Pracovníci ve zdravotnictví COVID-19 se stávají dálkovými dopravci

Shinyfamily / Getty Images

Klíčové jídlo

• Pracovníci ve zdravotnictví patří k těm, kteří dlouhodobě trpí příznaky COVID-19.
• Ti, kteří mají trvalé příznaky, čelí překážkám v péči.
• Odborníci tvrdí, že nemocnice mají odpovědnost za péči o rostoucí počet dálkových dopravců COVID-19, včetně zdravotnických pracovníků.
• Zásady na pracovišti musí lidem umožnit volno, aby se zotavili z dlouhodobých příznaků, dodávají odborníci.

Podle Massachusetts General Hospital se do skupiny lidí, u kterých se vyvinuly příznaky „dálkových přepravců“ COVID-19, přidává rostoucí počet pracovníků v první linii zdravotní péče. Příznaky dálkových dopravců jsou příznaky, které přetrvávají mnoho měsíců po obnoveno z COVID-19.

Odborníci tvrdí, že nemocniční systémy mají morální povinnost pečovat o dálkové vozy COVID-19, včetně jejich vlastních zdravotnických pracovníků, kteří během pandemie nasadili své životy.

"Jsou to oni, kdo zachránili životy," říká Verywell Natalie Lambert, PhD, docentka výzkumu medicíny na Lékařské fakultě Indiana University. "A při tom byli odhaleni." Takže pro mě služba, kterou poskytují světu, a také riziko, které podstoupili, pokud nyní trpí těmito dlouhodobými dopady na zdraví, musíme je podporovat. “

Co to pro vás znamená

U některých lidí, kteří dostanou SARS-CoV-2, virus, který způsobuje COVID-19, se rozvinou dlouhodobé příznaky. Příznaky „dálkového přepravce“ mohou trvat mnoho měsíců. Pokud máte podezření, že máte dlouhodobý COVID-19, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Možná budete také chtít zkontrolovat, zda se ve vaší blízkosti otevřela klinika post-COVID-19 specializující se na příznaky dálkových přepravců.

Trvalé příznaky

Asi u 10% lidí, kteří měli COVID-19, se rozvinuly dlouhodobé příznaky, uvádí nedávný článek vJAMAA Massachusetts General Hospital uvádí, že se u 3% až 4% zdravotnických pracovníků očekává dlouhodobé příznaky trvající mnoho měsíců nebo déle.

Lambert ve spolupráci se základním úsilím zvaným Survivor Corps provedl průzkum u více než 1 500 osob s dlouhodobým COVID-19. Její výzkum sestavuje seznam 98 příznaků, které dálkoví dopravci hlásí. Některá onemocnění jsou shodná s těmi, která jsou běžná během počáteční infekce, jako jsou bolesti těla nebo kašel. Jiné, jako vypadávání vlasů nebo problémy se zrakem, nejsou tak typické.

Nyní Lambert posunula svůj výzkum o krok dále sledováním dopadu symptomů dálkových dopravců a připravuje svá zjištění k publikaci. Zmapovala dobu trvání a intenzitu příznaků spolu s úrovní zhoršení zaměstnání, aby zjistila, které příznaky lidem nejvíce brání.

"Jsou jako supervillains," říká. "Jsou to ty, které vydrží dlouhou dobu a ztěžují lidem práci." Mezi tyto příznaky patří extrémní tlak na bázi hlavy nebo týlního nervu, tlak mozku, únava a drastické změny osobnosti, abychom jmenovali alespoň některé. Ale ne každý dálkový dopravce zažívá stejný soubor příznaků, závažnost nebo stejný dopad na jejich životy.

Lambert, který tráví čas poznáváním cest lidí COVID-19 přes skupinu Survivor Corps, říká, že zdravotníci se obávají symptomů dálkových dopravců. "Existuje spousta zdravotních sester, které říkají, že se vracejí do práce," říká. "Ale stále mají tu drtivou únavu nebo mají tak strašnou mozkovou mlhu nebo potíže s koncentrací, že se bojí léčby pacientů." Děsí se, že udělají chybu. “

Důležitost obnovy dálkových dopravců

Lambert říká, že příliš brzy se vrátit do práce s příznaky dálkových dopravců může být pro zotavení člověka neintuitivní. Její nedávný průzkum se ptal lidí, co pomohlo každému z jejich příznaků.

"Téměř u každého lidé řekli odpočinek," říká. "Nedostávají odpočinek, který potřebují k zotavení, pokud se vracejí příliš brzy." Je také velmi běžné, že pokud se lidé budou příliš tlačit, dojde k relapsu příznaků. “

Lambert říká, že politiky na pracovišti se musí změnit, aby lidem umožnily volno bez rizika ztráty zaměstnání nebo výhod.

