Mario Tama / Getty Images
Klíčové jídlo
- Laboratoře po celé zemi se snaží držet krok s rostoucím počtem testů COVID-19, což vede ke zpoždění výsledků.
- Zpracování výsledků testu trvá v průměru pět až 11 dní.
- Nemocnice s přístupem k rychlým testům pravděpodobně nabízejí výsledky ve stejný den.
Jelikož koronavirus (COVID-19) zaznamenává nárůst ve státech po celých USA, laboratoře se snaží držet krok s přílivem diagnostických testů. Průměrná laboratoř v současné době odesílá výsledky po provedení testu pět až 11 dní - časová prodleva, která lidem ztěžuje vědět, zda by se měli izolovat.
Podle projektu COVID Tracking Project vyvrcholilo testování v červenci, kdy 17. července znamenalo dosud nejvyšší počet testů provedených za jeden den: 837 392 testů.
V Miami na Floridě, současném epicentru vypuknutí, jsou laboratorní linky dlouhé stovky lidí. Miami, rezidentka Taylor Mazloum, 25 let, říká Verywellovi, že se 22. června pokusila nechat otestovat v testovacím centru, ale byl tak ohromen množstvím lidí, které opustila a místo toho šla do soukromé laboratoře.
"Přijel jsem do centra pro chůzi brzy ráno a našel jsem tam už asi 300 lidí," říká Mazloum. "Všude byl chaos; bylo to jako scéna z dystopického filmu. Každý stál velmi blízko u sebe, kašlal a kýchal a nevěděl, co dělat. Cítil jsem, že kdybych ten virus ještě neměl, dostal bych ho jen tím, že jsem tam. “
O dva dny později obdržel Mazloum pozitivní výsledek testu a další dva týdny zůstal izolován doma. Když se v polovině července vrátila do stejné laboratoře, aby získala druhý test na lékařské povolení k práci, bylo jí řečeno, že získání jejích výsledků bude trvat asi osm nebo devět dní. Říká, že její teta se tam příští den pokusila podrobit zkoušce, ale bylo jí řečeno, že laboratoř byla natažena nad její kapacitu a přestala vůbec provádět testy COVID-19.
Laboratoře cítí napětí
Pokud se lidé proaktivně neizolují v době, za kterou se výsledky testů vrátí, riskují šíření viru na kohokoli, s kým přijdou do styku. A toto rozšíření dále zatěžuje testovací zařízení, laboratoře, lékárny a nemocnice.
Quest Diagnostics, jedna z nejvýznamnějších komerčních laboratoří v zemi, ve svém prohlášení z 13. července uvedla, že před 8 týdny zdvojnásobila svou kapacitu molekulárně diagnostických testů.
„Nadále pociťujeme rostoucí poptávku po těchto službách, přičemž nedávné denní objednávky převyšují kapacitu,“ říká Quest. „Výsledkem je, že zatímco průměrná doba obratu u pacientů s prioritou 1 zůstává jeden den, u všech ostatních populací je to nyní tři až pět dní.“
V CIMA Medical Center, místním testovacím centru v Miami, byly testy původně zadány ke zpracování pro Quest Diagnostics a LabCorp. Tento systém fungoval na začátku dobře a výsledky mohly být zpracovány během tří až čtyř dnů. Po rychlém nárůstu testování ve státech, jako je Arizona a Texas, však trvalo přibližně 10 dní, než CIMA Medical Center dostalo výsledky.
"Byla to noční můra." Lidé nám neustále volali zhoršené a rozrušené z toho, že nemáme své výsledky testů v čase, “říká Verywell manažer CIMA Medical Center Carlos Infante. "To byl obzvláště problém, když lidé potřebovali lékařské povolení, aby mohli cestovat, a měli přijít lety." Pobíhali jsme a volali do laboratoří a žádali je, aby zkontrolovali jejich testy, ale je těžké urychlit jakýkoli test ve velké laboratoři, protože je to jako najít jehlu v kupce sena. “
V boji proti tomuto problému vyhledala Infante místní butikové laboratoře, které by mohly zpracovat testy za 48 hodin.
