Westend61 / Getty Images
Klíčové jídlo
- Výzkum ukazuje, že neexistuje korelace mezi COVID-19 a Guillain-Barreovým syndromem.
- GBS je vzácná autoimunitní porucha, která omylem útočí
periferní nervový systém, což má za následek svalovou slabost a možná paralýzu. - Většina lidí s GBS se plně uzdraví, ale může mít dlouhodobou slabost.
- Korelace mezi GBS a očkováním COVID-19 není známa.
Navzdory dřívějším zprávám, které tvrdí, že existuje souvislost, vědci z University College London nenašli žádnou korelaci mezi SARS-CoV-2, virem, který způsobuje COVID-19, a Guillain-Barreovým syndromem (GBS), což je vzácná neurologická autoimunitní porucha, kterou lze způsobené určitými virovými a bakteriálními infekcemi.
Jejich studie, publikovaná v časopiseMozek14. prosince analyzovala případy GBS z britské národní databáze imunoglobulinů. Od března 2020 do května 2020 se případy GBS snížily o 40–50% ve srovnání se stejnými měsíci v letech 2016 až 2019. To naznačuje, že je nutné sociální distancování a blokovací opatření zavedená ve Velké Británii pomohla zpomalit šíření bakterií (camplylobacter
jejun) a virové infekce, které jsou obvykle zodpovědné za GBS.
Co je syndrom Guillain-Barre?
Podle Národního ústavu pro neurologické poruchy a mozkovou mrtvici (NINDS) je GBS způsoben tím, že imunitní systém chybně napadá jeho periferní nervový systém - nachází se mimo mozek a míchu - a má za následek celou řadu příznaků. mírná krátkodobá slabost až destruktivní paralýza až smrt. Naštěstí se většina lidí plně zotavuje z GBS, ale někteří mohou mít ve výsledku dlouhodobou slabost.
GBS může postihnout kohokoli, ale je výraznější u dospělých a postihuje přibližně 1 na 100 000 lidí ročně. GBS je obvykle vyvolán respirační nebo gastrointestinální virovou infekcí, ale zůstává záhadou, proč se u některých lidí aktivuje, u jiných ne.
GBS byla dříve propojena s jinými ohnisky
Odborníci se obávali, že COVID-19 může aktivovat GBS u některých pacientů, protože vysoký počet případů GBS byl spojen s virem Zika, který se v roce 2016 přehnal mnoha zeměmi před letní olympiádou v Brazílii.
Výzkum z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) naznačuje, že GBS je silně spojena se Zikou, protože několik zemí, které zažily ohniska Ziky, také hlásilo nárůst případů GBS. Pouze malý počet lidí s nedávnými Zika infekce dostat GBS. Výsledkem je, že tato korelace je stále aktivně vyšetřována CDC.
Bezpečnost očkování COVID-19
Jak se distribuce očkování COVID-19 zvyšuje, někteří se obávají, že by to mohlo u některých jedinců spustit GBS, ale podle minulých výzkumů očkování neexistuje vysoká souvislost mezi vakcínami a GBS.
V otevřeném dopise Dr. Anthony Fauci, řediteli Národního ústavu pro alergie a infekční nemoci (NIAD), nadace GBS / CIDP vyzvala lidi, aby dostali vakcínu COVID-19, jakmile jim bude k dispozici, a aby si nedělali starosti riziko GBS. K dnešnímu dni neexistují žádné případy GBS vyvolané vakcínou COVID-19.
Státy GBS / CIDP existují pouze v několika případech, kdy očkování mírně zvýšilo počet případů GBS:
- Vakcína proti prasečí chřipce 1976/1977 byla spojena s 1 případem GBS na 100 000 podaných vakcín
- Od té doby bylo očkování proti chřipce korelováno s 1 případem GSB na 1 000 000 podaných vakcín
Příznaky GBS
Podle CDC se příznaky nejprve vyskytují symetricky (na obou stranách těla), obvykle začínají slabostí nohou. Mohou rychle postupovat do horní části těla během hodin, dnů nebo týdnů.
K nejzávažnějšímu stupni slabosti obvykle dochází dva týdny po nástupu příznaků. U 90% lidí s GBS dojde k největšímu oslabení během třetího týdne.
NINDS zdůrazňuje, že kromě slabosti se u osob s diagnostikovaným GBS mohou vyskytnout:
- Problémy s očními svaly a zrakem
- Obtíže s polykáním, mluvením nebo žvýkáním
- Píchání nebo mravenčení v rukou a nohou
- Bolest, která může být silná, zejména v noci
- Problémy s koordinací a nestabilita
- Abnormální srdeční rytmus / frekvence nebo krevní tlak
- Problémy s trávením a / nebo kontrolou močového měchýře
Jak se léčí GBS?
Vzhledem k tomu, že mohou být ovlivněny svaly používané k dýchání, jsou pacienti s GBS léčeni na jednotce intenzivní péče (JIS) pro případ, že je nutná intubace a ventilace.
V současné době neexistuje léčba GBS, ale studie ukázaly, že závažnost příznaků klesá u pacientů léčených buď výměnou plazmy (plazmaferéza) nebo vysokými dávkami imunoglobulinové terapie (IVIg).
Po vyřešení akutní fáze GBS jsou pacienti obvykle převedeni do rehabilitačního prostředí, aby zahájili fázi zotavení. Fyzikální terapie může pomoci rozhýbat svaly, aby se zabránilo atrofii, proleženinám a zkrácení svalů. Injekce na ředění krve mohou pomoci předcházet tvorbě krevních sraženin. Rovněž lze naplánovat pracovní terapii.
.jpg)
