Jak používat škrtidlo

Turnikety jsou těsné pásky, které se používají k úplnému zastavení toku krve do rány. Ke kontrole krvácení po poranění končetiny by turnikety měly být v ideálním případě používány pouze osobami reagujícími na první pomoc vyškolenými v první pomoci. Vědět, kdy (a kdy ne) použít škrtidlo ke kontrole krvácení, je obtížné zjistit.

Indikace

I při správném použití mohou komplikace ze škrtidla vést k vážnému poškození tkáně. V případě závažného krvácení a mimořádných událostí na život nebo na smrt je však správné použití škrtidla účinným způsobem, jak zastavit krvácení a udržovat zraněného ve stabilním stavu, dokud mu nebude poskytnuta náležitá lékařská péče.

Nouzové scénáře, které mohou vyžadovat, aby civilista použil škrtidlo, zahrnují dopravní nehody, střelná zranění, hluboké řezy nebo pomačkání končetiny související s pracovním úrazem.

Většina lidí se nikdy nedostane do situace vyžadující použití obchodního škrtidla. Přesto, pokud se někdy ocitnete v jedné z těchto situací, znalost toho, jak správně používat škrtidlo, může někomu zachránit život.

Potřebné materiály

Pokud jste první lékař nebo pohotovostní lékař, pravděpodobně budete mít přístup ke komerčnímu škrtidlo. Pokud jste civilista, který se stal v případě nouzového scénáře, pravděpodobně nebudete mít k dispozici škrtidlo a budete muset improvizovat.

Pamatujte - nejdůležitější prioritou je vaše vlastní bezpečnost.Před podáním první pomoci se ujistěte, že je to pro vás bezpečné.

Výzkum ukázal, že improvizované turnikety jsou účinné až v 60% případů. I když to nemusí znít uklidňující, pokud máte potřebné materiály a znalosti pro správné použití improvizovaného turniketu v nouzové situaci, pokus o zastavení krvácení bude pravděpodobně lepší než nic nedělat.

Chcete-li sestavit improvizovaný škrtidlo, budete potřebovat dvě části: trojúhelníkový obvaz a něco, co můžete použít jako rouno, například hůl. Mezi další věci, které můžete mít po ruce a které můžete použít, patří opasky, košile nebo ručníky.

V nouzových situacích, zejména v těch, které zahrnují tělesné tekutiny, jako je krev, je třeba dodržovat všeobecná opatření. Pokud jsou k dispozici osobní ochranné prostředky, dejte si je, než začnete poskytovat první pomoc.

Postup pro použití škrtidla

Turnaj může použít kdokoli. I když nepotřebujete žádné oficiální ani speciální lékařské osvědčení nebo školení, musíte pochopit, jak je správně používat.

Prvním krokem, který musíte udělat v případě nouze, je zavolat na číslo 911 a upozornit pohotovostní služby. Pokud je s vámi někdo jiný, delegujte úkol zavolat na něj 911, zatímco se budete věnovat zraněné osobě.

Turnikety slouží k poranění končetin a nelze je použít k poranění hlavy nebo trupu. Poranění hlavy nebo trupu vyžaduje použití tlaku s materiálem, který může absorbovat krev, aby zpomalil nebo zastavil krvácení.

Použití škrtidla je míněno pouze jako opatření mezery k získání času, zatímco čekáte na příjezd zdravotnického personálu. Pokud osoba silně krvácí a pomoc není poblíž, může vykrvácet dříve, než dorazí záchranáři a poskytnou potřebnou lékařskou péči.

Použitím škrtidla je vaším cílem omezit průtok krve do zraněné končetiny, aby se zabránilo život ohrožující ztrátě krve. Zatímco omezení končetiny k přerušení přívodu krve je dočasným opatřením, bude-li provedeno správně, zpomalí nebo zastaví krvácení natolik, aby poskytla záchranářům čas na příjezd na místo.

Najděte zdroj

Než použijete škrtidlo, musíte určit zdroj krvácení. V některých případech, jako je téměř nebo úplná amputace končetiny, to může být zřejmé. Zranění nemusí být zpočátku viditelná, zejména pokud vám ve výhledu brání úlomky, trosky, potrhaný oděv nebo jiné předměty.

Pokud je to možné, nechte zraněného ležet, abyste jej mohli posoudit od hlavy po paty. Snažte se zůstat klidní a soustředění, protože budete muset co nejdříve najít zdroj krvácení.

Aplikujte tlak

Jakmile určíte zdroj, začněte přímým tlakem na ránu, abyste kontrolovali krvácení. Pokud se krvácení při působení tlaku nezpomalí nebo nezastaví, budete muset najít (nebo připevnit) škrtidlo.

Pokud je zraněná osoba při vědomí a bdělá, řekněte jí, že na její zranění použijete škrtidlo. Bohužel proces aplikace škrtidla může být nesmírně bolestivý a člověk již pravděpodobně trpí velkou bolestí. Dejte člověku vědět, že použití škrtidla bude bolet, ale může to zachránit končetinu, ne-li její život.

Dále odřízněte, roztrhněte nebo jinak odstraňte jakýkoli oděv poblíž rány. Turniket je třeba aplikovat na holou pokožku.