"Bylo dosaženo pokroku v porozumění COVID-19," říká. "Myslím, že potřebujeme vidět pokrok, musíme vidět zdravotní politiku pro tyto dálkové vozy." Nyní je tolik lidí, kteří jsou dálkovými dopravci, a je jich mnohem víc, kdo se stanou dálkovými dopravci. “

Kromě změn politiky na federální úrovni a na úrovni pracoviště Lambert říká, že potřebujeme plány léčby pro lidi s dlouhodobým COVID-19 a potřebujeme více center péče po COVID. Některé nemocnice a výzkumná centra - včetně Mount Sinai, University of Colorado, UC Davis Health a dalších - zřídily kliniky, které se specializují na léčbu symptomů dálkových dopravců.

Bariéry péče

Potřeba specializace je zřejmá, protože dálkoví dopravci čelí překážkám v péči. Jedna bariéra zahrnuje to, že nemáte důkaz o tom, že jste měli COVID-19, vysvětluje Lambert. Testy COVID-19 byly brzy vzácné, a to je jen jeden důvod, proč někdo nemusí mít ve svých záznamech pozitivní test. Mohli také být testováni příliš brzy nebo příliš pozdě v průběhu své nemoci.

Nedostatek pozitivního výsledku testu však může vést k potížím s voláním z práce na delší období zotavení nebo k přesvědčení lékaře, že příznaky souvisejí s COVID-19, dodává Lambert.

Když se poskytovatel zdravotní péče pokusí prozkoumat, co by mohlo způsobit něčí neobvyklé příznaky, Lambert říká, že počáteční rutinní testy a skeny se mohou zdát normální.

"COVID-19 způsobí poškození nejmenších kapilár nebo nejmenších dýchacích cest v plicích," vysvětluje. "Takže díky sofistikovanějšímu skenování vidíme toto poškození." Dokážete si ale představit někoho, kdo je dálkovým dopravcem, doktor provede všechny tyto testy a všechny se vrátí normální, ale ten člověk je stále zjevně velmi nemocný. Takže jsou proti všem těmto problémům. “

Systém zdravotní péče cítí napětí

Pandemie COVID-19 značně zatěžovala systém zdravotní péče. Podle projektu sledování hospitalizace COVID-19 University of Minnesota je v současné době hospitalizováno více než 100 000 lidí se závažnými příznaky.

Když tedy samotní pracovníci ve zdravotnictví onemocní COVID-19 nebo se u nich rozvinou dlouhodobé příznaky COVID-19, znamená to další tlak na systém zdravotní péče.

"Když máte zaměstnance, kteří se nemohou vrátit do práce, budete mít problém, protože budete mít problém s poptávkou a poptávkou," Anne Dabrow Woods, DNP, RN, CRNP, hlavní sestra Health, Learning, Research and Practice ve společnosti Wolters Kluwer, říká Verywell.

Dabrow Woods zdůrazňuje důležitost křížového školení pracovníků nemocnice, zejména školení zdravotních sester napříč specializacemi. "Takže v podstatě stavíte multifunkční zdravotní sestru, která může pracovat v mnoha různých oblastech nemocnice," říká. "A pak to vašim pracovníkům umožní agilitu a efektivitu práce." Opravdu zvyšujete kvalifikaci veškerého ošetřovatelského personálu a dalších. “

Natalie Lambert, PhD

Nyní je tolik lidí, kteří jsou dálkovými dopravci, a je jich mnohem více, kteří se stanou dálkovými dopravci.

Dabrow Woods říká, že křížový trénink eliminuje potřebu obtěžovat zaměstnance, když jsou dočasně omezeny volitelné postupy. Pomáhá vyplňovat mezery, když jsou zaměstnanci dlouhodobě mimo provoz, a zmírňuje tlak na to, aby se lidé vrátili dříve, než se uzdraví, pokud mají příznaky dálkových přepravců.

V návaznosti na Lamberta Dabrow Woods říká, že potřeba klinik post-COVID v nemocnicích je zásadní, aby zdravotničtí pracovníci a další jednotlivci s dlouhodobými příznaky mohli vyhledávat zotavovací služby, včetně fyzikální terapie, pracovní terapie, kardiopulmonální rehabilitace a dokonce i služby duševního zdraví. "Opravdu se díváme na to, jak nemocniční systémy chápou, že se musí starat o komunitu," říká Dabrow Woods. "A zdravotničtí pracovníci v jejich systému jsou součástí této komunity."

Lambert se obává, že bez další podpory opustí zdravotničtí pracovníci natrvalo pole. "Viděla jsem strašidelný počet zdravotnických pracovníků, kteří říkali, že si budou hledat jinou kariéru, protože je to víc, než dokážou snést," říká. "Zejména pracovníci ve zdravotnictví - musíme jim ukázat, že nám na nich záleží."