Bolest zad je běžným utrpením. Pravděpodobně jste někdy v životě zažili bolesti zad - ať už chronické nebo akutní. Může se cítit mírně nepříjemně nebo vás nechat v extrémní agónii. Ochromující bolest v zádech vás může nechat zdvojnásobit a nebudete schopni překonat své každodenní činnosti.
Pokud trpíte závažnou poruchou zad, může způsobit dočasnou, opakující se nebo chronickou bolest. Křeče v zádech mohou člověka zanechat nepohyblivého a bojujícího s plněním každodenních úkolů, aniž by zasténal bolestí.
fizkes / Getty Images
Co je to křeč zad?
Křeč zad je nedobrovolná kontrakce zadních svalů. Pohyb určitým způsobem může vyvolat křeč zad. Častěji se vyskytují křeče kvůli svalové slabosti, nadužívání nebo zranění.
Chronické křeče v zádech mohou být výsledkem základního stavu. Pokud jsou svalové křeče obzvláště závažné, mohou pocházet z podráždění nebo poškození nervů.
Běžné příčiny
Svalové křeče se mohou objevit z několika důvodů. Zde je několik běžných příčin.
Svalové napětí
Svalová námaha je zranění, ke kterému může dojít v důsledku nadužívání. Náhlé síly mohou také způsobit akutní poranění svalů. Krouticí pohyby mohou například způsobit akutní zádové kmeny.
Společným místem pro svalové napětí je dolní část zad. Kromě toho, že svalová napětí způsobují náhlou bolest a přetrvávající bolestivost, mohou také způsobit bolestivé křeče v zádech.
Fazetová kloubní artróza
Fazetové klouby jsou kosti, které spojují různé části vaší páteře. Při osteoartróze fazetového kloubu se chrupavka obklopující tyto klouby rozpadá, což způsobuje bolest. Pokud se vyvinou kostní ostruhy, může dojít také k podráždění nervů.
Degenerativní onemocnění disku
V průběhu času vaše tělo zažívá opotřebení. Stárnutí si vybírá daň na mnoha částech těla, včetně kloubů. Degenerativní onemocnění disku je typ artritidy páteře, který zahrnuje degradaci kloubní chrupavky. Tento typ degenerace nemusí vždy způsobovat příznaky. Pokud k tomu dojde, bolest může být silná a může způsobit křeče.
Herniovaný disk
Různé kosti v páteři jsou odděleny a polstrovány disky. Když se disk hernuje, vyboulí se z původního místa a vyvíjí tlak na okolní nervy. To způsobuje bolest a může také vést ke křečím. Můžete získat herniovaný disk kvůli opakovanému namáhání nebo traumatickému zranění. Herniace může také nastat v důsledku stárnutí.
Známky vážných podmínek
Bolesti zad jsou někdy známkou vážného stavu. Tyto příznaky mají červenou vlajku a měly by vás vyzvat k návštěvě lékaře. Pokud několik z nich zažíváte společně, považujte to za nouzový stav a někoho hned uvidíte.
Inkontinence
Pokud máte bolesti zad nebo křeče a nemůžete ovládat pohyby močového měchýře nebo střev, je to známka vážného poškození nervů v páteři. Inkontinence s bolestmi zad může být příznakem:
- Těžká nervová komprese
- Infekce
Necitlivost
Pokud sedíte příliš dlouho s nohama zastrčenými pod tělem, můžete získat pocit mravenčení. Pocit může být také příznakem ischias. Pokud však cítíte necitlivost v oblasti slabin nebo hýždí, můžete mít vážný stav páteře.
Slabost v nohou
Slabost, která se náhle objeví, je důvodem k obavám. Pokud k tomu dojde s bolestí zad, může to být příznak vážného stavu páteře, který postihuje nervy.
Vyzařující bolest
Bolest, která cestuje dolů po těle do nohou, může být také známkou prudkého stlačení nervu.
Ostrá bolest
Pokud popsáte bolest zad jako ostrou, nemusí to být ani bolest zad. Ostrá bolest v této oblasti může být příznakem poranění svalu. Může to být také známka toho, že je problém s vařením vnitřních orgánů, jako jsou ledviny.
Je to ischias?
