Cravetiger / Getty Images
Klíčové jídlo
- Vakcíny Pfizer-BioNTech a Moderna jsou podobné v tom, že obě používají technologii mRNA k dodávání malého množství genetické informace ke spuštění imunitní odpovědi těla.
- Složky obou vakcín jsou velmi podobné.
- Byly zveřejněny zprávy o alergických reakcích na vakcínu COVID-19 od společnosti Pfizer. Polyethylenglykol je chemická látka, u níž existuje podezření, že vyvolala alergickou reakci.
Vzhledem k tomu, že první dávky vakcín COVID-19 jsou podávány po celé zemi, vyvolalo několik zpráv o alergických reakcích na vakcínu Pfizer-BioNTech určité obavy u těch, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím.
Navzdory těmto obavám odborníci tvrdí, že riziko alergické reakce v reakci na schválené vakcíny je stále nízké, když vezmeme v úvahu složky přítomné v obou. Tady je to, co víme o složkách vakcín Pfizer a Moderna a jejich roli v alergických reakcích.
Co to pro vás znamená
Máte-li jakékoli dotazy týkající se reakcí a citlivosti na vakcíny COVID-19, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče a prodiskutujte svůj profil alergie. Vedení průběžného seznamu všech známých alergií, které budete mít po ruce v ordinaci svého lékaře.
Co je ve vakcíně?
Vakcíny Pfizer-BioNTech a Moderna COVID-19 jsou vakcíny mRNA, které k vyvolání imunitní odpovědi těla používají kopii přírodní chemické látky zvané mRNA. Když je imunitní odpověď aktivována, chrání tělo před nakažením.
"RNA je balena podobným způsobem v obou vakcínách, což vyžaduje použití polyethylenglykolu, což je chemická látka, u níž existuje podezření, že vyvolává alergické reakce u několika pacientů, kteří měli alergickou reakci na vakcínu Pfizer," uvedl Dr. Sanjeev Jain, PhD, říká Verywell, alergik a imunolog na palubě certifikovaný u společnosti Columbia Allergy se sídlem na západním pobřeží.
Zatímco výzkumem stanovený polyethylenglykol (PEG) - polymer nebo látka obsahující velmi velké molekuly - je bezpečný pro použití, citlivost je možná a může způsobit reakce.
Lidé, kteří jsou alergičtí na PEG nebo polysorbát (který není ve vakcínách, ale souvisí s PEG), by podle Centers for Disease Control and Prevention (CDC) neměli dostat vakcínu mRNA.
Vakcína společnosti Pfizer-BioNTech obsahuje:
- Nukleosidem modifikovaná messenger RNA (modRNA) kódující virový špičkový glykoprotein SARS-CoV-2
- Lipidy nebo mastné látky, včetně: (4-hydroxybutyl) azandediyl) bis (hexan-6,1-diyl) bis (2-hexyldekanoátu), 2 - [(polyethylenglykol) -2000] -N, N-ditetradecylacetamidu, 1 , 2-distearoyl-snglycero-3-fosfocholin a cholesterol
- Chlorid draselný
- Monobazický fosforečnan draselný
- Chlorid sodný (sůl)
- Dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného
- Sacharóza (cukr)
Vakcína Moderna obsahuje podobné přísady, jako jsou:
- Messenger ribonukleová kyselina (mRNA) kódující špičkový glykoprotein SARS-CoV-2
- Lipidy nebo mastné látky, včetně: SM (sphyngomyelin) -102, polyethylenglykol [PEG] 2000 dimyristoyl glycerol [DMG], 1,2-distearoyl-sn-glycero-3-fosfocholin [DSPC] a cholesterol
- Tromethamin
- Tromethamin hydrochlorid
- Octová kyselina
- Octan sodný
- Sacharóza (cukr)
"Vakcína obsahuje především soli a stabilizátory ve formě cukrů a lipidů, které nezpůsobují alergické reakce," říká Jain.
Obě vakcíny jsou si podobné, pokud jde o přísady. "Primární rozdíl mezi nimi spočívá v tom, že obal RNA ve vakcíně Moderna umožňuje skladování v běžném mrazáku, ve srovnání s ultra studenými mrazničkami potřebnými pro skladování vakcíny Pfizer," říká Jain.
