Ichtyóza představuje skupinu kožních poruch, které způsobují suchou, šupinatou nebo silnou pokožku. Existují dva hlavní typy ichtyózy: dědičná a získaná. Většina případů je dědičná a může ovlivnit jakékoli pohlaví nebo etnickou příslušnost.
Získané případy jsou nejčastěji způsobeny základní poruchou, například:
- Rakovina: Hodgkinova choroba, non-Hodgkinův lymfom (včetně mycosis fungoides), rakovina plic, rakovina prsu, rakovina vaječníků a rakovina děložního čípku
- Sarkoidóza
- Malomocenství
- Nemoc štítné žlázy
- Hyperparatyreóza
- Poruchy výživy
- Chronické selhání ledvin
- HIV infekce
- Autoimunitní poruchy: systémový lupus erythematodes, dermatomyozitida
Získaná ichtyóza je také spojována s užíváním některých léků, jako je niacinamid, Tagamet (cimetidin) a Lampren (klofazimin).
Získaná ichtyóza vulgaris, známá také jako choroba z rybího měřítka kvůli vzoru, ve kterém se hromadí suchá, odumřelá kůže, je nejčastějším typem získané ichtyózy. Tento typ ichtyózy se objevuje nejčastěji v dospělosti a může se objevit kdykoli před nebo po diagnóze systémového stavu.
Oba typy ichtyózy jsou považovány za vzácné, přičemž ve Spojených státech je každý rok diagnostikováno méně než 200 000 případů.
Získané příznaky ichtyózy
Získané příznaky ichtyózy jsou často velmi podobné příznakům dědičné ichtyózy. Mezi typické příznaky patří:
- Oblasti drsné a suché pokožky
- Symetrické škálování kůže, šupiny mohou být malé a jemné nebo velké a silné. Jedinci tmavé pleti mají často tmavší šupiny. Osoba může mít na těle více typů šupin.
- Suchá, šupinatá pokožka hlavy
- Přerůstání (hyperkeratóza) kůže na dlaních a chodidlech
- Popraskané kožní záhyby, které mohou během suchého počasí praskat více
- Keratosis pilaris (folikulární hyperkeratóza), hrboly podobné akné, na straně krku, zadní části paží, hýždí nebo stehen
Váhy jsou nejběžnější na loktech a dolních končetinách. Váhy v těchto oblastech mohou být také silnější než jiné oblasti těla, na kterých se objevují. Příznaky mají tendenci být horší v chladném a suchém prostředí a mohou se zlepšit v teplejším a vlhkém podnebí.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto Ichtyóza. DermNet / CC BY-NC-NDDiagnostikování získané ichtyózy
Lékař může obvykle diagnostikovat ichtyózu podle toho, jak vypadá vaše pokožka. Může být také odebrán vzorek kůže (biopsie) a vyšetřen pod mikroskopem na změny charakteristické pro poruchu. Biopsie mohou pomoci vyloučit další stavy, jako je ekzém a dermatitida. Nejčastěji se budou odebírat biopsie tam, kde jsou kůže a šupiny nejsilnější, jako jsou lokty a holeně. Pokud se získaná ichtyóza objeví před diagnostikováním systémového onemocnění, budete pravděpodobně muset být vyšetřeni na přítomnost základní poruchy.
Léčba získané ichtyózy
Závažnost získané ichtyózy obvykle závisí na přítomném základním stavu. Při léčbě systémového stavu se ichtyóza obecně zlepšuje. Kůže postižená ichtyózou je ošetřena hydratací pleťovými mléky s alfa-hydroxykyselinami, jako je Lac-Hydrin (laktát amonný). Může být také použit topický retinoidový krém jako Retin-A (tretinoin). Váhy a nahromadění kůže lze omezit kyselinou salicylovou.
Ať použijete jakékoli ošetření, je důležité udržovat pokožku hydratovanou krémem, který se neodpařuje. Pokud jste získali ichtyózu, ujistěte se, že důsledně sledujete svého dermatologa a jakékoli další odborníky sledující jakékoli základní stavy.