Pokud je k dispozici, může pomoci rychlé testování
Ve srovnání s testovacími centry a zařízeními urgentní péče jsou nemocnice schopny lépe držet krok s požadavky na testování díky rychlému testování, které nabízí výsledky ve stejný den.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) říká, že byste měli jít přímo do nemocnice, pokud máte nouzové varovné příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, přetrvávající bolest nebo tlak na hrudi, zmatenost, neschopnost zůstat vzhůru nebo namodralé rty nebo obličej. Jinak byste měli hledat péči - včetně testování - v jiném zařízení než v nemocnici, abyste pomohli uchovat zdroje.Web ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb vám pomůže najít komunitní testovací web ve vašem okolí.
Amira El Kholy, APRN, je ošetřovatelkou na JIP, která pracuje v několika různých nemocnicích po celém Miami. Říká Verywellovi, že na začátku pandemie provedli zdravotničtí pracovníci výtěr z nosu, poslali jej do laboratoře a počkali tři dny na zpracování. Dokonce i tři dny se pro nemocnice ukázaly jako problematické zpoždění, protože během čekání na výsledky testů izolovaly podezřelé pacienty s COVID-19 a začali jim docházet místo.
Díky rychlému testu mohou nyní pacienti získat své výsledky zpět za tři až čtyři hodiny. Pokud pacient zjevně vykazuje příznaky COVID-19, ale dostane negativní výsledek rychlého testu, nemocnice ještě provede test výtěru z nosu a počká tři dny, než se zpracuje.
"Většina pacientů, kteří přijdou na pohotovost, má vysokou horečku, silný kašel a dušnost," říká El Kholy. "Vždy se ujistíme, že je prozkoumáme na jiné podmínky, pokud nemají tradiční příznaky COVID-19, ale obvykle jsme schopni stanovit diagnózu během několika hodin a přijmout pacienty s COVID-19, kteří vykazují vážnou neschopnost dýchat." nebo jiné intenzivní příznaky. “
El Kholy říká, že nemocnice mají obvykle stanovené množství nástrojů pro rychlé testování denně a jakmile jim dojdou, uchýlí se k tradičním testům nosních výtěrů. Bez ohledu na to však vždy mají po ruce nějakou formu testovacího zařízení, což není vždy případ všech testovacích středisek, jako byla ta, kterou navštívilo Mazloum a její teta.
Zatímco mají k dispozici testy, El Kholy říká, že nemocnice se stále snaží udržet krok s péčí o pacienty s COVID-19.
"Naše nemocnice zaznamenaly za poslední dva týdny obrovský nárůst;" počet pacientů se téměř ztrojnásobil, "říká." Museli jsme rozšířit počet lůžek na JIP a vytvořit nové jednotky JIP. V jednom okamžiku tam byl každý pacient v nemocnici s potvrzeným COVID-19 nebo s podezřením na něj. Někdy v noci bychom měli zemřít čtyři pacienti ve stejné jednotce. Bylo to naprosto srdcervoucí. “
Problém se zpožděnými výsledky
El Kohly říká, že zpoždění ve výsledcích testů snižuje účinnost sledování kontaktů, které jiné země, například Jižní Korea, využily k účinnému omezení jejich sazeb COVID-19. Lidé nejsou schopni dát kontaktním stopařům vědět, zda mají či nemají potvrzená diagnóza. A bez potvrzené diagnózy někteří lidé nezůstávají doma.
"Pokud máte virus a nevíte o něm, můžete nakazit tolik lidí," říká El Kohly. "Je to dominový efekt; pokud ji má jedna osoba a má zhruba pět lidí, těchto pět lidí se nakazí a rozšíří ji na další a další lidi. “
Podle CDC byste se měli izolovat, pokud máte některý z následujících příznaků COVID-19, bez ohledu na to, zda jste obdrželi pozitivní výsledek testu:
- Horečka nebo zimnice
- Kašel
- Dušnost nebo potíže s dýcháním
- Únava
- Bolesti svalů nebo těla
- Bolest hlavy
- Nová ztráta chuti nebo vůně
- Bolest krku
- Dopravní zácpa nebo rýma
- Nevolnost nebo zvracení
- Průjem
"Pokud byl někdy čas zůstat doma, společensky se izolovat a nosit masku, když jdeš ven, ten čas je teď," říká El Kohly.
Co to pro vás znamená
Čekání asi týden na výsledky testu COVID-19 ztěžuje vypracování léčebných plánů s lékařem nebo rozhodování, zda izolovat či nikoli. Pokud si myslíte, že jste byli vystaveni nebo máte příznaky, je dobré dát karanténu na 14 dní, i když nemáte potvrzený výsledek.