Jak podat injekci inzulínu

Doplňkový inzulin - umělá verze hormonu produkovaného slinivkou břišní k regulaci hladiny glukózy v krvi - je životně důležitý pro všechny lidi, kteří mají cukrovku 1. typu. Může to být také nezbytná součást léčby pacientů s diabetem 2. typu, když opatření první linie - dieta, cvičení nebo léčba - nestačí ke kontrole hladiny glukózy v krvi.

Inzulín nelze užívat jako pilulku nebo tabletu, protože trávicí enzymy by jej rozložily dříve, než by se mohl dostat do krve. Proto musí být aplikován - vyhlídka, která může znít strašidelně, ale ve skutečnosti je pro šest milionů lidí ve Spojených státech běžná, podle výzkumu publikovaného v roce 2016 vDiabetes Spectrum..

Ať už jste nováčkem v aplikaci samopodávání inzulínu pomocí injekční stříkačky a jehly, chcete doladit svoji techniku ​​nebo prozkoumat použití inzulínové pumpy nebo jiné alternativy, nebo budete pravidelně dávat inzulínové injekce někomu jinému, o tom, jak nejlépe podávat tento lék bezpečně a efektivně.

Co budete potřebovat

Abyste si mohli aplikovat inzulín, musíte mít vždy po ruce několik položek:

Inzulín. Dodává se v malých lahvičkách nebo lahvičkách, které obsahují dostatek inzulínu pro více injekcí. Ačkoli většina lidí užívá pouze jeden typ inzulínu najednou, pro některé je nutné smíchat dva typy.

Uchovávání inzulínu

Veškerý nepoužitý inzulín, včetně předplněných zásobníků a per, by měl být uchováván v chladničce mezi 36 ° F a 46 ° F .; pokud to není možné, mělo by to být udržováno co nejchladnější (mezi 56 ° F a 80 ° F) a mimo dosah tepla a světla, podle Kaiser-Permanente. Po otevření lze lahvičku inzulínu uchovávat měsíc při pokojové teplotě.

Stříkačky. Jedná se o čiré zkumavky, do kterých se měří každá dávka inzulínu pro injekci. Stříkačky se liší velikostí podle toho, kolik léků mohou pojmout, a jsou označeny buď v mililitrech (ml) nebo kubických centimetrech (cm3). Ať tak či onak, objem je stejný: 1 ml léku se rovná 1 ml léku. Je zřejmé, že velikost injekční stříkačky, kterou si zvolíte pro injekci inzulínu, bude muset odpovídat předepsané dávce.

Jehly. Jehly jsou označeny podle dvou měření: měřidla, která označuje tenkost jehly, a délky. Vzhledem k tomu, že inzulín nemusí být podáván hluboko do těla, měla by stačit krátká tenká jehla: obvykle dlouhá půl až pět osmin palce s rozchodem 25 až 30.

Alkoholické ubrousky. Mějte po ruce velkorysou zásobu těchto předem zabalených čtverců nasycených alkoholem: Na injekci budete potřebovat jeden až dva.

Nádoba na ostré předměty. Stříkačky a jehly musí být bezpečně zlikvidovány. Nádobu na ostré předměty si můžete zakoupit v lékárně nebo v obchodě se zdravotnickými potřebami nebo můžete použít prázdnou nádobu na prací prášek se šroubovacím víkem.

Když je některá z nich vyplněna, bude třeba ji odevzdat na sběrném místě. Podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv to může být lékařská ordinace, nemocnice, lékárna, zdravotní oddělení, zařízení pro nakládání s lékařskými odpady nebo policie nebo hasičská stanice, v závislosti na místních předpisech zdravotního oddělení.

Pomocí stříkačky a jehly

Pokud si budete dávat injekci inzulínu, postupujte takto:

Shromážděte své zásoby. Jak je uvedeno výše, budete potřebovat předepsaný inzulín (což může být jedna láhev nebo dvě), jehlu a stříkačku, alkoholové ubrousky a nádobu na ostré předměty.

Ujistěte se, že máte správný inzulín a že nevypršela jeho platnost: Veškerý inzulin, který zůstane v otevřené lahvičce, by měl být zlikvidován po 30 dnech.

Spropitné

Abyste zabránili použití inzulínu, který mohl ztratit svoji účinnost, vždy při prvním otevření lahvičky napište datum.

