Spojivka je čirá tkáň, která pokrývá bílou část oka a vnitřek očních víček. Zdravá spojivka je nezbytná pro normální fungování oka, protože pomáhá vytvářet vhodné prostředí pro rohovku, která je zodpovědná za zaostření většiny světla, které vstupuje do oka. Pomáhá chránit oko tím, že vylučuje cizí předměty a mikroorganismy. Pomáhá také udržovat slzný film.
Anatomie
Spojivka je rozdělena do tří segmentů: bulbární spojivka, oční spojivka a fornixová spojivka.
Bulbární spojivka pokrývá přední část bělma (oční bělmo). Nezakrývá rohovku.
Oční spojivka pokrývá vnitřní povrch horních a dolních víček. Cibulová a oční spojivka jsou spojité, což znemožňuje ztrátu kontaktní čočky za okem.
Fornix spojivka tvoří spojení mezi bulbární a oční spojivkou. Jeho flexibilita umožňuje volným pohybům očních víček a oční bulvy.
Funkce
Primární funkcí spojivky je udržovat přední povrch oka vlhký a mazaný. Rovněž udržuje vnitřní povrch očních víček vlhký a mazaný, což jim umožňuje snadné otevírání a zavírání bez podráždění očí. Dalším úkolem spojivky je chránit oko před prachem, úlomky a mikroorganismy, které by mohly způsobit infekci.
Protože spojivka obsahuje mnoho malých krevních cév, je schopna poskytnout důležité živiny do oka a očních víček. Obsahuje také speciální buňky, které se slzným filmem pomáhají předcházet syndromu suchého oka.
Přidružené podmínky
Na normální fungování spojivky může mít vliv několik stavů. Protože je povrch oka vystaven, je náchylný k mnoha problémům, včetně infekce, traumatu, alergických reakcí a sucha. Následují běžné poruchy spojivek:
Zánět spojivek
Konjunktivitida, také známá jako růžové oko, je zánět nebo infekce spojivky. Některé formy (bakteriální, virové) jsou vysoce nakažlivé. Jiné formy mohou být vyvolány alergií nebo expozicí agresivním chemikáliím. Příznaky mohou být trvalé a zahrnují zarudnutí, svědění, slzení, výtok a další.
Verywell / Emily Roberts
Injikovaná spojivka
Injikovanou spojivkou jsou oči podlité krví. Oči vypadají červeně kvůli rozšíření krevních cév v spojivce. Krvavé oči mohou být způsobeny suchým vzduchem, slunečním zářením, prachem, cizím tělesem, alergiemi, infekcí nebo traumatem. Mezi příznaky patří zarudnutí, bolest, pálení a svědění.
Konjunktivální krvácení
Subkonjunktivální krvácení je krvácení z oka. Krvácení uvnitř oka může mít za následek drobnou skvrnu zarudnutí nebo velkou plochu červené krve. Pokud jste někdy zažili subkonjunktivální krvácení, víte, že tento stav může být alarmující. Krvácení bude vypadat jako skvrna jasné, červené krve na bílé části oka. Subkonjunktivální krvácení je obvykle neškodné, přičemž viditelná krev je výsledkem prosté zlomené cévy. Protože unikající krev se šíří pod spojivkou, způsobuje to, že oční bělmo vypadá jasně červeně. Přesněji nazývané subkonjunktivální krvácení je tento typ červených očí neškodný a obvykle zmizí sám za několik týdnů.
Spojivkový lymfom
Spojivkový lymfom je nádor, který se obvykle jeví jako bezbolestná, lososově růžová, „masitá“ skvrna na oku. Spojivkové lymfomy se obvykle skrývají za víčky a jsou bezbolestné. Obvykle jsou objeveny během rutinní komplexní oční zkoušky. Pokud si všimnete výrůstku na oku, okamžitě vyhledejte oftalmologa. Správnou léčbu určí biopsie.
Spojivkový hemangiom
Konjunktivální hemangiom je vrozená vada shluku krevních cév, který se vyvíjí na bílé části oka. Konjunktivální hemangiom je obvykle benigní, ale měl by být vyšetřen každý rok. Pokud si to pacient přeje, může být chirurgicky odstraněn z kosmetických důvodů nebo pokud způsobí podráždění.
Konjunktivochaláza
Konjunktivochaláza (CCh) je běžná porucha spojivky spojená s věkem. Je charakterizován přítomností záhybů spojivky, které se obvykle vyvíjejí mezi oční bulvou a víčky.Ohyby se běžně vyskytují podél dolního okraje víčka a narušují normální distribuci slz. Tento stav může vést k onemocnění suchého oka. Léčba může zahrnovat náhražky slz, lubrikanty, kortikosteroidy nebo antihistaminové kapky. U pokročilejších příznaků může léčba zahrnovat chirurgickou resekci spojivky a transplantaci plodové membrány.
Chemóza
Někdy se spojivka zapálí a otekne. Tento stav se označuje jako chemóza. Mezi příznaky patří slzení očí, nadměrné slzení, svědění očí a dvojité nebo rozmazané vidění. Níže jsou uvedeny některé z nejčastějších příčin chemózy:
- Alergie: Podráždění je primární příčinou chemózy. Mnoho lidí trpí sezónními alergiemi nebo alergickými reakcemi na domácí zvířata a často se u nich objeví podráždění očí. Zvířecí srst a pyl mohou způsobit, že vám oči slzou, vypadají červeně nebo se vám vytvoří výtok. Tento stav se nazývá alergická konjunktivitida.
- Infekce: Bakteriální nebo virové infekce často vedou ke konjunktivitidě. Tyto infekce mohou způsobit, že oči budou červené, svědivé a vodnaté. I když jsou infekce nakažlivé, skutečné příznaky chemózy nelze přenést samostatně.
- Operace očí: Chirurgie očí nebo očních víček často vede k rozvoji chemózy. Příznaky obvykle trvají jen několik dní a jsou léčeny očními kapkami, studenými obklady nebo dočasným očním záplatou.
- Hypertyreóza: Hypertyreóza je porucha štítné žlázy, která vede k nadprodukci hormonů ve štítné žláze.Tento stav může způsobit chemózu a také vést k problémům s očima, jako jsou vypouklé oči, otoky očí a zatažení očních víček.
- Nadměrné tření: Běžnou příčinou chemózy je pouhé dotýkání, tření nebo poškrábání očí. Tření očí se nedoporučuje, protože by to zvýšilo podráždění a mohlo by dojít k poškození očí.
Léčba chemózy závisí na příčině, ale oční lékaři obecně doporučují mazací oční kapky, studené obklady, oční náplasti, kortikosteroidy, protizánětlivé léky, antihistaminika, adrenalin nebo epinefrin nebo antibiotika. Konjunktivoplastika je další možností léčby, která zahrnuje provedení malého řezu do spojivky a následné odstranění přebytečné membrány. Tento postup lze doporučit v případě dlouhodobého otoku a podráždění.