Pokud máte spinální artritidu v dolní části zad, pravděpodobně vám nemusí být řečeno, jak bolestivé a omezující to může být.
Osteoartróza (kdekoli v těle) začíná erozí chrupavky v kloubech. (Chrupavka je látka měkčí než kost, která poskytuje podšívku a odpružení v kloubním prostoru; kloubní prostor je oblast mezi dvěma kostmi, které tvoří kloub.)
Když postupuje osteoartróza, může se vaše chrupavka úplně erodovat, takže se kost pohybuje po kosti podle vaší obvyklé rutiny.
Ale to není vše.
Blend Images / Jose Luis Pelaez Inc. / Getty ImagesZměny páteře a spinální artritida
Rozklad a eroze chrupavky často vedou ke změně tvaru kloubu. Je to způsobeno procesem známým jako remodelace kostí, říká Hagit Rajter, klinický fyzioterapeut v Centru společné mobility, Nemocnice pro speciální chirurgii, New York.
„Remodelace kostí může způsobit tvorbu kostních ostruh a cyst na okrajích kostí.“
Dolní část zad je zvláště postižena, když je osteoartróza v páteři. Je to proto, že dolní část zad přebírá každodenní mechanické namáhání většiny vaší tělesné hmotnosti, komentuje Rajter. „Nadměrný tlak na dolní část zad, který vede k namáhání a podrážděným kloubům již poškozeným artritidou, může bolest velmi zesílit,“ říká a dodává, že obecně jsou nejvíce postiženy fazetové klouby a páteřní ploténky. (Disk ztrácí výšku.)
Rajter také poznamenává, že výzkum podporuje předpoklad, že osteoartróza v dolní části zad může ovlivnit vaši rovnováhu, spolu s fungováním kyčle a hlavní silou. Tyto poklesy schopností mohou ztěžovat provádění obvyklých činností na úrovni, na kterou jste zvyklí.
Ztěžují také cvičení. „Toto jsou nepřímé důsledky spinální artritidy,“ říká Rajter. „Nejsou to nemoc, ale mají na ni určitě dopad.“
Co můžeš udělat
Na osteoartrózu neexistuje skutečný lék. Léčba je obecně zaměřena na úlevu od bolesti, zpomalení progrese stavu, kontrolu zánětu v kloubech a zlepšení vaší schopnosti dělat to, co chcete dělat.
Léčba může být individuálně přizpůsobena vašim potřebám a často je uplatňován léčebný přístup s více hroty. Zatímco různé typy modalit jsou obvykle zahrnuty do léčebného plánu pro spinální artritidu (jako je užívání léků, fyzioterapie a používání pomůcek na ochranu kloubů), je rozumné uznat význam cvičení ve vašem každodenním životě.
Motivace k cvičení, když vás bolí
Je těžké vstát a mít motivaci cvičit, zvláště když vaše bolest působí, ale vyslechněte mě. Cvičení má příliš mnoho výhod na to, abyste ho v rámci své běžné rutiny ignorovali. Cvičení může pomoci snížit vaši ztuhlost, zlepšit celkovou náladu, zmírnit bolesti a může dokonce zpomalit postup změn, ke kterým dochází v páteři v důsledku artritidy. Navíc může chránit před takovými nemocemi, jako jsou srdeční choroby, rakovina a další.
Fitness a cvičební programy se obecně skládají z kardia, silového tréninku a aktivit, které zvyšují rozsah vašich společných pohybů. Z těchto si práce zaměřená na společný rozsah pohybu může zasloužit hodně vašeho zaměření. Rajter říká, že cvičení v rozsahu pohybu mohou přerušit začarovaný kruh ztuhlosti, nehybnosti, změn kloubů a bolesti často spojené s artritidou.
Pro základní program s nízkými zády, rozsahem pohybu, který je bezpečný, ale nijak zvlášť agresivní, doporučuje Rajter tři cviky popsané níže. Říká, že pokud máte také jiné zdravotní potíže nebo máte cíle v oblasti fitness, kterým byste se chtěli věnovat, aniž by došlo ke zhoršení vašich příznaků, měli byste si domluvit schůzku s fyzioterapeutem pro program hodnocení a domácího cvičení.
Cvičení pro posílení a flexibilitu
Následující cviky zvýší sílu i pružnost zad. Nejlepší je nedělat je v posteli. Na podlahu se doporučuje použít podložku nebo přikrývku.
- Protažení kolen až k hrudi: Lehněte si na záda a rukama si přitáhněte jedno koleno k hrudi. Buďte jemní, není třeba tuto akci nutit. Držte to tam po dobu 15 sekund a poté vraťte nohu na podlahu. Proveďte asi 10 až 15 výtahů a poté opakujte druhou nohu. Kolena k hrudníku by měla být prováděna jednou nebo dvakrát každý den, říká Rajter. Doporučuje také udělat to první ráno a na konci dne, abyste zmírnili tlak na páteř. Pokud bezbolestně zvládnete jednonohé kolena od hrudníku, zkuste obě nohy zvednout.
- Gentle Spine Twist: Lehněte si na záda s pokrčenými koleny a chodidly rovně na podlaze. Ramena udržujte také pěkná a pevná na podlaze. Opatrně otočte obě ohnutá kolena na jednu stranu a zůstaňte tam 10 až 15 sekund. Dýchat! Vraťte se do výchozí polohy a opakujte jemné otočení páteře na opačné straně. Stejně jako u protažení kolen k hrudníku proveďte 10 až 15 z nich jednou nebo dvakrát denně.
- Cat-Cow Stretch: Umístěte se na ruce a kolena. Nejprve si jemně zakloňte záda, poté se pomalu přesuňte do polohy, kde necháte břicho poklesnout. Přejít na každou pozici pouze maximálně. Kočičí kráva je skvělou rozcvičkou pro cvičení ptačího psa a pomáhá mobilizovat vaše fazetové klouby v zadní části páteře.