Podívejte se na kvalitu inzulínu. Pokud uvidíte nějaké shluky, hodte tu láhev a pořiďte si novou. Pokud budete používat střednědobě působící inzulín, bude to vypadat zakaleně. To je normální. Chcete-li jej promíchat, jemně jej převalte mezi dlaněmi. Lahvičkou netřepejte.

Umyjte si ruce mýdlem a vodou a důkladně je osušte.

Otřete horní část lahvičky s inzulínem alkoholovým tamponem. Pokud se jedná o novou láhev, sejměte ochranný kryt. Měl by vyskočit s malým tlakem nahoru.

Odkryjte jehlu. Jednou rukou uchopte stříkačku a druhou uchopte víčko zakrývající jehlu a vytáhněte ji rovně, aniž byste se jehly dotkli.

Naplňte stříkačku. Zatáhněte za píst injekční stříkačky a naplňte ji stejným množstvím vzduchu jako dávka inzulínu, kterou budete aplikovat. Vložte jehlu do gumové zátky lahvičky s inzulínem a zatlačte na píst, abyste vstříkli vzduch do injekční lahvičky. Nechejte jehlu v zátce a otáčejte lahvičkou dnem vzhůru, přičemž špičku jehly držte pod povrchem inzulínu. Znovu zatáhněte za píst, jen natolik, abyste naplnili injekční stříkačku o něco více, než je potřebný počet jednotek.

Zkontrolujte vzduchové bubliny. Pokud jsou nějaké ve stříkačce, jemně na ně klepejte nehtem, abyste je uvolnili. Zatlačte vzduchové bubliny zpět do lahvičky a znovu zatáhněte, abyste naplnili injekční stříkačku správným množstvím inzulínu.

Vyberte a připravte si místo vpichu. Inzulín vstupuje do krevního řečiště různými rychlostmi - „pomaleji z horních paží a ještě pomaleji ze stehen a hýždí,“ uvádí Americká asociace pro diabetes (ADA). Ideálním místem je břicho.

Důležitost otáčení místa vpichu

I když je ideální aplikovat inzulín stejným způsobemplocha, je také důležité nevstřikovat jej přesně stejným způsobembod. To by mohlo vést k tvorbě tvrdých hrudek nebo extra mastných usazenin, které jsou nevzhledné a pravděpodobně narušují účinnost inzulínu.

Aplikujte si inzulín. Navlhčete alkoholový tampon a místo očistěte krouživými pohyby. Nechte jej zaschnout a poté ukazováčkem a palcem jedné ruky jemně přitiskněte kousek kůže. Druhou rukou držte naplněnou injekční stříkačku v úhlu 90 stupňů k pokožce a vtlačte jehlu do kůže až k hrdlu jehly, poté úplně zatlačte píst, aby se uvolnil inzulín. Nechte to na místě po dobu pěti sekund.

Odstraňte jehlu. Pomalu jej vytáhněte ve stejném úhlu, ve kterém byl vložen. Můžete vidět kapku nebo dvě krve: Aplikujte tlak pomocí alkoholového tampónu. Krvácení by mělo přestat během několika sekund.

Použitou stříkačku bezpečně zlikvidujte. Dávejte pozor, abyste se nelepili, opatrně nasaďte víčko zpět na jehlu a vložte stříkačku do nádoby na ostré předměty.

Bezpečnost stříkačky

• Nikdy znovu nepoužívejte injekční stříkačku. Po použití již není sterilní a může být zdrojem infekce. Čištění použité jehly alkoholovým tamponem se nedoporučuje: Tímto způsobem ji zbavíte silikonového povlaku, který jí pomůže pohodlně vklouznout do pokožky.
• Nikdy nesdílejte stříkačky. Nemoci jako AIDS a hepatitida se šíří krví; použití injekční stříkačky, kterou použil někdo jiný, vás může vystavit riziku infekce.

Pokud používáte dva typy inzulínu, opakujte tyto kroky s druhou lahvičkou. Nemíchejte dva typy inzulínu do jedné stříkačky, pokud není uvedeno jinak. Váš lékař vám řekne, jaký typ inzulínu si máte aplikovat jako první: Vždy dodržujte toto pořadí.

Odstraňování problémů

U většiny lidí je inzulín, který si sám podává injekci, hladký - přinejmenším jednou, když to pochopí. Proces však není bez několika běžných závad.