Ačkoli jsou možné alergické reakce na vakcíny, Jain říká, že riziko reakce na současné vakcíny COVID-19 je poměrně nízké. „Většinu alergických reakcí lze přičíst konzervačním látkám nebo zátkám lahviček vyrobených z latexu," říká. „Vakcína neobsahuje žádnou z těchto složek."
Alergické reakce
Existují určité obavy, že vakcíny mohou způsobit anafylaxi, závažnou a potenciálně život ohrožující alergickou reakci. Podle Jaina a Lakiea Wrighta, MD, alergologa a imunologa certifikovaného v nemocnici Brigham and Women’s Hospital v Massachusetts, je nepravděpodobné, že by vakcíny COVID-19 vyvolaly anafylaxi.
Systém hlášení nežádoucích účinků vakcín (VAERS) uvádí, že došlo k 10 případům anafylaxe po přibližně 4,04 milionech prvních dávek vakcíny Moderna (2,5 případů na milion dávek) a 21 případů anafylaxe po přibližně 1,89 milionu prvních dávek přípravku Pfizer -BioNTech COVID-19 (11,1 případů na milion dávek) .Všichni lidé s dostupnými následnými informacemi se v době hlášení zotavili nebo byli posláni domů z nemocnice a nebyla hlášena žádná úmrtí.
I když je to vzácné, mohou se přesto objevit další alergické reakce, které mohou být mírné až život ohrožující. Podle CDC by lidé měli být očkováni v zařízení, kde lze léčit anafylaxi.
I když je riziko alergických reakcí na vakcínu COVID-19 nízké, existuje možnost, že by člověk mohl reagovat odlišně. "Kdykoli si vezmete lék, vaše tělo může vnímat lék jako cizí jako hrozbu a váš imunitní systém může vyvolat reakci, která způsobí, že vaše alergické buňky vystřelí," říká Wright.
Wright zdůrazňuje, že zprávy o alergických reakcích na vakcíny Pfizer a Moderna COVID-19 neznamená, že by lidé se všemi typy alergií neměli vakcínu dostávat. Způsobilost osoby pro vakcínu závisí na její konkrétní historii alergií.
Správa alergických reakcí
Pokud se rozhodnete pro očkování vakcínou COVID-19, sledujte jakékoli příznaky nebo alergické reakce.
Řada příznaků může naznačovat systémovou reakci na vakcínu, včetně:
- Lechtání nebo odkašlání hrdla nebo pocit uzavření hrdla
- Vysoký zvuk při dýchání
- Postnasální drenáž
- Kýchání
- Kašel
- Sípání
- Těsný hrudník nebo dušnost
- Bolest břicha nebo křeče
- Kopřivka
- Svědění
- Otok rtů, obličeje nebo hrdla
- Obtížné polykání
- Závrať
- Mdloby
- Rychlá srdeční frekvence
- Nevolnost
- Zvracení
- Průjem
Podle Wrighta existují způsoby léčby alergických reakcí, jako jsou antihistaminika. „V některých případech může být vhodné léčit steroidy,“ dodává. „U těžké alergické reakce, například anafylaxe, je primární léčbou epinefrin.“
Podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) by lidé, kteří měli těžkou alergickou reakci po předchozí dávce vakcíny nebo alergickou reakci na jakoukoli složku vakcíny, neměli v tuto chvíli dostat vakcínu Pfizer a BioNTech.
Navíc lidé s anamnézou několika alergií obecně mohou podle Wrighta vyžadovat další sledování. Monitorování může zahrnovat 30minutové pozorování po očkování. (Případy anafylaxe po očkování mRNA se obvykle vyskytly do 15 minut po očkování.)
Vakcíny COVID-19: Mějte přehled o tom, jaké vakcíny jsou k dispozici, kdo je může získat a jak bezpečné jsou.
Plánujte podle toho
Pokud plánujete vzít vakcínu COVID-19, Wright doporučuje projednat vaše alergie se svým poskytovatelem zdravotní péče. "Pokud máte nějaké obavy z minulých alergických reakcí a rizika očkování, nezapomeňte to podrobně prodiskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče," říká Wright.
Pokud se u vás vyskytnou příznaky mimo místo očkování, Jain uvádí, že byste mohli zaznamenat systémovou reakci. "Je dobrý nápad udělat si před injekcí inventuru těla; poznamenejte si všechny aktivní příznaky alergie na tento den, “říká Jain. "To nejlépe pomůže zdravotnickému personálu při určování jakékoli změny stavu po výstřelu."