Není přesně známo, co schizofrenii způsobuje, ale s rizikem jejího vývoje je spojena řada faktorů. Tato choroba má silnou genetickou složku, ale geny nejsou jediným důvodem, proč ji člověk může vyvinout. Svou roli mohou sehrát i neurologické rozdíly a faktory prostředí.
Andrew Brookes / Getty Images
Lidé se schizofrenií mohou mít řadu příznaků a ne každý u nich bude mít stejné příznaky. Příznaky se obvykle začínají rozvíjet během mladé dospělosti, mezi pozdním dospíváním, kolem 16 let a počátkem 30. let.
Schizofrenie má tendenci se objevovat o něco dříve u mužů než u žen, ale u obou se schizofrenie vyvíjí přibližně stejně rychle.
Běžné příčiny
Studuje se několik faktorů, které přispívají k riziku rozvoje schizofrenie, včetně genetiky, rizikových faktorů mozku a těla a environmentálních a společenských faktorů.
Genetika
Geny jsou považovány za silný rizikový faktor pro schizofrenii. Určité genetické variace - nebo změny ve vašich genech - vás předurčují k rozvoji onemocnění.
Schizofrenie není spojena pouze s jednou genetickou variací, ale spíše s kombinací variací ve více genech. Pokud tyto varianty máte, necháte se vůči schizofrenii zranitelní, pokud narazíte na správnou sadu přispívajících faktorů.
Dosud není jasné, jak genetické variace souvisejí s vývojem schizofrenie nebo jak interagují s jinými faktory.
Rizikové faktory mozku a těla
U osob se schizofrenií dochází k rozdílům ve struktuře mozku a jeho fungování. Vývojové teorie schizofrenie naznačují, že k těmto rozdílům dochází v časném vývoji mozku, a to i v prvních měsících těhotenství a během dospívání.
Nerovnováha určitých chemických látek v mozku je také spojena se schizofrenií. Regulace hladin těchto chemikálií je hlavním způsobem léčby schizofrenie.
Faktory prostředí
Vědci si myslí, že při vývoji schizofrenie hrají roli interakce mezi faktory prostředí a genetickými variacemi. Mezi faktory prostředí, o nichž se předpokládá, že mají souvislost se schizofrenií, patří:
- Vystavení virům: Viry mohou napadat určité oblasti mozku a mohou měnit určité procesy v mozku. Některé viry mohou také ovlivňovat neurotransmitery - chemické posly, které přenášejí signály mezi nervovými buňkami v mozku.
- Prenatální komplikace; Schizofrenie byla spojena s expozicí některým virům před narozením, včetně mateřské rubeoly (německé spalničky), chřipky a neštovic.
- Vystavení toxinům; Expozice škodlivým toxinům, jako je alkohol a olovo, se považuje za potenciální rizikové faktory pro rozvoj schizofrenie. To zahrnuje expozici během vývoje plodu.
Společenské faktory
Bylo navrženo několik společenských faktorů, které mají souvislost s rizikem rozvoje schizofrenie u těch, kteří jsou geneticky náchylní k této nemoci. Tyto zahrnují:
- Problémy s výživou před narozením: Existují důkazy, že prenatální expozice hladu je spojena se zvýšeným rizikem. U dětí, které byly počaty nebo v raných fázích vývoje plodu během hladomoru, byla prokázána vyšší pravděpodobnost vzniku schizofrenie.
- Život ve vysoce osídlené oblasti: Schizofrenie má tendenci být vyšší u těch, kteří žijí v městských komunitách. Není však jasné, zda jsou městské oblasti samy rizikovým faktorem, nebo zda v těchto typech oblastí pravděpodobně budou žít osoby se zvýšeným genetickým rizikem.
Genetika
Genetická predispozice k schizofrenii pochází z kombinace mnoha genetických variací.
Některé jsou běžné, které samy o sobě mají malý vliv na riziko vzniku schizofrenie. Některé jsou vzácné a vysoce pronikavé, což znamená, že se jedná o rysy, které se pravděpodobně fyzicky projeví u osoby, která má tuto konkrétní variantu.
Studie identifikovaly více než sto genetických variací, které jsou spojeny se schizofrenií. Některé z nich nejsou specifické pouze pro schizofrenii a místo toho naznačují zranitelnost vůči několika psychiatrickým poruchám.
Byly také identifikovány delece nebo duplikace genetického materiálu, které zvyšují riziko schizofrenie. Například malá delece v části chromozomu 22 byla spojena se schizofrenií. Studie ukázaly, že u těch, kteří mají tuto deleci, je 10 až 20krát vyšší pravděpodobnost schizofrenie než u běžné populace.
Způsob, jakým jsou tyto změny v genech spojeny se schizofrenií, je velmi složitý a je aktivní oblastí výzkumu. Předpokládá se, že nová pole, jako je sekvenování genomu, pravděpodobně povedou k lepšímu porozumění této nemoci.
Můžete mít geny, u nichž bylo prokázáno, že jsou spojeny se schizofrenií, ale nikdy se u nich tento stav nevyvine. Také ještě není možné použít genetickou informaci k předpovědi, u koho se rozvine schizofrenie.
Rodinná historie
Genetické variace lze přenášet z rodiče na dítě a schizofrenie je považována za převážně dědičnou. To znamená, že jste ve spojení s někým se schizofrenií, zvyšuje se riziko vašeho rozvoje.
Odhaduje se, že dítě, jehož oba rodiče mají schizofrenii, bude mít 40% riziko vzniku poruchy. Pokud má dítě jednoho rodiče se schizofrenií, odhaduje se toto riziko mezi 8% a 15%. To znamená, že to, že má někdo v rodině schizofrenii, neznamená, že to budou i ostatní.