Stále zapomínám na inzulín. Vynechání pouze jedné dávky týdně může zvýšit hladinu A1C (míra průměrné hladiny glukózy v krvi za dva nebo tři měsíce) o více než 5%, uvádí Americká asociace pedagogů pro diabetes. Pokud neúmyslně přeskakujete výstřely:

• Nastavte si připomenutí na smartphonu nebo hodinkách.
• Naplánujte si injekce na stejnou dobu, kdy provádíte další pravidelné úkoly, jako je čištění zubů.
• Skladujte injekční materiály tam, kde je uvidíte.

Záběry bolí. Většina lidí zjistí, že samoinjekce inzulínu není bolestivé - přinejmenším jakmile se jim to podaří. Pokud i po zvládnutí těchto kroků je vám injekce inzulínu stále nepříjemná:

• Před použitím nechejte vychladlý inzulín ohřát na pokojovou teplotu. Když jde do kůže studená, může to bodat.
• Uvolněte svaly v okolí místa vpichu.
• Sevřete oblast, kde si budete injekci podávat, aby se povrch kůže cítil tvrdě: Jehla se klouže snadněji a rychleji.
• Otřete ledem oblast vpichu, abyste ji znecitlivěli.

Inzulin někdy uniká z místa vpichu. K tomu může dojít, i když necháte jehlu na místě po dobu doporučených pěti až 10 sekund, než ji vytáhnete. Únik není problém, pokud se neobjeví velké kapky, ale pokud je to možné, je nejlepší mu zabránit. K tomu můžete:

• Během injekce uvolněte špetku kůže a poté zatlačte na píst, aby se uvolnil inzulín.
• Nechejte jehlu déle než 10 sekund.
• Vložte jehlu pod úhlem 45 stupňů.
• Po vyjmutí jehly jemně přitlačte (čisté) prstem na místo vpichu po dobu pěti až osmi sekund.

Alternativní metody vstřikování

Existuje řada způsobů, jak si vzít inzulín kromě použití jehly a stříkačky. Tyto zahrnují:

Inzulínová pera. Podle ADA existují dva typy: Pera, do kterých je vložena kazeta naplněná inzulínem, a jednorázová pera, která jsou předplněna a mají být zlikvidována po použití veškerého inzulínu. U obou typů je dávka inzulínu „vytočena“ na peru a inzulín je injikován jehlou. Zásobní vložky a předplněná inzulínová pera obsahují pouze jeden typ inzulínu; pokud si vezmete dva typy inzulínu, budete muset použít různá pera.

Inzulínové pumpy. Tato zařízení, která se skládají ze zásobníku pro uložení inzulínu a pumpy, se připojují k tělu pomocí hadiček a používají kanylu, která drží jehlu pro dodávání inzulínu do těla. Všechny inzulínové pumpy poskytují pomalý, stálý proud rychle nebo krátkodobě působícího bazálního inzulínu s možností podávání větší dávky dalšího inzulínu (známého jako bolus) k jídlu.

Inzulínová náplast. Na trhu existuje pouze jedno takové zařízení - V-Go. Na rozdíl od tradičních inzulínových pump je toto zařízení zařízení velikosti kreditní karty, které přilne k pokožce. Náplast obsahuje malý rezervoár a předplněnou jehlu. Injekce inzulínu se spouští stisknutím tlačítka na náplasti. Je navržen tak, aby dodával jak kontinuální tok bazálního inzulínu, tak jednotlivé dávky bolusového inzulínu.

Slovo od Verywell

Pokud máte cukrovku a zjistili jste, že si budete muset vzít inzulín, abyste zvládli své onemocnění, je přirozené cítit se trochu šokován. Myšlenka držet se jehlou několikrát denně je pochopitelně skličující.Ale i když pro vás tento nápad může být nový, ve skutečnosti jde o aspekt léčby cukrovky, který existuje už velmi dlouho - dostatečně dlouho na to, aby biomedicínští inženýři tento proces vylepšili tak, aby byl co nejjednodušší a bezbolestný. A nebudete ponecháni svým vlastním zařízením: Váš lékař nebo pedagog pro cukrovku vám pomůže naučit se lanka samopodání injekce a také vám pomůže rozhodnout, zda pro vás pero, pumpa nebo náplast pravděpodobně budou fungovat lépe než tradiční jehla a stříkačka.