Dima Berlin / Getty
Klíčové jídlo
- Ztráta čichu a chuti je jedním z nejšpecifičtějších příznaků přípravku COVID-19.
- Zatímco mnoho lidí obnoví tyto důležité smysly během několika týdnů po infekci, jiní zaznamenali, že příznaky přetrvávají mnohem déle.
- Nová studie s více než 800 zdravotnickými pracovníky v Kanadě, kteří měli COVID-19, zjistila, že někteří ani po pěti měsících poté, co onemocněli, stále neobnovili čich ani chuť.
Předběžný výzkum předložený před 73. výročním zasedáním Americké akademie neurologie naznačuje, že ztráta čichu a chuti - jeden z nejšpecifičtějších příznaků COVID-19 - může trvat až pět měsíců po infekci.
V tiskové zprávě Americké akademie neurologie pro novou studii autor Johannes Frasnelli, MD, z University of Quebec v Trois-Rivieres uvedl, že i když je COVID-19 nová nemoc, “předchozí výzkumy ukazují, že většina lidí ztrácí smysl vůně a chuti v časných stádiích nemoci. “
Studie ze srpna 2020 skutečněMayo Clinic Proceedingszjistili, že 41% lidí s přípravkem COVID-19 pociťuje ztrátu čichu a chuti.
Další studie vJAMA Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krkunavrhl, že ztráta čichu a chuti má tendenci se vrátit, když se člověk uzdraví z infekce. Ve studii 49% lidí obnovilo smysly po 4 týdnech, zatímco 41% uvedlo zlepšení jejich uzdravení.
Novější studie však poskytuje důkazy, že ztráta čichu a chuti může být přetrvávajícím příznakem. "Chtěli jsme jít dále a podívat se, jak dlouho tato ztráta čichu a chuti přetrvává a jak závažná je u lidí s COVID-19," dodal Frasnelli v tiskové zprávě.
Nová studie testuje smysly
Do studie bylo zařazeno 813 pracovníků ve zdravotnictví z Quebecského národního institutu veřejného zdraví čtyři měsíce poté, co měli pozitivní test na COVID-19. Pět měsíců poté, co byli diagnostikováni, byly subjekty požádány o absolvování domácího testu, který hodnotil jejich schopnost ochutnat a čich.
Online dotazník dále požádal účastníky, aby sami nahlásili jakékoli problémy s vůní a chutí a aby také sami vyhodnotili své smysly od stupnice od 0 (to znamená, že nic necítí a neochutnají) do 10 (silný smysl pro chuť nebo vůně).
Přibližně 71% zdravotnických pracovníků ztratilo čich, když měli poprvé pozitivní test na COVID-19. O pět měsíců později 51,2% lidí v této skupině nezískalo čich. Na základě výsledků domácích testů vykazovalo 18,4% subjektů trvalou ztrátu čichu.
Přibližně 64% uvedlo, že při užívání COVID-19 ztratilo chuť. O pět měsíců později 38% skupiny uvedlo, že nezískalo chuť.
Pracovníci ve zdravotnictví hodnotili jejich schopnost cítit 8,98 z 10, než onemocněli, 2,85 během infekce a 7,41 5 měsíců po uzdravení. Hodnocení jejich vnímání chuti bylo o něco vyšší, 9,20 před infekcí, 3,59 během infekce a 8,05 5 měsíců po zotavení.
V tiskové zprávě studie Frasnelli uvedl, že zjištění ukázala, že „u mnoha lidí s COVID-19 může přetrvávat zhoršený čich a chuť“ a že zjištění ukazují „důležitost sledování lidí, kteří byli infikován a potřeba dalšího výzkumu k odhalení rozsahu neurologických problémů spojených s COVID-19. “
Proč způsobuje COVID-19 ztrátu vůně a chuti?
Ztráta čichu a chuti je časným příznakem COVID-19. Nitin Desai, MD, generální ředitel a CMO společnosti COVID PreCheck, říká Verywell, že ztráta těchto smyslů je silnějším indikátorem infekce než jiné příznaky.
„Lékaři musí rozlišovat, zda je kašel známkou chřipky nebo COVID,“ říká Desai. „Máte rýmu z alergií nebo COVID? Pokud je ztráta čichu a chuti příznakem, který pociťujete, máte více důvodů k testování. “
ACE2 receptory
Virus SARS-CoV-2 působí na receptory ACE2, které podle Desai slouží jako most pro vstup viru a infikování hostitelských buněk. Receptory ACE2 se nacházejí v nosní sliznici nosu, která má téměř přímé spojení s mozkem.
Studie z července 2020 publikovaná vVědecké zálohyprokázali, že SARS-CoV-2 infikuje receptory ACE2 nacházející se v nosních senzorických neuronech nosu zvaných sustentakulární buňky, které mu pomáhají registrovat pachy.
Ústa mají také receptory ACE2 a náš smysl pro chuť přímo souvisí s čichem; to je důvod, proč lidé, kteří ztratí čich, mohou mít také potíže s detekcí chuti.
Imunitní reakce a mozek
I když mechanismus ztráty čichu a chuti stále není znám, Desai říká, že důsledná imunitní odpověď a cytokinová bouře mohou způsobit vedlejší poškození orgánů.
"Existují studie z míchy ukazující abnormální proteiny, které naznačují, že COVID infikuje více orgánů, včetně ledvin, srdce a mozku," říká Desai. "Všechno v COVID je akutní infekce, ale myslím, že někteří lidé mají přetrvávající poškození orgánů způsobené imunologickým procesem, který způsobuje příznaky." Ztráta čichu je tedy téměř jako neurologický příznak. “
Desai má podezření, že v tom, jak vnímáme pachy, dochází k poškození mozkových oblastí a že by mohlo dojít k tomu, že lidé neztratí fyzickou schopnost detekovat vůně, ale že je ovlivněno jejich vnímání vůně.
Poškození orgánů po infekci virem může vést k přetrvávajícím účinkům pozorovaným u dálkových dopravců COVID. I když je příliš brzy na to potvrdit, zda ztráta čichu a chuti pokračuje i po postinfekci, může to být vodítko k tomu, proč mají někteří pacienti přetrvávající neurologické a psychiatrické příznaky, jako je mozková mlha.
Co to pro vás znamená
Pokud po podání přípravku COVID-19 ztratíte čich a chuť, může trvat nějakou dobu, než tyto smysly obnovíte. Zatímco mnoho lidí získá smysly během několika týdnů, studie ukázaly, že u některých lidí mohou příznaky přetrvávat i měsíce.
Pokud máte po COVIDu nějaké přetrvávající příznaky, je důležité promluvit si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Zatímco se vědci stále snaží přijít na to, co způsobuje „long-COVID“, existují určité důkazy, že by to mohlo mít neurologický základ.
-overview.jpg)