Umístěte škrtidlo

Umístěte látku, ručník nebo jiný materiál, který se má použít pro škrtidlo, na končetinu několik palců nad zraněním. Turniket budete chtít umístit do části končetiny, která je nejblíže srdci. Například pokud je zranění pod kolenem nebo loktem, budete muset uvázat škrtidlo nad kloubem.

Použijte společný čtvercový uzel (jako je zavázání tkaniček, ale bez mašle) k uvázání škrtidla kolem končetiny.

Červený kříž doporučuje umístit škrtidlo asi 2 palce nad ránu a nikdy přímo na kloub.

Přidejte Windlass

Budete potřebovat hůl nebo jiný předmět dostatečně silný, aby fungoval jako vrátek. Vrata je páka, kterou lze použít k pevnějšímu otočení škrtidla. Jako naviják lze použít cokoli, pokud je dostatečně silné, aby udrželo škrtidlo a mohlo být zajištěno na svém místě. Zvažte použití per nebo tužek, tyčinek nebo lžiček.

Umístěte naviják na uzel, který jste vytvořili, a poté kolem něj uvázat volné konce škrtidla pomocí dalšího čtvercového uzlu.

Twist to Utáhnout

Začněte kroucením navijáku zvyšovat tlak. Sledujte krvácení a všimněte si, kdy se začíná zpomalovat. Pokračujte v otáčení navijáku, dokud se veškeré krvácení nezastaví nebo se výrazně nezmenší.

Jakmile se krvácení zpomalí nebo zastaví, zajistěte naviják přivázáním jednoho nebo obou konců k paži nebo noze zraněné osoby.

Označte čas

Turnikety lze použít pouze po určitou dobu - ne déle než dvě hodiny. Proto bude velmi důležité, aby záchranáři a zdravotníci, kteří ošetřují zranění, věděli, kdy jste turniket aplikovali.

Pokud je to možné, označte „T“ datem a časem, kdy jste umístili škrtidlo na čelo osoby nebo do jiné oblasti, která je pro personál záchranné služby dobře viditelná.

Odstranění

Turniket by nikdy neměl uvolňovat ani odstraňovat nikdo jiný než lékař na pohotovostním oddělení.

Časté chyby v turnaji

I když víte, jak správně použít škrtidlo, je možné dělat chyby. V případě nouze možná nebudete mít dostatek pomoci nebo zdrojů a pravděpodobně budete čelit mnoha rozptýlením.

Níže jsou uvedeny potenciální chyby, které byste si měli být vědomi při použití škrtidla:

• Čekání příliš dlouho: Pro úspěšné provedení škrtidla musíte okamžitě řešit těžké krvácení. Pokud zraněný ztratí příliš mnoho krve, může dojít k šoku.
• Volná aplikace: Volné turnikety nejsou účinné, protože nedokáží dostatečně omezit průtok arteriální krve.
• Nepoužití druhého škrtidla: Jedno škrtidlo je obvykle dostatečné pro zvládnutí silného krvácení, ale osoba s velkými pažemi může vyžadovat druhé škrtidlo.
• Uvolňování: Stahování a uvolňování škrtidla spíše než neustálé sevření umožňuje, aby se krev znovu zranila. Pokud krev proudí zpět k poranění, může dojít k poškození cév.
• Ponecháno příliš dlouho: Turniket by neměl být ponechán déle než dvě hodiny. Při delší aplikaci mohou turnikety způsobit trvalé poškození svalů, nervů a cév.
• Používání nesprávných materiálů: Nevhodné materiály, jako je kabel, se mohou zaseknout do kůže. To nejen činí turniket neúčinným, ale může také způsobit větší bolest nebo vést k dalšímu zranění.

Nejlepším způsobem, jak předcházet chybám, je být informován o tom, jak používat škrtidlo a procvičovat správnou techniku ​​jeho použití.

Turnikety v sadách první pomoci

Studie z roku 2018 uvedená vJournal of American College of Surgeons,potvrdil, že turnikety mohou a mohou zachránit životy - i když je použijí civilisté. Pro tuto studii se vědci snažili určit vliv civilního používání turniketů na úmrtnost.

Když civilisté provedli aplikaci přednemocniční turniketu, bylo riziko úmrtnosti u pacientů s periferními cévními poraněními (tupé poranění končetin) šestkrát menší.

Zatímco pracují v nouzových situacích, komerční turnikety nejsou v lékárničkách k dispozici. Je to hlavně proto, že turnikety by se měly používat pouze v nejhorších scénářích, když neexistují jiné možnosti, protože u většiny zranění obvykle existují jiné způsoby, jak dostatečně kontrolovat krvácení.

V nouzové situaci by však bylo lepší použít komerční škrtidlo než improvizované. Turnikety pro komerční použití jsou vyrobeny z doporučených materiálů a specifikací, což je činí nejefektivnějšími a snadněji použitelnými. Komerční turnikety jsou také vhodnější pro minimalizaci rizika při použití jednoho.

K domácí lékárničce můžete přidat škrtidlo, protože položky obvykle obsažené v těchto sadách nemusí stačit na pomoc v případě silného krvácení. Pokud pracujete nebo se staráte o osoby s nejvyšším rizikem krvácení nebo komplikací z těžkého krvácení, jako jsou malé děti a starší lidé, měli byste mít k dispozici škrtidlo a znalosti, abyste jej mohli správně používat.

Ať už jste zdravotníkem, prvním respondentem, studentem nebo rodičem, znalost použití škrtidla může být dovedností, která vám zachrání život.