Lékaři se obvykle snaží omezit polyfarmacii nebo vaši expozici nadměrným nebo nadbytečným lékům. Pokud tedy trpíte bolestmi v krku, které potřebují antibiotika, obdržíte recept na jeden typ antibiotika, nikoli recept na několik typů antibiotik.
Vztahuje se však tato směrnice také na léky proti bolesti, které jsou k dispozici na prodej?
Rizika polyfarmacie
Polyfarmacie je problematická z mnoha důvodů:
- Čím více léků užíváte, tím větší je riziko nežádoucích účinků nebo lékových interakcí.
- Můžete náhodně vzít dva léky, které oba obsahují stejnou složku (například acetaminofen), což zvyšuje riziko toxicity.
- Polyfarmacie často představuje rozptýlený přístup k léčbě, který umožňuje překrývání léčby a často podkopává jednu farmakoterapii druhou.
- Polyfarmacie může představovat riziko pro veřejné zdraví, když nahodilé užívání antibiotik a jiných léků vede k rozsáhlé rezistenci na léky a možnému vývoji superbugů.
Existují však některé výjimky: Lékař může někdy doporučit kombinaci jak Tylenolu (acetaminofen), tak Motrinu (ibuprofen).
Některé důkazy naznačují, že dlouhodobé užívání Tylenolu a Motrinu společně může zvýšit riziko krvácení z horní části gastrointestinálního traktu více než samotný Motrin. Jejich kombinované použití však někdy může dostatečně snížit bolest, takže nepotřebujete silnější opioidní léky.
O Tylenolu
Tylenol je typ analgetika, které mění způsob, jakým vnímáme bolest, a snižuje teplotu našeho těla (antipyretikum). Často se kombinuje s jinými léky k vývoji různých formulací bolesti.
Ačkoli přesný mechanismus Tylenolu zůstává nejasný, věříme, že tento lék funguje tak, že inhibuje cyklooxygenázu (primárně COX-2).
Protože Tylenol je částečně metabolizován v játrech, lidé s problémy s játry musí užívat nižší dávky, než je obvykle předepsáno, a pečlivě dodržovat veškerá konkrétní doporučení svého lékaře.
Tylenol by měl být užíván k léčbě bolesti ne déle než 10 dní, pokud není předepsán lékařem.
O společnosti Motrin
Motrin je NSAID (nesteroidní protizánětlivé léčivo). Stejně jako tylenol působí na cyklooxygenázu a inhibuje syntézu prostaglandinů. Prostaglandiny zprostředkovávají bolest, zánět a horečku.
Inhibice syntézy prostaglandinů také vede k vazokonstrikci a poškození ledvin, které mohou vést k selhání ledvin.
Lidé s problémy s ledvinami by se proto měli vyhýbat Motrinu. NSAID by se měla používat pouze po dobu 10 dnů, pokud to není předepsáno lékařem.
Stejně jako u jiných NSAID, jako je aspirin a Aleve (naproxen), může Motrin při nadužívání způsobit žaludeční vředy a gastrointestinální krvácení.
Kombinace Tylenolu a Motrinu
Je zajímavé, že přestože jde o běžnou praxi, bylo provedeno velmi málo výzkumu společného podávání Tylenolu a Motrinu.
Některé z prvních výzkumů byly prováděny u dětí. Je však těžké určit přesnou korelaci mezi úlevou od bolesti a horečky u dětí a dospělých.
Konkrétně děti, kterým je předepsán Tylenol a Motrin na bolest a horečku, obvykle dostávají tyto léky jako alternativní dávky.
Malá studie provedená univerzitou v Aucklandu naznačila, že pokud jsou užívány společně ve smíšené formulaci zvané Maxigesic, acetaminofen a ibuprofen poskytují lepší úlevu od bolesti než samotné užívání těchto léků.
Podobně výsledky systematického přehledu publikovaného v roce 2010 naznačují, že kombinace acetaminofenu a NSAID byla účinnější společně než samostatně.
Jak je uvedeno výše, kombinace těchto dvou léčiv může zvýšit riziko krvácení z horního GI. Udržování celkové dávky Tylenolu na méně než 2 gramy denně může tomuto dalšímu riziku zabránit.
Opioidy s tylenolem nebo motrinem
Zneužívání opioidů je na vzestupu a v současné době se potýkáme s národní krizí.Opioidy jsou léky na předpis, které mají závažné dlouhodobé vedlejší účinky a mají vysoký potenciál závislosti a zneužívání.
Některé opioidní formulace dále obsahují acetaminofen nebo ibuprofen, jako například:
- Vicodin (hydrokodon / acetaminofen)
- Combunox (oxykodon / ibuprofen)
- Percocet (oxykodon / acetaminofen)
Pokud jsou tyto léky užívány spolu s dalším Tylenolem nebo Motrinem, mohou zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků, včetně:
- Jaterní toxicita
- Selhání jater
- Gastrointestinální krvácení
- Poranění ledvin
Slovo od Verywell
Zatímco acetaminofen a ibuprofen jsou relativně bezpečné a účinné při společném použití, je třeba vzít v úvahu.
Abyste předešli nadměrnému používání, vždy zkontrolujte štítek jakéhokoli léku na nachlazení, chřipku nebo alergii na více příznaků, který užíváte. Mnoho z nich obsahuje acetaminofen nebo NSAID pro větší úlevu od bolesti.
Je také důležité si uvědomit, že Tylenol nebo Motrin jsou určeny pouze pro krátkodobé použití. Pokud vaše bolest přetrvává, zavolejte svého lékaře. Pokud máte problémy s játry nebo ledvinami, měli byste se nejdříve poradit se svým lékařem, než začnete užívat Tylenol nebo Motrin.
-causes-and-treatment.jpg)
