Studie: Pití kávy by mohlo pomoci pacientům s kolorektálním karcinomem žít déle

Igor Haritanovič / Pexels

Klíčové jídlo

• Nový výzkum zjistil souvislost mezi zvýšenou spotřebou kávy a zlepšenými výsledky rakoviny tlustého střeva a konečníku.
• Je příliš brzy doporučit pití kávy jako možnou léčbu rakoviny tlustého střeva a konečníku, ale studie naznačuje, že pití kávy není škodlivé a může být prospěšné.
• Káva obsahuje více než 1 000 chemických sloučenin, včetně těch s antioxidačními, protizánětlivými a protirakovinovými vlastnostmi.

Spotřeba kávy může být spojena se zvýšenou délkou života u pacientů s pokročilým nebo metastatickým kolorektálním karcinomem, podle původního šetření zveřejněného vJAMA Onkologie.

"Jako každá observační studie, ani ta současná nezakládá příčinnou souvislost mezi pitím kávy a sníženým rizikem progrese a úmrtí na kolorektální karcinom," říká Verywell Health spoluautorka Chen Yuan, ScD a hlavní autorka, Kimmie Ng, MD, MPH ve společném prohlášení prostřednictvím e-mailu. Yuan je vědecký pracovník a Ng je docentem medicíny na Dana Farber Cancer Institute.

„Studie neposkytuje dostatečné důvody pro doporučení v tomto bodě, aby pacienti s pokročilým nebo metastatickým kolorektálním karcinomem začali pít kávu nebo zvyšovali svoji spotřebu kávy,“ říkají Yuan a Ng. „I když je předčasné doporučit vysoký příjem káva jako potenciální léčba rakoviny tlustého střeva a konečníku, naše studie naznačuje, že pití kávy není škodlivé a může být potenciálně prospěšné. “

Kromě rakoviny kůže je kolorektální karcinom třetí nejčastější rakovinou diagnostikovanou ve Spojených státech. Americká rakovinová společnost odhaduje, že v roce 2020 bude v USA 104 610 nových případů rakoviny tlustého střeva a 43 340 nových případů rakoviny konečníku.

Káva a zdraví tlustého střeva

Káva obsahuje více než 1 000 chemických sloučenin, včetně kofeinu a kahweolu. Bylo také zjištěno, že má antioxidační, protizánětlivé a protirakovinné vlastnosti.

Chen Yuan, ScD a Kimmie Ng, MD, MPH

Přestože je předčasné doporučit vysoký příjem kávy jako možnou léčbu rakoviny tlustého střeva a konečníku, naše studie naznačuje, že pití kávy není škodlivé a může být potenciálně prospěšné.

Dřívější výzkum identifikoval kávu jako největší zdroj dietních antioxidantů v USA. Vědci se poté začali zajímat o studium vlivu kávy na tělo.

"Došlo k rostoucímu počtu studií o vztazích mezi konzumací kávy a jinými druhy rakoviny, jakož io dalších chronických onemocněních, jako je diabetes mellitus a metabolický syndrom," tvrdí Yuan a Ng.

Pravidelná i bezkofeinová káva stimuluje motorickou aktivitu tlustého střeva. Pro některé lidi může mít šálek kávy laxativní účinek. Yuan a Ng vysvětlují, že obvyklá konzumace kávy může zvýšit citlivost na inzulín, což zvyšuje reaktivitu buněk na hormon.

Yuan a Ng také říkají, že není jasné, zdajakPokud si dáte kávu (mléko, cukr, obojí nebo ani jedno), má to vliv na zdraví tlustého střeva - zejména u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem.

Předchozí studie zjistily, že vyšší příjem mléka byl spojen se zlepšeným celkovým přežitím u pacientů s nemetastázujícím kolorektálním karcinomem. Na druhé straně byl vyšší příjem fruktózy spojen s horším přežitím bez recidivy u pacientů s 3. stupněm rakoviny tlustého střeva. Zloženie: 100% bavlna.

Studium; studie

Yuan, Ng a jejich tým analyzovali data z kohorty účastníků zařazených do dokončeného klinického hodnocení fáze 3, Cancer and Leukemia Group B (CALGB; now a part of the Alliance for Clinical Trials in Oncology) / SWOG 80405.

Pacienti byli považováni za způsobilé pro zkoušku, pokud měli potvrzený, neresekovatelný, lokálně pokročilý nebo metastatický kolorektální karcinom. Data byla shromažďována od 27. října 2005 do 18. ledna 2018.

Původní studie se snažila najít optimální kombinaci biologické léčby a chemoterapie. Účastníci měli také možnost zúčastnit se doprovodné studie týkající se stravování a životního stylu.

Během prvního měsíce registrace byli účastníci dotazováni, jak často za poslední tři měsíce konzumovali 131 potravin a vitaminových / minerálních doplňků, včetně toho, zda pili běžnou kávu nebo kávu bez kofeinu, a pokud ano, kolik kávy konzumovali .

Po kontrole proměnných, o nichž se předpokládá, že ovlivňují výsledky u pacientů s kolorektálním karcinomem, vědci analyzovali celkem 1171 pacientů s pokročilým nebo metastatickým kolorektálním karcinomem.

Typickým pacientem ve studii byl 59 let, muž (59%) a bílý (86%).

Častí konzumenti kávy konzumovali v průměru méně než čtyři šálky kávy denně. Měli také vyšší průměrnou konzumaci alkoholu a byli pravděpodobněji současnými nebo bývalými kuřáky - faktory, o nichž je známo, že zvyšují riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a konečníku.

