Pica je trvalé požívání nevyživujících látek, jako jsou štětky, špína, papír nebo vlasy po dobu delší než jeden měsíc, které se často vyskytuje v dětství a během těhotenství.
Léčba pica se bude zabývat několika oblastmi. Váš lékař bude hledat nemoci nebo úrazy způsobené konzumací nepotravinářských položek a bude řešit základní příčinu diagnózy pica.
V současné době existuje jen málo důkazů založených na léčbě pica a výzkum v této oblasti je omezený. Historicky se intervence zaměřovaly na různé metody ke snížení nebo eliminaci pica.
Halfpoint / Getty Images
Komplikace
Existuje několik možných komplikací pro ty, kteří mají pica. Komplikace pica mohou také zahrnovat:
- Podvýživa
- Střevní obstrukce
- Infekce střev nebo paraziti z půdy
- Anémie
- Zácpa a břišní problémy
Léky na předpis
První linie léčby pica zahrnuje testování nedostatků minerálů nebo živin a jejich nápravu.
Pica se běžně vyskytuje u jedinců s nedostatkem železa. V mnoha případech zmizí chování týkající se stravování, jakmile se nedostatky napraví.
Léky lze také použít k léčbě účinků konzumace nepotravinářského zboží. Některé léky, které může lékař předepsat, zahrnují:
- Doplňky výživy pro nedostatek vitamínů a minerálů.
- Léky na zácpu nebo průjem způsobené požitím nepotravinářského zboží.
- Antibiotická nebo antiparazitární léčba infekcí způsobených konzumací kontaminované půdy nebo výkalů.
Pokud se vyskytne pica u jedince s vývojovým postižením, léčba tohoto stavu může pomoci s příznaky pica. Uvádí se, že v některých případech je užitečné použití selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Další kazuistika popisuje rozlišení pica po použití methylfenidátu k léčbě komorbidní poruchy pozornosti / hyperaktivity.
Pokud chování není způsobeno podvýživou nebo se nezastaví po nutriční léčbě, jsou k dispozici různé behaviorální intervence.
Prognóza
Úspěšnost léčby se liší. V mnoha případech porucha trvá několik měsíců a poté sama zmizí. V některých případech může pokračovat až do dospívání nebo dospělosti, zvláště pokud k ní dojde u vývojových poruch.
Behaviorální terapie
Pro úspěšnou léčbu může být rozhodující úplné posouzení příčiny pica z hlediska chování. Výzkumníci v oblasti chování prokázali, že intervence založené na komplexním hodnocení pravděpodobně způsobí klinicky významné snížení pica, zejména u jedinců s poruchou autistického spektra. Lékaři primární péče by měli doporučit dítě s autismem a pica buď analytikovi chování certifikovanému radou, nebo psychologovi se školením v analýze chování.
Mezi různé behaviorální intervence na pomoc dítěti s pica patří:
- Pozitivní posílení, pokud se nepokusíte o pica, jako je odměna za výběr potravin místo nepotravinářských.
- Trénujte své dítě, aby rozlišovalo mezi jedlými a nepoživatelnými látkami.
- Averzivní prezentace, pokud se pokusíte o pica, například hořkou chuť, jako je citronová šťáva.
- Časový limit při pokusu o Pica.
Ačkoli se studie v existující literatuře omezují na malé velikosti vzorků, běžně se věří, že tyto metody mohou být vysoce účinnou léčbou pica.
Vaše dítě může také obdržet aplikovanou behaviorální analýzu (ABA), pokud je pica součástí diagnostiky autistického spektra. Je to jedna z nejstarších a nejvíce prozkoumaných metod léčby speciálně vyvinutých pro autismus.
ABA je velmi intenzivní systém tréninku založeného na odměnách, který je založen na behaviorálních teoriích, které jednoduše řečeno uvádějí, že požadovaného chování lze učit prostřednictvím systému odměn a důsledků.
Ukázalo se, že behaviorální léčba pica snižuje závažnost pica o 80% u lidí s mentálním postižením.
Životní styl
Rodiče a pacienti by se měli o tomto stavu vzdělávat, protože existuje mnoho strategií, které mohou být zavedeny, aby pomohly rodičům lépe zvládnout situaci.
Vyrovnat se s dítětem, které má pica, může být náročné, ale efektivní způsob, jak zmírnit stres, může být také seznámení se s konkrétními základními faktory týkajícími se individuální situace vašeho dítěte. Existují osvědčené strategie, které vám mohou pomoci převzít kontrolu nad situací.
Některé příklady zahrnují:
- Zajištění vyvážené stravy pro vaše dítě: Anémie s nedostatkem železa a podvýživa jsou dvě nejčastější příčiny Pica následované těhotenstvím. U těchto jedinců je Pica známkou toho, že se tělo snaží napravit nedostatek živin. Podpora vyvážené a zdravé výživy může pomoci zmírnit příznaky pica.
- Pica-proof váš domov: Zvažte své domácí prostředí a další místa, kde vaše dítě tráví čas. Položte věci, které běžně jedí, z dohledu nebo uzamčené. Často vysávejte a zametejte.
- Poskytujte časté občerstvení v pravidelných intervalech: To může pomoci, protože častější občerstvení může dítěti poskytnout jiné možnosti než jíst nepotravinářské předměty.
- Obohaťte prostředí svého dítěte jinými způsoby: To je zvláště důležité, pokud je pica vašeho dítěte spojena se smyslovou stimulací, ale může pomoci komukoli s pica. Poskytněte přístup k různým aktivitám, které vaše dítě baví, a které nezahrnují jejich pica atrakce
Slovo od Verywell
Úspěšnost léčby pica se liší v závislosti na základních příčinách / souvisejících faktorech. U dětí se pica obvykle zlepšuje, jak vyrůstají. Ale u osob s duševními chorobami nebo vývojovými poruchami to obvykle pokračuje do dospívání nebo dokonce do dospělosti.
Důkladné lékařské vyhodnocení může vyústit v efektivní léčbu základních problémů (jako jsou výživové nedostatky), které mohou nakonec vyřešit pica.
Některé děti mají pica, které nemohou pomoci výše popsané léčby. Někdy je to proto, že dítě má náročné základní neurověvojové nebo psychiatrické poruchy. Pravděpodobně budete potřebovat profesionála, který má dovednosti na vysoké úrovni v práci s dětmi s pica a dalšími problémy s chováním.