Zhruba rok poté, co byl ve Spojených státech zjištěn první případ koronavirové choroby 2019 (COVID-19), bylo k 2. únoru 2021 nakaženo více než 100 milionů lidí po celém světě a 2,2 milionu lidí zemřelo. I pro ty, kteří se uzdraví, tento virus, známý také jako SARS-CoV-2, představuje vážnou fyzické a psychické problémy.
Odhaduje se, že z 10% pacientů s COVID-19 se stávají dálkoví dopravci, tedy lidé, kteří mají přetrvávající příznaky COVID-19 po několik týdnů nebo měsíců po infikování. Většina dálkových přepravců COVID má negativní test na nemoc. O dálkových vozidlech COVID není v současné době známo mnoho. Dálkovými dopravci se mohou stát jak lidé s těžkými případy onemocnění, tak ti, kteří mají jen mírné příznaky. Prodloužené příznaky se mohou u jednotlivých lidí lišit. Lékařská komunita se stále snaží vyřešit příčiny a rizikové faktory těchto dlouhodobých zdravotních problémů od COVID-19.
Statistiky COVID-19
Globální:
- Globální případy: 102 942 987
- Celosvětová úmrtí: 2 232 233
Spojené státy:
- Případy USA: 26 160 210
- Úmrtí v USA: 441 831
Očkování:
- Globální: Více než 101 milionů
- USA: 32 780 860
* Od 2. února 2021.
Justin Paget / Getty Images
Typy dlouhodobých účinků COVID-19
Nový koronavirus je všestranný patogen. Nejčastěji postihuje dýchací systém, ale jak se infekce šířily, je zřejmé, že virus je schopen způsobit zmatek v mnoha dalších částech těla.
COVID-19 je známo, že ovlivňuje prakticky každý systém těla, včetně:
- Plíce
- Mozek
- Srdce
- Krev
- Ledviny
- Játra
Vzhledem k tomu, že přípravek COVID-19 může mít dopad na tolik částí těla, může způsobit celou řadu příznaků. I poté, co akutní nemoc pomine, mohou tyto příznaky přetrvávat a ovlivnit některé - nebo všechny - stejných tělesných systémů.
Co je ve jméně?
Protože nový koronavirus je nový virus, existuje jen velmi málo informací o dlouhodobých následcích nemoci, kterou způsobuje. Neexistuje ani skutečná shoda ohledně toho, co lze nazvat dlouhodobým stavem, který vychází z COVID-19. Byly použity následující názvy:
- Chronický syndrom COVID
- Long COVID
- Dálková COVID
- Postakutní COVID
- Trvalý COVID-19
- Post-COVID-19 projevy
Odborníci si také nejsou jisti, jak definovat dlouhodobé onemocnění související s COVID. Jedna studie definovala postakutní COVID-19 jako období delší než tři týdny od nástupu prvních příznaků a chronické COVID-19 jako období delší než 12 týdnů.
Příznaky dálkových dopravců
Pět nejčastějších příznaků dálkových přepravců COVID podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je: Zloženie: 100% bavlna.
- Únava
- Dušnost
- Kašel
- Bolest kloubů
- Bolest na hrudi
Ne všichni dálkoví dopravci COVID však mají stejné příznaky. Jedna zpráva identifikovala až 50 příznaků, které jsou spojeny s dlouhodobým onemocněním COVID, prostřednictvím průzkumu mezi 1500 dálkovými dopravci COVID. Mezi další hlášené příznaky dálkových dopravců COVID patří:
- Potíže s myšlením a koncentrací, často označované jako mozková mlha
- Deprese
- Bolest svalů
- Bolest hlavy
- Občasná horečka
- Bušení srdce
- Průjem
- Nevolnost nebo zvracení
- Neuropatie v rukou a nohou
- Bolest krku
- Zimnice a pocení
- Částečná nebo úplná ztráta chuti
- Úzkost
- Rozmazané vidění
- Tinnitus
- Suché oči
- Třes nebo otřesy
- Bolest břicha
- Plováky nebo záblesky
- Vyrážka
- Svalové záškuby
- Křeče v lýtku
- Podrážděnost
Autoři zprávy z průzkumu dospěli k závěru, že příznaky dálkových přepravců COVID jsou mnohem početnější než ty, které jsou v současné době uvedeny na webových stránkách CDC. Výsledky průzkumu také naznačují, že kromě plic a srdce, mozku, u dálkových přepravců COVID je také často postiženo celé tělo, oko a kůže.
