Je váš krevní tlak měřen správně? Přesné měření krevního tlaku je nezbytné pro diagnostiku a léčbu vysokého krevního tlaku. Pro získání co nejpřesnějších údajů o krevním tlaku byla vyvinuta specifická sada technik a postupů.
Výzkum však ukázal, že odborníci v oblasti zdravotnictví často tyto pokyny nedodržují. Je důležité, abyste jako pacient dokázali zjistit, zda je dodržován správný protokol.
Kdy měřit
Universal Images Group / Getty Images
Je normální, že v různých denních dobách dochází k malému kolísání krevního tlaku. Provedení několika měření je správné pro tyto denní výkyvy, ale je třeba se zabývat některými zvláštními problémy s časováním.
American Heart Association říká, že váš krevní tlak by měl být měřen za kontrolovaných okolností, abyste získali skutečně přesné údaje. Měli byste sedět na židli s opěrkou zad a nohama na podlaze. (Sedět na vyšetřovacím stole s visícími nohami je nedostatečné.) Měli byste sedět tiše, aniž byste mluvili nebo komunikovali alespoň pět minut. Je zřejmé, že mnoho hodnot krevního tlaku provedených v ordinaci lékaře těmto kritériím nebude vyhovovat. Měli byste však vědět, že diagnóza hypertenze by neměla být stanovena, pokud váš lékař nepřijal tyto kroky k zajištění skutečně výchozího měření krevního tlaku.
Vyberte správnou velikost manžety
Universal Images Group / Getty Images
Jedním z nejdůležitějších faktorů, které mohou ovlivnit přesnost měření krevního tlaku, je velikost použité manžety. Existuje velmi specifická sada pokynů pro přesnou velikost manžety. Pro pacienty však může být obtížné zjistit pouhým pohledem, zda jejich poskytovatel zdravotní péče používá správně dimenzovanou manžetu.
Pokud jste výrazně nad nebo pod „průměrnou“ výškou nebo hmotností, pak by lékař nebo zdravotní sestra pravděpodobně neměli používat manžetu, která je již v místnosti. „Výchozí“ manžeta, která je obvykle uložena ve vyšetřovací místnosti, je určena k použití pro průměrně velké lidi a nebude produkovat přesné údaje, pokud jste větší nebo menší než průměr.
Oficiální pokyny stanoví následující velikosti manžet:
- Obvod paže 22 až 26 cm, manžeta pro malé dospělé, 12 x 22 cm
- Obvod paže 27 až 34 cm, manžeta pro dospělé: 16 x 30 cm
- Obvod paže 35 až 44 cm, „velká dospělá“ manžeta: 16 x 36 cm
- Obvod paže 45 až 52 cm, manžeta „stehna dospělého“: 16 x 42
Správné umístění
Katrina Wittkamp / Getty Images
Správné umístění je zásadní pro získání přesných údajů o krevním tlaku.
Obecně by se měl krevní tlak měřit, když sedíte pohodlně. Používaná paže by měla být uvolněná, nekrytá a podepřená na úrovni srdce. Na úrovni srdce musí být pouze ta část paže, kde je připevněna manžeta krevního tlaku, ne celá paže.
Někdy vám lékař bude měřit krevní tlak, když jste v klidu nebo ve stoje. To je v určitých případech vhodné, ale měl by také měřit váš krevní tlak, když jste v poloze vsedě, jak je popsáno výše.
Mělo by být provedeno několik měření
Terry Vine / Getty Images
Jedno měření krevního tlaku nestačí k získání přesného měření. I když se specifika toho, kolik odečtů je třeba, mohou měnit na základě mnoha faktorů, základní potřeba vícenásobného měření se nemění.
Aby bylo zajištěno přesné čtení, měl by váš lékař v průběhu času kontrolovat váš krevní tlak a sledovat, jak se hodnoty mezi návštěvami ordinace mění. Kromě toho by vám měl během každé návštěvy kanceláře ve skutečnosti měřit krevní tlak více než jednou.
Protože věci, jako je teplota a stres, mohou změnit krevní tlak, umožňuje více než jedno čtení během jedné návštěvy v kanceláři schopnost tyto odchylky korigovat. Například váš krevní tlak je často vyšší na začátku návštěvy kanceláře než na konci. Čtení na začátku i na konci poskytuje přesnější průměrné čtení.
Váš lékař by měl kontrolovat váš krevní tlak:
- V obou pažích, ne jen v jedné
- Na začátku i na konci schůzky
Očekávejte správnou techniku
Terry Vine / Getty Images
Není důvod, abyste očekávali, že váš lékař nebo zdravotní sestra použijí při měření krevního tlaku něco méně než dokonalého. Pokud uvidíte, že váš lékař dělá nějaké chyby nebo nedodržuje správný postup, měli byste se zeptat proč. I když jsou někdy nutné odchylky od techniky, měl by vám být schopen tyto problémy jasně vysvětlit nebo se omluvit za nedodržení přijatého postupu a zahájit měření znovu.
Měli byste také informovat svého lékaře, pokud jste užil (a) nějaké léky před schůzkou, nebo jste za poslední hodinu kouřil (a), cvičil (a) nebo jedl (a), i když se vás neptá.