Chen Yuan, ScD a Kimmie Ng, MD, MPH

Byli jsme překvapeni, že spotřeba kávy s kofeinem a bez kofeinu měla podobné souvislosti s výsledky přežití.

Vědci zjistili, že vyšší spotřeba kávy v době registrace do studie byla spojena s nižším rizikem progrese onemocnění a úmrtí. Vylepšené výsledky pacientů se týkaly jak lidí, kteří pili pravidelnou kávu, tak kávu bez kofeinu.

Zjištění

Bylo zjištěno, že střední délka přežití bez progrese účastníků (definovaná jako čas od náhodného přiřazení léku k prvnímu zdokumentovanému progresi onemocnění nebo úmrtí) je:

• 12 měsíců za to, že nikdy nepijete kávu
• 12 měsíců na pití jednoho nebo méně šálků kávy
• 13 měsíců na pití dvou až tří šálků kávy
• 14 měsíců na pití čtyř nebo více šálků kávy

Vědci také zjistili, že střední délka celkového přežití účastníků byla:

• 31 měsíců za to, že nikdy nepijete kávu
• 30 měsíců na vypití jednoho nebo méně šálků kávy
• 32 měsíců na pití dvou až tří šálků kávy
• 39 měsíců na pití čtyř nebo více šálků kávy

"Byli jsme překvapeni, že spotřeba kávy s kofeinem a bez kofeinu měla podobnou souvislost s výsledky přežití, což zdůraznilo role, ale dosud ne zcela objasněné, u nekofeinových složek kávy ve výsledcích kolorektálního karcinomu," říkají Yuan a Ng o zjištěních.

Autoři poznamenávají, že podle jejich znalostí jde o první studii, která zkoumá spotřebu kávy ve vztahu k přežití u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem.

Cítí, že tato zjištění jsou slibná - protože u významného počtu pacientů s kolorektálním karcinomem se nakonec vyvine metastatický kolorektální karcinom, na který neexistuje žádná léčba, pouze paliativní léčba.

Nedávný výzkum

I když tato studie vychází z nedávného výzkumu, je důležité si uvědomit, že její zjištění jsou stále omezená nebo smíšená. Mezi konzumací kávy a výsledky u pacientů s rakovinou tlustého střeva neexistuje příčinná souvislost a neexistují žádná široká doporučení k pití kávy pro zdraví tlustého střeva a konečníku.

Data byla často čerpána z větších studií, které se obecněji týkaly kolorektálního karcinomu a které kladly vybrané otázky ohledně spotřeby kávy. To ztěžuje izolaci spotřeby kávy od ostatních stravovacích návyků a chování v životním stylu.

Neexistuje žádný kauzální vztah mezi konzumací kávy a výsledky u pacientů s rakovinou tlustého střeva a neexistují žádná obecná doporučení k pití kávy pro zdraví kolorekta.

Například v jedné studii byla spotřeba kávy spojena s 26% nižší pravděpodobností vzniku kolorektálního karcinomu.V jiné studii vědci měřili spotřebu kofeinu pomocí diagnostických údajů ze dvou dlouhodobých studií zdraví u 1 599 pacientů s diagnostikovanou rakovinou 1. nebo 2. stupně. Zloženie: 100% bavlna.

Výsledky ukázaly, že vyšší příjem kávy byl spojen se sníženým výskytem a úmrtím na rakovinu u 953 pacientů s rakovinou tlustého střeva 3. stupně. Po úpravě demografických faktorů, životního stylu a dalších faktorů vědci zjistili, že u pacientů, kteří vypili čtyři nebo více šálků kávy denně, byla o 52% nižší pravděpodobnost úmrtí na rakovinu tlustého střeva a o 30% nižší pravděpodobnost úmrtí z jakékoli příčiny ve srovnání s těmi, kteří nepil kávu.

Nedávná metaanalýza zdůrazňuje potřebu dalšího výzkumu: bylo zjištěno, že káva má významný ochranný účinek pouze v sedmi studiích z USA z celkem 26 studií.

Budoucí výzkum

Yuan a Ng tvrdí, že v současné době plánují následné studie, aby lépe porozuměli biologickým mechanismům, které by mohly vysvětlit ochranný přínos kávy, a také molekulárním vlastnostem, které by mohly být použity k identifikaci pacientů, kterým by pití kávy prospělo nejvíce.

Zatímco Yuang a Ng říkají, že neexistují žádná známá rizika pití kávy pro lidi s kolorektálním karcinomem, dodávají, že je zapotřebí dalšího výzkumu. Rovněž tvrdí, že neexistují žádné definitivní důkazy o tom, že konzumace kávy může zabránit rakovině tlustého střeva a konečníku.

Yuan a Ng doporučují, aby se lidé pravidelně vyšetřovali a upravovali životní styl a stravovací změny, aby pomohli snížit riziko vzniku kolorektálního karcinomu.

Podle American Cancer Society existuje několik změn v životním stylu, které podporují celkové dobré zdraví a mohou pomoci snížit riziko vzniku kolorektálního karcinomu.

Mezi kroky, které můžete podniknout ke zlepšení svého zdraví a snížení rizika, patří:

• Udržení zdravé hmotnosti
• Zvyšování množství a intenzity fyzické aktivity
• Omezení červeného a zpracovaného masa a konzumace více zeleniny, ovoce a obilí
• Nepít alkohol
• Přestat kouřit

Co to pro vás znamená

I když je zapotřebí dalšího výzkumu a na základě nedávné studie nejsou učiněna žádná obecná doporučení, pacientům s metastatickým karcinomem tlustého střeva by mohlo prospět pití dvou nebo tří šálků kávy denně - a přinejmenším je nepravděpodobné, že by jim ublížili.