Třetina pacientů s COVID-19 má trvalé příznaky, uvádí studie
Komplikace
Možné dlouhodobé komplikace COVID zahrnují:
- Zánět srdečního svalu
- Abnormality plicních funkcí
- Akutní poranění ledvin
- Ztráta vlasů
- Problémy s vůní a chutí
- Problémy se spánkem
- Problémy s koncentrací a problémy s pamětí
- Změny nálady
Příčiny
Pokud jde o dlouhodobé účinky přípravku COVID-19, je toho ještě hodně co se naučit. Zůstává neznámo, proč příznaky COVID u některých lidí přetrvávají. Jedna z navrhovaných teorií předpokládá, že virus pravděpodobně zůstává v tělech dálkových přepravců COVID v malé formě. Další teorie naznačuje, že imunitní systém dálkových přepravců nadále přehnaně reaguje i po infekce prošla.
Není jasné, proč někteří lidé mají chronické komplikace COVID, zatímco jiní se úplně uzdraví. Dlouhodobé účinky byly hlášeny jak u lidí, kteří měli středně závažné až závažné případy COVID, iu těch, kteří měli mírnější případy. Zdá se, že ovlivňují mnoho různých lidí: Ti, kteří mají chronické stavy nebo bez nich, jsou mladí nebo staří a byli nebo nebyli hospitalizováni. Zatím neexistují žádné jasné vzorce, které by naznačovaly, proč je někdo vystaven vyššímu riziku dlouhodobých komplikací z COVID-19. Probíhá řada studií, které zkoumají příčiny a rizikové faktory.
Diagnóza
Mnoho dálkových přepravců COVID nikdy nemělo laboratorní potvrzení COVID-19, pouze čtvrtina respondentů v jiném průzkumu uvedla, že měli na tuto chorobu pozitivní test. To přispělo ke skepsi, že COVID Příznaky dálkových dopravců nejsou skutečné a někteří uvedli, že jejich přetrvávající příznaky nebyly léčeny vážně. Je proto důležité promluvit a zeptat se svého lékaře, pokud máte podezření, že máte dlouhodobé příznaky přípravku COVID, i když jste předtím nebyli pozitivně testováni.
V současné době neexistuje žádný test k diagnostice dlouhodobých komplikací z COVID-19, ale krevní testy mohou pomoci diagnostikovat problémy z dlouhodobých komplikací COVID.
Následující krevní testy lze objednat na základě příznaků, které máte:
- Mozkové natriuretické peptidy: Zvýšení proteinů měřené v tomto testu může naznačovat srdeční selhání.
- Kompletní krevní obraz: To může vyloučit anémii u osoby, která má dušnost, a poskytnout informace o počtu červených a bílých krvinek. Zvýšený počet bílých krvinek může signalizovat aktivní infekci. Tento test lze také použít k odhalení lymfopenie, což je rys akutního onemocnění COVID, při kterém je snížen typ bílých krvinek nazývaných lymfocyty.
- C-reaktivní protein: Tento test detekuje reakci jater na zánět v těle. Tento biomarker je obvykle zvýšený u lidí s COVID-19.
- Ferritin: Tento test lze také použít k detekci anémie nebo problémů s červenými krvinkami, stejně jako zánětu v těle.
- Metabolické panely: Základní nebo úplné metabolické panely (CMP) lze použít k detekci nerovnováhy minerálů a elektrolytů a také k poskytnutí informací o funkci ledvin a jater. Můžete si také nechat udělat ledviny nebo jaterní panely, které shromažďují většinu informací z CMP a další informace o renálních a jaterních funkcích.
- Troponin: Zvýšené hladiny troponinu mohou naznačovat poškození srdce nebo dokonce infarkt.
Lékař může také objednat testy jako elektrokardiogram, pokud existuje obava o poškození srdce z COVID-19 nebo rentgenového záření hrudníku, aby sledoval poškození plic. Britská hrudní společnost doporučuje, aby se rentgenové snímky hrudníku prováděly u lidí s významným respiračním onemocněním, které trvalo 12 týdnů.
