Meningitida je diagnostikována potvrzením zánětu nebo identifikací infekce v mozkomíšním moku (tekutina obklopující mozek). Důvodem je, že meningitida je infekce nebo zánět mozkových blan, což jsou ochranné vrstvy, které pokrývají, chrání a tlumí mozek.
Diagnóza se provádí pomocí lumbální punkce, což je invazivní, ale do značné míry bezpečný diagnostický test, který zahrnuje odstranění míchy pomocí jehly umístěné do dolní části zad.
© Verywell, 2018Samokontroly / domácí testování
Bolesti hlavy doprovázené ztuhlým krkem jsou charakteristickými znaky meningitidy a existuje několik dalších důležitých znaků, na které si můžete dávat pozor, pokud si myslíte, že vy nebo vaše dítě můžete mít meningitidu, včetně bolestí hlavy, ztuhlého nebo bolestivého krku, horeček, bolesti zad. vyrážka kdekoli na těle a příznaky podobné chřipce.
Příznaky meningitidy
- Bolest hlavy
- Ztuhlý krk
- Horečka
- Bolesti zad
- Vyrážka
- Příznaky podobné chřipce
Laboratoře a testy
Několik testů může potvrdit diagnózu meningitidy. Pokud je meningitida způsobena infekcí, mohou být testy schopny identifikovat konkrétní virus nebo bakterie, které ji způsobují.
Funduskopická zkouška
Lékař se může podívat do vašich očí pomocí oftalmoskopu, který zvětšuje pohled na vaše oko, aniž by se ho přímo dotýkal. Tento neinvazivní test umožňuje lékaři zjistit, zda máte otok optických nervů a následně zvýšení tlaku v hlavě, což je potenciální příznak závažného případu meningitidy.
Vyšetření uší
To může vykazovat známky základní infekce ucha jako příčiny meningitidy (častější u dětí).
Krevní testy
Krevní testy mohou vykazovat známky infekce, jako jsou zvýšené hladiny bílých krvinek. Pokud je vaše meningitida komplikována sepse (infekce krve), může vaše krevní kultura ukázat také typ bakterií způsobujících infekci. Virová meningitida obvykle nezahrnuje krev a není spojena se sepsí.
Lumbální punkce (LP)
Test, který zahrnuje odstranění mozkomíšního moku (CSF) z vašeho těla, je LP invazivní test. Jedná se většinou o bezpečný test a postup provádí lékař, který s ním má zkušenosti. CSF je tekutina, která obklopuje váš mozek a míchu a poskytuje nejvíce diagnostických informací. Zjistí, zda máte meningitidu a přesně jaký typ. CSF lze analyzovat na bílkoviny, bílé krvinky, krev a infekční organismy.
Jak se provádí bederní punkce
Pokud máte LP, budete buď ležet na boku s nohama ohnutými k tělu ve fetální poloze, nebo si sednete s mírně ohnutou horní částí těla. Lékař sterilizuje oblast kůže na dolní části zad a vloží dutou jehlu, aby do ní mohla proudit tekutina. Jakmile začne proudit mozkomíšní mozek, může lékař změřit tlak tekutin.
Nejběžnějším vedlejším účinkem LP je bolest hlavy, která obvykle trvá několik hodin. Můžete to kompenzovat pitím tekutin a ležením v ploché poloze několik hodin.
Elektroencefalogram (EEG)
EEG je elektrický test, který dokáže detekovat elektrickou aktivitu mozku. Obvykle se používá k hodnocení záchvatů a změn vědomí.
I když není běžné, že by meningitida způsobovala nepravidelnou elektrickou aktivitu v mozku, možná budete potřebovat EEG, pokud máte záchvatovou aktivitu nebo změny vědomí, což jsou příznaky závažné meningitidy, která se vyvinula do encefalitidy (infekce mozku). Zloženie: 100% bavlna.
Diskusní průvodce pro lékaře o meningitidě
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF Průvodce odešlete e-mailemPošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Zobrazování
Zobrazovací studie mohou být zvláště užitečné při hodnocení meningitidy. Příznaky meningitidy může být obtížné odlišit od příznaků jiných běžných neurologických poruch, takže zobrazování může rychle rozlišovat neurologické stavy od sebe navzájem.
CT mozku nebo MRI
Zobrazování mozku kontrastní injekcí může detekovat zánět meningitidy. I když se zánět mozkových plen ve studiích zobrazování mozku neobjevuje vždy, tyto studie mohou také identifikovat další neurologické stavy, jako jsou mozkové nádory, mrtvice, krvácení do mozku a abscesy a encefalitida, které se mohou projevovat podobnými příznaky jako příznaky meningitidy. Zloženie: 100% bavlna.