Rizikové faktory mozku a těla
Mozkové obrazy osob se schizofrenií ukazují, že v určitých oblastech existují rozdíly v šedé hmotě (oblasti husté těly nervových buněk) a bílé hmotě (oblasti husté nervovými vlákny).
Například studie pacientů se schizofrenií ukázaly ztrátu šedé hmoty v oblasti zvané prefrontální kůra, o které se předpokládá, že tam, kde máme informace a formulujeme plány.
Časná narušení
Vývojové teorie naznačují, že se ve vývoji mozku něco děje, aby tyto rozdíly způsobily.Vývoj v raných stádiích těhotenství a změny v mozku, ke kterým dochází v období dospívání, byly identifikovány jako časy, kdy by k rozdílům mohlo dojít.
Faktory, které mohou ovlivnit vývoj mozku v raných fázích těhotenství, zahrnují vystavení vlivům prostředí a společenským faktorům; jako je vystavení infekci a výživové problémy.
Způsob, jakým se mozek vyvíjí, je velmi složitý proces a tyto teorie se nezabývají samotnou příčinou schizofrenie, ale spíše tím, kdy dochází k těmto rozdílům ve struktuře a funkci mozku.
Neurochemikálie
Chemické látky v mozku - známé také jako neurochemikálie nebo neurotransmitery - umožňují mozkovým buňkám vzájemně komunikovat. Nerovnováha v určitých chemických látkách, včetně dopaminu, glutamátu a serotoninu, byla spojena se schizofrenií.
Antipsychotické léky působí blokováním těchto chemikálií a je známo, že jsou účinné při symptomech, jako jsou halucinace a paranoia. Tyto typy léků nefungují u všech příznaků schizofrenie. Pro úspěšné uzdravení je důležitý komplexní plán léčby, který zahrnuje další formy léčby.
Rizikové faktory životního stylu
Některé faktory spojené se životním stylem jsou považovány za spojené se schizofrenií. Nepředpokládá se však, že tyto faktory způsobují samotnou schizofrenii. Místo toho mohou tyto faktory vyvolat schizofrenii a její příznaky u těch, kteří jsou již ohroženi.
Stres
Psychologický stres z obtížných zkušeností je považován za spouštěč mnoha psychiatrických poruch včetně schizofrenie. Studie ukázaly, že prožívání traumat v dětství, jako je týrání nebo šikana, zejména pokud se opakují, může být spojeno se zvýšeným rizikem psychotických zážitků.
Stres může také vyvolat závažné epizody u těch, kteří již mají příznaky schizofrenie. Například vstup do přeplněných oblastí, jako jsou rušné ulice, může vyvolat paranoidní myšlenky pro ty, kteří zažívají paranoidní bludy.
Události, které mění život
Za spouštěč pro ty, kteří trpí schizofrenií, byly identifikovány závažné změny v životech lidí, například úmrtí nebo konec vážného vztahu. Další události, které mění život, například ztráta zaměstnání, by mohly souviset s včasnými varovnými příznaky schizofrenie, mezi něž patří znepokojivý pokles pracovního výkonu.
To samo o sobě není relevantní, ale pokud existují další příznaky, jako je sociální odchod, nedůvěra k ostatním a nedávný pokles péče o sebe, měli byste si promluvit s odborníkem na duševní zdraví.
Zneužívání drog
U lidí se schizofrenií je vysoká prevalence zneužívání návykových látek. Tato komorbidita - pokud má někdo dvě nebo více podmínek současně - souvisí se špatnými výsledky, pokud jde o zotavení.
Je také známo, že některé léky, i když přímo nezpůsobují schizofrenii, mohou zvyšovat riziko vzniku poruchy. Některé léky mohou vyvolat příznaky schizofrenie a ve většině případů toto užívání zvyšuje toto riziko. Jedná se zejména o tyto léky:
- Konopí: Vztah mezi konopím a schizofrenií je předmětem intenzivního výzkumu a debat. Existují důkazy, že užívání konopí zvyšuje riziko vzniku psychóz. Existují však také důkazy, že samotná schizofrenie je rizikovým faktorem pro užívání marihuany.
- Kokain: Kokain ovlivňuje řadu chemických látek v mozku. Zejména působí na zvýšení a uvolnění dopaminu. Kontinuální užívání drogy může vést k příznakům, jako je paranoia, halucinace a bludy.
- LSD: LSD je psychedelická droga, která mění myšlení a vnímání. Uživatelé zažívají halucinace, při nichž zažívají věci, které tam nejsou.
- Amfetaminy: Intoxikace amfetaminy způsobuje příznaky, jako jsou halucinace a paranoia, a může zvýšit agresivitu při reakci na ohrožující situace. Předpokládá se, že amfetaminy zhoršují příznaky schizofrenie.
Bylo také prokázáno, že drogy jako kokain a amfetaminy vedou k psychóze a mohou způsobit relaps u těch, kteří se zotavili z dřívější epizody.
Slovo od Verywell
Schizofrenie je komplexní onemocnění. Může být matoucí pochopit, proč k tomu dochází, protože není známa jeho přesná příčina a je pravděpodobné, že bude výsledkem interakce mezi řadou faktorů. I když je dědičná, není jisté, že ji někdo se schizofrenií předá svým dětem.
Pokud vy nebo váš blízký máte schizofrenii, pak vězte, že jsou k dispozici účinné léčby a existuje celá řada různých možností. Pomocí komplexního léčebného plánu lze zvládnout příznaky.
.jpg)