Léčba
Stejně jako neexistuje jediný způsob, jak diagnostikovat COVID na dlouhé vzdálenosti, neexistuje žádná léčba, díky níž by všechny příznaky COVID zmizely. V některých případech, zejména u poškození plic, mohou být změny trvalé a vyžadují trvalou péči. Lékař vás může po obtížném případu přípravku COVID nebo v případě trvalého poškození odkázat na specialistu na dýchací nebo srdeční činnost.
Potřeby lidí, kteří čelí dlouhodobým komplikacím COVID, jsou obrovské. Lidé, kteří byli kriticky nemocní a vyžadovali mechanickou ventilaci nebo dialýzu, mohou po uzdravení čelit pokračujícím zdravotním problémům. Dokonce i lidé s mírnějšími případy mohou bojovat s pokračující únavou, kašlem, dušností a posttraumatickou stresovou poruchou. Léčba je zaměřena na největší problém, kterému čelíte, který má největší dopad na vaši schopnost vrátit se k normálnímu způsobu života.
Váš lékař může doporučit nebo předepsat léky na podporu vašeho zotavení, jako například:
- Antidepresiva nebo léky na zvládnutí úzkosti
- Léky na ředění krve
- Srdeční léky
- Potlačující kašel nebo expektorans pro dlouhodobý kašel
- Léky proti bolesti
- Steroidy
Problémy COVID na dálku jsou řešeny také podpůrnou péčí. Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste udrželi své tělo silné a zdravé, jak bojuje s virem a zotavuje se. Mezi ně patří:
- Dýchací cvičení
- Jíst zdravě
- Cvičení
- Podpora duševního zdraví nebo poradenství
- Fyzikální terapie
- Rehabilitace
Prognóza
Bohužel, protože dlouhodobé komplikace COVID-19 jsou tak nové a jejich výzkum stále probíhá, je těžké říci, kdy mohou přetrvávající příznaky vyřešit a jak vypadá výhled dálkových dopravců COVID. Většina lidí s COVID-19 vidí, že se jejich příznaky vyřeší během několika týdnů. U těch, kteří mají přetrvávající problémy, které trvají měsíce, může dojít k trvalému poškození, které má za následek chronický zdravotní stav. Pokud vaše příznaky trvají déle než několik týdnů, navštivte lékaře a pomůže vám při řešení jakýchkoli přetrvávajících zdravotních problémů.
Zvládání
Vyrovnání se se změnami z prodloužených příznaků COVID-19 může být nejtěžším aspektem zotavení. Pro mladé lidi, kteří žili aktivním životem, může být únava a nedostatek energie těžké zvládnout. U starších dospělých by nové problémy z COVID-19 mohly přispět k řadě stávajících podmínek a ještě více ztížit samostatnou funkci doma.
Trvalá podpora od rodiny, přátel, komunitních organizací, online skupin a lékařů vám může pomoci vypořádat se s dlouhodobými účinky COVID-19.
Dvě neziskové organizace poskytují podporu konkrétně dálkovým dopravcům COVID:
- Survivor Corps nabízí informace o péči po COVID a provozuje stránku na Facebooku, která spojuje lidi, kteří přežili COVID-19.
- Organizace Body Politic provozuje online podpůrnou skupinu COVID-19 pro lidi, kteří měli pozitivní test na COVID-19, mají příznaky a zotavují se z nemoci. Spojit se můžete vyplněním přihlašovacího formuláře. Poskytují také seznam zdrojů na long COVID na svých webových stránkách.
Existuje mnoho dalších finančních a zdravotnických zdrojů, které pomáhají lidem infikovaným COVID-19, například Benefits.gov.
Slovo od Verywell
COVID-19 ovlivnil miliony lidí po celém světě a pro některé přinesl nové trvalé zdravotní problémy. Příznaky dálkových přepravců COVID mohou trvat týdny i měsíce, nebo by virus mohl způsobit trvalé poškození orgánů, jako je vaše srdce a plíce. S emocionálním počtem nových zdravotních problémů a stresem z karantény může být těžké se vyrovnat, ale vězte, že nejste sami. Rodina, přátelé, komunitní služby a poskytovatelé zdravotní péče mohou všichni nabídnout podporu při řešení přetrvávajících problémů z COVID-19.