Ischias se stane, když se podráždí ischiatický nerv v páteři a způsobí bolest. Protože tento mimořádně dlouhý nerv se táhne dolů po vašich nohou, může způsobit bolest kdekoli od dolní části zad po prsty. Bolest může být mírná nebo silná.
Je to obvykle příznak něčeho jiného. Například herniovaný disk může způsobit kompresi nebo zánět ischiatického nervu. Je to také jeden z nejčastějších důvodů pro tento typ vyzařující bolesti nervů. Mezi další stavy, které mohou způsobit ischias, patří:
- Degenerativní onemocnění disku
- Napětí svalů, jako je syndrom piriformis
- Spondylolistéza
- Osteoartróza
- Spinální stenóza
- Trauma
- Nádory
- Syndrom Cauda equina
Diagnóza
K diagnostice toho, co může způsobit bolestivé křeče v zádech, lékaři vezmou vaši anamnézu. Rovněž vás požádají, abyste popsali bolest a jakékoli další příznaky, které máte.
Lékař vás může požádat, abyste provedli pohyby k posouzení nerovnováhy nebo slabosti. Mohou také provádět zobrazovací testy, například:
- Rentgenové záření
- Elektromyografie pro testování nervových impulsů
- Myelogram
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
- Skenování pomocí počítačové tomografie (CT)
- Krevní testy
Léčba
Léčba křečí v zádech zahrnuje léčbu základní příčiny. Léčba se také může lišit v závislosti na tom, zda je bolest chronická nebo akutní.
Akutní bolest
Léčba akutní bolesti zad může zahrnovat:
- Volně prodejné (OTC) nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- Aktuální krémy nebo gely na bolest
- Teplá a studená terapie ke zmírnění zánětu
- Svalové relaxanci
- Strečink, jak navrhuje lékař
Odpočinek vám může pomoci, pokud máte náhlé bolestivé křeče v zádech. Celkově však lékaři nedoporučují prodloužený odpočinek ani při akutní, ani při chronické bolesti zad.
Chronická bolest
Neinvazivní léčba chronické bolesti zad zahrnuje:
- Fyzikální terapie k posílení svalů a řešení svalové slabosti a nerovnováhy
- Relaxační strategie
- Změny životního stylu, včetně zlepšení držení těla
- Steroidní injekce nebo nervové bloky
- Léky na bolest, včetně NSAID a opioidů (všimněte si, že opioidy přicházejí s rizikem závislosti)
- Teplá a studená terapie
- Jemné cvičení
Někteří lidé najdou úlevu také při alternativních terapiích, jako je akupunktura.
Chirurgie je možnost, ale často je to poslední možnost. Neexistuje žádná záruka, že chirurgický zákrok pomůže vyřešit příznaky.
Kombinovaná terapie
Lékaři často léčí bolesti zad kombinací terapií. Kombinace různých způsobů léčby, jako je fyzikální terapie a injekce steroidů, může poskytnout lepší výsledky.
Zvládání
I když bolestivé křeče v zádech mohou narušit vaše každodenní činnosti, je možné žít s bolestmi zad. Některé strategie, které vám mohou pomoci zvládnout a zotavit se z bolesti zad, zahrnují:
- Minimalizace času, který strávíte sezením
- Udržování dobrého držení těla při sezení a stání
- Mít dobrou formu při zvedání těžkých předmětů nebo při cvičení
- Spí na pohodlné podpěrné matraci
- Vyhýbejte se spánku na břiše
- Posílení zad a břišních svalů
- Cvičení, vyhýbání se nárazovým činnostem nebo pohybům, které zatěžují záda
- Zahřátí před zahájením cvičení s dynamickými úseky
A co chiropraktik?
Chiropraktik vám může pomoci s křečemi a bolestmi zad. Je však nezbytné nejdříve navštívit lékaře. Některé chiropraktické léčby, jako je manipulace s páteří, mohou pomoci s chronickými bolestmi, ale nejsou vhodné pro určité stavy, jako je spinální artritida.
Slovo od Verywell
Pokud váš život neustále narušují ochromující křeče v zádech a bolesti zad, je načase navštívit lékaře. Poraďte se s lékařem, i když jste přesvědčeni, že bolest je způsobena špatným držením těla nebo jiným drobným problémem.
Zasloužíte si úlevu od bolesti. Lékař vám pomůže zjistit příčinu problému a zda existuje příčina, která vyžaduje zvláštní léčbu.