Hluboká žilní trombóza (DVT) je krevní sraženina, která částečně nebo úplně blokuje velkou žílu (obvykle v dolní končetině nebo stehně, jako je podkolenní žíla), i když se může vyskytovat v jiných částech těla.
DVT brání návratu odkysličené krve do srdce. Výsledkem je zablokování oběhu v noze, což vede k bolesti a otoku.
Pokud se tato krevní sraženina odlomí, stane se z ní embolus a může cestovat srdcem a plícemi a blokovat průchod krve. Krevní sraženina, která cestuje do vašich plic, se nazývá plicní embolie (PE). PE může připravit tkáně o krev a poškodit tkáně. DVT je velmi vážná a může být smrtelná.
Podle Národního institutu pro srdce, plíce a krev se krevní sraženiny v stehnech pravděpodobně odlomí a způsobí PE než krevní sraženiny v dolní končetině.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí odhadují, že až 900 000 Američanů trpí každý rok hlubokou žilní trombózou nebo PE a na následky toho zemře 60 000 až 100 000 lidí. Zloženie: 100% bavlna.
Je důležité si uvědomit, že DVT se liší od krevní sraženiny (známé také jako povrchová tromboflebitida), která se tvoří v žilách těsně pod kůží. Povrchová tromboflebitida obvykle necestuje do plic a lze ji léčit protizánětlivými léky, odpočinkem v posteli a teplými obklady. DVT se také liší od krevních sraženin, které se vyskytují v tepnách, což může vést k infarktu nebo mrtvici.
2:22Běžné příčiny a rizikové faktory pro tvorbu krevních sraženin
Příznaky hluboké žilní trombózy
Běžnými příznaky DVT jsou bolest a citlivost v postižené oblasti a zarudnutí nebo změna barvy kůže. Pokud se DVT odlomí a stane se PE, můžete pocítit bolest na hrudi, zrychlený tep a potíže s dýcháním. Zvracení, vykašlávání krve a mdloby jsou také příznaky PE.
DVT a PE jsou závažné, takže pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pomoc.
Příznaky plicní emboliePříčiny
Jednou z největších příčin hluboké žilní trombózy je nehybnost a dlouhodobé sezení. Ať už se zotavujete z chirurgického zákroku nebo sedíte na dlouhém letu, nečinnost zpomaluje průtok krve a může zabránit krevním destičkám a plazmě ve vašem těle. krev z míchání a správné cirkulace.
Velké poranění nebo chirurgický zákrok na noze může také způsobit DVT.
Dospělí nad 60 let jsou nejvíce ohroženi HŽT, ale ženy, které jsou těhotné, užívají antikoncepční pilulky nebo podstupují hormonální substituční terapii, jsou také ohroženy srážením. Je to způsobeno zvýšenou hladinou estrogenu, která může způsobit snadné srážení krve.
Příčiny a rizikové faktory hluboké žilní trombózyDiagnóza
Pokud máte DVT, je důležité nechat se diagnostikovat hned, než se z ní stane plicní embolie. Jakmile PE zablokuje tepnu v plicích, veškerý průtok krve se sníží nebo úplně zastaví, což může způsobit náhlou smrt.
Váš lékař s největší pravděpodobností provede kompresní ultrazvuk, ale k diagnostice DVT lze použít i další testy, jako je venogram, CT nebo D-dimer. Pomocí kompresního ultrazvuku je lékař schopen vidět krevní sraženina a překážka průtoku krve v žíle.
Velmi dobře
Jak je diagnostikována hluboká žilní trombózaLéčba
Pokud lékař potvrdí diagnózu DVT, první linií léčby jsou obvykle antikoagulancia (ředidla krve). Antikoagulancia nerozbíjejí stávající sraženiny, ale zabraňují dalšímu srážení krve v žilách a snižují vaše šance na rozvoj PE. Existují injekční a pilulkové formy antikoagulancií.
Pokud se u vás rozvine PE a máte velkou sraženinu, může vám být předepsána trombolytická léčba (léčba sraženin). Tyto léky se podávají intravenózně nebo katétrem injikovaným přímo do sraženiny. Léky na srážení sraženin jsou obvykle vyhrazeny pro nouzové případy kvůli riziku závažného krvácení.
Pokyny pro DVT a PE
Pokyny pro léčbu byly aktualizovány, aby podmíněně doporučovaly, aby někteří lidé s DVT nebo PE s nízkým rizikem komplikací mohli být léčeni doma místo v nemocnici.
Diskusní průvodce pro hlubokou žilní trombózu
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF Průvodce odešlete e-mailemPošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Po ukončení krátkodobé léčby vám lékař může nasadit jiné antikoagulancium. Antikoagulační léčba obvykle trvá tři měsíce, ale v některých případech to může být neurčité, zvláště pokud jste měli PE. Váš lékař vyhodnotí váš případ s ohledem na rizika a přínosy v rámci jejich klinického rozhodování. Zloženie: 100% bavlna.
V roce 2020 vydala Americká společnost pro hematologii (ASH) aktualizované pokyny pro léčbu DVT a PE. Aktualizace těchto doporučení léčby založené na důkazech, které je třeba znát, zahrnují:
- U lidí s PE a srdeční nestabilitou se doporučují pouze léky proti srážení krve (trombolytická léčba) s následnou antikoagulací.
- U pacientů s rekurentní nevyprovokovanou DVT nebo PE se doporučuje pokračovat v antikoagulační terapii na neurčito místo ukončení antikoagulace po primární léčbě.
Prevence
Je důležité, aby lidé s rizikem DVT nebo ti, kteří ji měli, udržovali zdravý životní styl. Ukončení kouření, dosažení zdravé hmotnosti a dodržování pravidelného cvičení jsou užitečné preventivní strategie.
Měli byste se vyhnout dlouhodobému sezení a protahovat se a hýbat se po celý den. Kompresní ponožky jsou užitečné zejména na dlouhých letech, protože napomáhají oběhu a pomáhají žilám nohou vracet odkysličenou krev do srdce.
Pokud užíváte antikoncepci nebo hormonální substituční terapii, můžete se svým lékařem promluvit o změně svého léčebného plánu, aby se zabránilo budoucím sraženinám. Lidé s hypertenzí, srdečními chorobami nebo srdečním selháním jsou také vystaveni vysokému riziku HŽT. Nezapomeňte tedy s lékařem promluvit o vytvoření léčebného plánu, který sníží vaše riziko a zabrání vzniku sraženin.
Prevence hluboké žilní trombózySlovo od Verywell
Hluboká žilní trombóza je vážný stav, který by měl být okamžitě léčen. Obvykle trvá tři až šest měsíců, než se sraženina úplně vyřeší, ale pomocí lékařského ošetření můžete zabránit zvětšení velikosti a odtržení sraženiny.
Pokud se u vás objeví příznaky plicní embolie, okamžitě vyhledejte pomoc. Zatímco příznaky DVT mohou být alarmující, jejich znalost vám může pomoci zachránit život nebo někoho, koho znáte.
Příznaky hluboké žilní trombózy