienta, preference pacienta nebo preference chirurga. Léčba není vždy stejná a často vám váš ortopedický lékař poskytne možnosti, jak nejlépe zvládnout zlomeninu. Některá ošetření používaná pro uzavřené zlomeniny zahrnují:

Žádná imobilizace: Ne každá zlomenina vyžaduje zásah. Některé zlomené kosti jsou stabilní zranění, která lze zvládnout bez imobilizace nebo jiného zásahu. Někdy může stačit zavěšovací nebo vycházková bota a jindy je jisté jednoduché ujištění, že dojde k uzdravení, v pořádku.

Imobilizace sádry: Sádry se často používají k léčbě mnoha typů zlomenin. Odlitky pomáhají udržovat kosti ve správném vyrovnání a chrání léčivou kost.

Vnitřní fixace: Vnitřní fixace se používá k vyrovnání zlomených kostí a následnému držení léčivých kostí v poloze pomocí kovových desek, kolíků, tyčí nebo šroubů.

Externí fixace: Externí fixace je typ léčby, která dokáže bezpečně držet kosti, aniž byste museli operovat okolní měkkou tkáň. Tato léčba se často používá, když poranění měkké tkáně způsobí, že chirurgický zákrok v místě zlomeniny není bezpečný.

Slovo od Verywell

Mnoho uzavřených zlomenin lze léčit jednoduchými nechirurgickými zákroky. Pokud však kosti nejsou dostatečně vyrovnány nebo pokud zlomeninu nelze podepřít, může být nutný chirurgický zákrok k přemístění a správnému vyrovnání kostí. Zatímco uzavřená zlomenina může vyžadovat urgentní léčbu, aby se obnovilo správné vyrovnání a zabránilo se dalšímu poškození, je neobvyklé, že na rozdíl od otevřených zlomenin je nutná nouzová operace v důsledku uzavřené zlomeniny. Pouze v ojedinělých situacích by byla nutná nouzová operace pro léčbu uzavřené zlomeniny.