MRI páteře
Stejně jako u MRI mozku nebo CT mozku může být MRI páteře schopné detekovat zánět mozkových plen. Může také identifikovat další problémy, jako jsou nádory, krvácení. nebo abscesy.
Rentgen hrudníku
Rentgenový snímek hrudníku může identifikovat infekci v hrudníku nebo plicích, což může být známkou toho, že infekční bakterie nebo virus ovlivňují jiné oblasti těla.
Diferenciální diagnostika
Protože meningitida může způsobit bolest a horečky, může se překrývat s příznaky s jinými infekcemi a neurologickými stavy, zvláště brzy.
Chřipka nebo virová infekce
Meningitida způsobuje příznaky, které jsou velmi podobné příznakům běžné virové infekce. Největší rozdíl je v tom, že příznaky meningitidy častěji postihují hlavu, krk a oči, zatímco jiné infekce často zahrnují krk a dutiny a způsobují nevolnost, zvracení a průjem. Meningitidu však často doprovází chřipka.
Migréna
Migrénové bolesti hlavy způsobují silné bolesti hlavy a krku, nevolnost a točení hlavy a mohou dokonce vyvolat neurologické příznaky.
Pokud jste dříve neměli migrénové bolesti hlavy, nikdy byste neměli předpokládat, že vaše bolest hlavy nebo krku je migréna. Pokud jste trpěli migrénovými bolestmi hlavy, měli byste vyhledat lékařskou pomoc, pokud jsou vaše bolesti jiné než obvykle nebo jsou doprovázeny horečkou.
Systémová infekce
Těžká infekce postihující tělo jako celek může vyvolat příznaky podobné meningitidě, včetně bolestí hlavy a horeček. Největší rozdíl je v tom, že systémová infekce obvykle nezpůsobuje bolest, která se mění s pozicí vašeho těla, stejně jako meningitida.
Encefalitida
Encefalitida je zánět nebo infekce samotného mozku. Považuje se za vážnější a život ohrožující než meningitida a vyžaduje vysokou péči, aby se zabránilo trvalému neurologickému poškození. Největším rozdílem mezi těmito dvěma stavy je závažnost.
Pokud máte příznaky meningitidy, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a vyšetření lékaře a diagnostické testy mohou tyto dva stavy rozlišit.
Není to běžné, ale meningitida může vést k encefalitidě, zvláště pokud máte imunitní nedostatečnost.
Svalové napětí
Napjatý nebo natažený sval horní části ramen nebo horní části zad může způsobit silnou bolest, která se také zhoršuje při pohybu. Hlavní rozdíly mezi napětím svalů a meningitidou spočívají v tom, že bolest svalového napětí je obvykle soustředěna kolem konkrétního svalu a je pravděpodobnější, že se zhorší pohybem oblasti poblíž středu bolesti, zatímco bolest meningitidy se zhoršuje především pohyby hlavy a krku.
Mozkový absces
Mozkový absces je oblast infekce v mozku. Na rozdíl od infekcí meningitidou a encefalitidou může způsobit spíše lokalizované než generalizované neurologické příznaky a je méně pravděpodobné, že způsobí horečku. Mozková CT nebo MRI může identifikovat mozkový absces, který vyžaduje léčbu.
Nízký krevní tlak
Pokud máte z jakéhokoli důvodu nízký krevní tlak, jako je dehydratace, ztráta krve nebo zdravotní stav, mohou se u vás objevit závratě, bolesti hlavy a únava. Stejně jako u meningitidy se vaše příznaky mohou zhoršovat se změnami polohy těla.
Pokud máte nízký krevní tlak, neměli byste očekávat, že budete mít horečku nebo ztuhlý krk, a váš lékař může nízký krevní tlak zjistit jednoduchou kontrolou krevního tlaku.
Záchvaty
Záchvaty často způsobují změny vědomí a mohou být spojeny s bezstarostností, závratěmi a bolestmi hlavy. Když záchvaty způsobují horečky, jsou horečky obvykle velmi krátké a vyřeší se samy. Příležitostně může meningitida a častěji encefalitida způsobit záchvaty.
Cévní mozková příhoda nebo krvácení do mozku nebo nádory
Tyto stavy způsobují to, co je popsáno jako léze v mozku, které způsobují neurologické příznaky. Cévní mozkové příhody, krvácení a mozkové nádory obecně způsobují spíše specifické neurologické příznaky než generalizované příznaky, ale někdy se příznaky těchto stavů mohou překrývat s příznaky meningitidy. Neurologické vyšetření a zobrazování mozku mohou určit vaši diagnózu, když se příznaky překrývají.
Jak se léčí meningitida