Topické steroidy jsou užitečné při léčbě mnoha druhů alergických kožních onemocnění a svědění, včetně atopické dermatitidy (nazývané také ekzémy). Jako protizánětlivé léky topické steroidy snižují svědění, odlupování a vyčerpání při aplikaci na pokožku jednou nebo vícekrát denně. Obecně řečeno, lékař doporučí topický steroid k léčbě dětského (nebo dospělého) ekzému, který nelze ovládat samotnými zvlhčovači pokožky.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto DermNet / CC BY-NC-NDDruhy aktuálních steroidů k dispozici
Existuje řada typů topických steroidů, které jsou k dispozici na lékařský předpis, stejně jako hydrokortizon-acetát 1% krém, který je k dispozici na přepážce bez lékařského předpisu.
Topické steroidy jsou k dispozici v různých lécích, silách a nosičích. Některé léky jsou účinnější (silnější při stejném množství léku), ve vyšších koncentracích nebo jsou umístěny v jiném „nosiči“ (jako jsou krémy, krémy, masti atd.), Což může ovlivnit, jak silný je topický steroid. .
Rozdíl mezi krémem, krémem a mastí
Vehikulum topického steroidu ovlivňuje sílu léčby. Vzhledem ke stejnému topickému steroidu představuje následující seznam silné stránky léčby, od nejvyšší po nejnižší:
- Mast
- Krémy
- Pleťové vody
- Řešení
- Gely
- Spreje
Aktuální steroidy, které lze použít u dětí
Protože děti jsou náchylnější k vedlejším účinkům topických steroidů, měly by se používat topické steroidy s nižší účinností, kdykoli je to možné. Studie naznačují, že dva z novějších topických steroidů, Cutivate (flutikason propionát) a Elocon (mometason furoát), mohou být pro děti bezpečnější, protože se do těla vstřebává méně léků. Mohou být také použity jednou na rozdíl od dvakrát denně. Hydrokortison a desonid jsou topické kortikosteroidy, které jsou schváleny pro kojence ve věku 3 měsíců.
Dejte si pozor na používání vysoce účinných topických steroidů na obličeji
Kůže na obličeji je obzvláště náchylná k vedlejším účinkům topických steroidů a pronikání těchto léků do očí může vést k tvorbě glaukomu nebo katarakty. Omezte používání lokálních kortikosteroidů na obličej, pouze s nejmenším množstvím léků používaných po co nejkratší možnou dobu, pod vedením lékaře.
Při aplikaci lokálních steroidů na citlivé oblasti buďte opatrní
Některé oblasti těla jsou obzvláště citlivé na účinky topických steroidů. Například části těla s tenkou kůží, jako je obličej, víčka a genitálie, jsou vysoce náchylné a na tyto oblasti by se měly používat pouze ltopické steroidy podle doporučení lékaře. Oblasti s kožními záhyby, jako jsou podpaží, třísla a pod prsy, absorbují více topických steroidů, takže topické steroidy by měly být používány s opatrností také v těchto oblastech.
Možné vedlejší účinky topických steroidů
Nežádoucí účinky topických steroidů se nejčastěji vyskytují v oblastech pokožky, kde se lék aplikuje. Mezi místní nežádoucí účinky patří:
- Ředění kůže
- Pigmentové změny (světlejší nebo tmavší pokožka)
- Tvorba telangiektázie (krevní cévy)
- Růžovka, periorální dermatitida a akné
- Zvýšená náchylnost k infekcím kůže
- Zpožděná schopnost hojení ran
- Podráždění, zarudnutí, pálení, píchání a olupování kůže
- Kontaktní dermatitida způsobená samotným topickým steroidem
Pokud se topické steroidy používají na velké části těla, oblasti se zvýšenou absorpcí (například obličej nebo genitálie) nebo po delší dobu, může být ovlivněno celé tělo.Tomu se říká systémový účinek, a přestože je vzácný, může zahrnovat všechny nebo všechny příznaky Cushingova syndromu.
Mezi další faktory, které určují, zda dochází k účinkům topických steroidů na celé tělo, patří účinnost kortikosteroidů a také to, zda se na steroid aplikuje okluzní obvaz.
Některé příklady topických steroidů klasifikovaných podle účinnosti
Topické steroidy jsou obvykle rozděleny do 7 skupin na základě úrovně účinnosti, přičemž skupina 1 je nejsilnější a skupina 7 nejslabší. Následují příklady běžně používaných topických steroidů z každé skupiny:
- Skupina 1: Temovate (clobetasol) 0,05% krém a mast, Diprolen (betamethason) 0,05% krém a mast
- Skupina 2: Lidex (fluocinonid) 0,05% ve všech formách, Topicort (desoximetason) 0,25% krém, gel, mast
- Skupina 3: Topicort (desoximetason) 0,05% krém, Cutivate (flutikason propionát) 0,005% mast, Elocon (mometason furoát) 0,1% mast
- Skupina 4: Westcort (hydrokortizon valerát) 0,2% mast, Kenalog (triamcinolon) 0,1% krém Elocon (mometason furoát) 0,1% krém
- Skupina 5: Cutivát (flutikason propionát) 0,05% krém, Westcort (hydrokortison valerát) 0,2% krém
- Skupina 6: Desonát (desonid) 0,05% krém
- Skupina 7: Kortaid (hydrokortison acetát) všech forem a koncentrací
Účinnost hydrokortizonového krému na přepážce
V závislosti na závažnosti kožního onemocnění - například u mírné atopické dermatitidy - bude pravděpodobně hydrokortizonový krém s nízkou účinností fungovat dobře. Pokud je ekzém závažný, dlouhodobý nebo postihuje silnou kůži (například dlaně nebo chodidla), může být zapotřebí silnější topický steroid na předpis.
Slovo od Verywell
Jednou důležitou věcí je, že byste nikdy neměli používat topický steroid na předpis jiné osoby, protože možná nevíte, k čemu byl tento lék původně určen. Topický steroid může mít silnou účinnost a nechcete takové léky používat na určité části těla, jako je obličej nebo kožní záhyby.
.jpg)
